Efeitos do programa de reaprendizagem motora versus facilitação neuromuscular proprioceptiva no equilíbrio e na marcha no acidente vascular cerebral

OBJETIVOS:

Os objetivos deste estudo são:

1. Para determinar os efeitos do programa de reaprendizagem motora versus facilitação neuromuscular proprioceptiva para melhorar o equilíbrio em pacientes com AVC.
2. Determinar os efeitos do programa de reaprendizagem motora versus facilitação neuromuscular proprioceptiva nos parâmetros da marcha em pacientes com AVC.

HIPÓTESE:

Hipótese alternativa:

Programa de reaprendizagem motora em comparação com a facilitação neuromuscular proprioceptiva eficaz para parâmetros de equilíbrio e marcha em pacientes com AVC crônico.

Hipótese nula:

O programa de reaprendizagem motora em comparação com a facilitação neuromuscular proprioceptiva não é eficaz para parâmetros de equilíbrio e marcha em pacientes com AVC crônico.

Desenho de Pesquisa: Estudo experimental. Ensaio de controle randomizado

Ambiente clínico: DHQ Hospital Mirpur, Fauji Foundation Hospital. Duração do estudo: 1 ano

Critérios de seleção:

Critérios de inclusão

1. mais de 6 meses após acidente vascular cerebral
2. Pode deambular 25 pés/10 metros (com ou sem dispositivo auxiliar).
3. Idade entre 25 a 65 anos.
4. Notas para MAS (nota 2 0 ou menos)/estágio da abordagem brunstrom (estágio 4 ou superior)

Critérios de exclusão

1. História de doença neurológica diferente do acidente vascular cerebral crônico.
2. Distúrbio ortopédico envolvendo qualquer articulação dos membros inferiores que interfira no estudo.
3. Déficits visuoespaciais graves.
4. Fratura não cicatrizada de membro inferior.
5. Doença oclusiva arterial periférica.
6. Hipertensão e diabetes não controladas.

Técnica de amostragem: Amostragem proposital sem probabilidade

Medidas de resultados:

Os dados serão coletados sobre dados demográficos e informações gerais. A Escala de Equilíbrio de Berg (BBS) é usada para determinar objetivamente a capacidade (ou incapacidade) de um paciente de se equilibrar com segurança durante uma série de tarefas predeterminadas. É uma lista de 14 itens, sendo cada item composto por uma escala ordinal de cinco pontos que varia de 0 a 4, sendo que 0 indica o nível de função mais baixo e 4 o nível de função mais alto.

Teste de caminhada de 10 metros para velocidade de marcha O teste de caminhada de 10 metros é uma medida de desempenho usada para avaliar a velocidade de caminhada em metros por segundo em uma curta distância.

Teste cronometrado (TUG):

teste de mobilidade funcional em que o participante se levanta de uma poltrona padrão, caminha até uma linha no chão a 3 m de distância, vira-se, volta para a cadeira e senta-se

Grupo controle (A) = MRP dividido em tarefas diferentes, a duração será de 30 minutos. MRP para sentar e levantar MRP para levantar e sentar MRP para caminhar Treinamento de extensão de quadril durante toda a fase de apoio Treinamento de controle de joelho para fase de apoio Treinamento de deslocamento pélvico lateral horizontal Treinamento de flexão de joelho no início da fase de balanço Treinamento de extensão de joelho e dorsiflexão de pé na batida do calcanhar Prática de caminhada Transferência do treinamento diário Grupo Experimental (B) =PNF de 30 minutos de duração será dado em sessão única.

Elevação anterior pélvica e depressão posterior do lado hemiplégico. iniciação rítmica reversão lenta reversões agonísticas Depressão anterior da pelve e elevação posterior do lado hemiplégico. A primeira diagonal (D1): Flexão e extensão A segunda diagonal (D2): Flexão e extensão

Técnicas de análise de dados:

Os dados serão analisados ​​​​através do SPSS 21 e os dados serão analisados ​​​​com base no desenho de estudo escolhido, que é um estudo experimental de controle aleatório.

Um questionário impresso será fornecido aos participantes após obtenção do consentimento por escrito e explicação adequada sobre o estudo, após o qual os dados serão apresentados em forma de gráficos ou tabelas.

Significância do estudo:

A Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva em comparação com o programa de reaprendizagem motora para pacientes com AVC crônico pode ser eficaz em termos de parâmetros de equilíbrio e marcha.

Este estudo ajudará o médico a usar as melhores opções de tratamento para tratar pacientes com problemas de AVC.

Os resultados do estudo irão agregar à literatura sobre o efeito da Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva em comparação ao programa de reaprendizagem motora para parâmetros de equilíbrio e marcha em pacientes com AVC.