MEMRI e doença renal

Coorte 1- Lesão Renal Aguda – 20 pacientes com lesão renal aguda (LRA). O diagnóstico de LRA será baseado em dados clínicos e bioquímicos que refletem os critérios KDIGO.

Coorte 2 - Doença renal crônica (DRC) - 20 pacientes com DRC pareados por idade e sexo serão recrutados e a TFGe dos pacientes será comparada com a de pacientes que tiveram LRA e desenvolveram insuficiência renal persistente no momento da varredura de intervalo (3-6 meses a partir da verificação inicial).

Coorte 3- Sujeitos de controle - 20 indivíduos de controle pareados por idade, sexo e fator de risco cardiovascular serão recrutados e pareados com a coorte de IRA.

Coorte 4- Vasculite - 20 pacientes com novo diagnóstico de vasculite (ou diagnóstico existente de doença recidivante) e envolvimento renal.

Coorte 5- Insuficiência renal submetida a transplante.- 20 pacientes com insuficiência renal que receberam transplante renal no último mês.

Coorte 6- Rejeição de transplante renal - 20 pacientes com diagnóstico comprovado de transplante por biópsia

Critérios de inclusão:

Todas as disciplinas a serem inscritas deverão:

Ser capaz de fornecer consentimento informado por escrito após ter recebido informações orais e escritas sobre o estudo.

>18 anos de idade Disponibilidade para completar as consultas do estudo Se for mulher, não estar grávida, conforme evidenciado por um teste de gravidez negativo, ou estar na pós-menopausa ou cirurgicamente estéril.

Além disso, os critérios de inclusão específicos da coorte são os seguintes:

Coorte 1; Lesão renal aguda

Um diagnóstico de LRA será feito com base nos seguintes critérios (com base na definição usada no Kidney Precision Medicine Project www.kpmp.org):

TFGe anterior (dentro de 3 anos) >45 ml/min/1,73m2 OU sem histórico de doença renal se não houver resultados de sangue disponíveis E Creatinina elevada >1,5x resultado anterior OU >150 μmol/L se não houver valor anterior E Aumento da creatinina em 48 horas OU necessidade de diálise.

Coorte 2; Doença renal crônica - DRC estável por pelo menos 6 meses (monitorado por TFGe), compatível com a coorte de LRA no acompanhamento com base na função renal.

Coorte 3: Controles correspondentes - Correspondidos aos participantes da coorte de IRA no início do estudo por idade, sexo, risco de doença cardiovascular e medicação cardiovascular.

Coorte 4; Vasculite – Um novo diagnóstico de vasculite ou um diagnóstico existente com doença recidivante e envolvimento renal.

Coorte 5; Transplante renal – Tem insuficiência renal e recebeu um transplante renal no último mês.

Coorte 6: Rejeição do transplante renal - Episódio de rejeição do transplante comprovado por biópsia.

Critérios de exclusão:

Os seguintes critérios se aplicam a todos os pacientes:

1. Incapaz de dar consentimento informado.
2. Ter alguma contra-indicação aos critérios de segurança padrão de ressonância magnética, incluindo dispositivos implantados.
3. Sujeitos menores de 18 anos.
4. Gravidez/teste de gravidez positivo.
5. Amamentação atual.
6. Ter um diagnóstico de doença renal devido a doença renal policística.
7. Pacientes em cuidados intensivos ou em enfermarias cirúrgicas serão excluídos.
8. Pacientes em uso de antagonistas dos canais de cálcio ou digoxina.

Além disso, os critérios de exclusão específicos da coorte são os seguintes:

Coorte 1- Excluídos caso tenham diagnóstico de diabetes. Coorte 2- Excluídos se estiverem recebendo diálise ou aqueles com transplante renal funcional, diabetes ou outros distúrbios multissistêmicos (por exemplo, vasculite sistêmica) ou quaisquer pacientes recebendo imunossupressão.