Técnicas de sutura para anastomose vésico-uretral

A prostatectomia radical (RP) é o tratamento curativo mais comum para o câncer de próstata (CaP). A anastomose vesicouretral (VUA) é uma etapa crucial e uma sutura convencional interrompida (IS) ou contínua (RS) é empregada durante a prostatectomia radical (RP) . Certamente, tanto a RS como a SI têm vantagens e limitações. A metanálise revelou vantagens potenciais do RS em comparação ao IS, especialmente para resultados de curto prazo, como tempo de cateterismo, taxa de extravasamento e tempo de sutura anastomótica. Não houve diferenças significativas nos resultados a longo prazo (continência, incidência de estenose anastomótica vesicouretral). Geralmente, as evidências animadoras sugerem que a SC deve ser preferida à SI. Entretanto, isso deve ser seguido apenas se for tecnicamente viável e adequado quanto à abordagem cirúrgica. Ambas as técnicas parecem ser seguras e apropriadas para a UVA, e a técnica deve ser escolhida com base na experiência e preferência individual.

Os investigadores levantaram a hipótese de que RS e IS podem ter efeitos diferentes na função miccional e na taxa de fluxo, mesmo que não causem uma estenose anastomótica que requeira intervenção. Além disso, não há literatura existente que compare RS e IS em termos de função miccional. Este artigo se concentra em parâmetros urofluxométricos de micção de um ano, função urinária (UF) e função de incômodo relacionada à UF, recuperação da continência urinária, bem como outros resultados secundários, incluindo parâmetros cirúrgicos, morbidade perioperatória e resultados oncológicos.