Efeito de um exercício respiratório em pacientes em hemodiálise

Criação e implementação de um programa de exercícios Os dados foram coletados antes do início da intervenção (1ª semana) e após o término da intervenção (8ª semana). O Teste de Caminhada de 6 Minutos e o Teste de Função Respiratória foram aplicados aos pacientes antes da implementação do programa de exercícios e após 8 semanas de aplicação. De acordo com o resultado da Prova de Função Pulmonar avaliada pelo pneumologista, a DPOC encontra-se nos Graus 3 e 4. Pacientes em estágio 1 não foram incluídos no estudo. Foi dada explicação prática sobre como utilizar o Aparelho de Espirometria Intensiva (CCI) orientado a fluxo (Triflow) após a 3ª hora de tratamento na unidade de HD. Cada um dos pacientes recebeu a mesma marca e modelo de dispositivo espirômetro intensivo com foco em fluxo (Triflow) para exercícios respiratórios. O aparelho Triflow possui três compartimentos com capacidade para 1200 ml, com uma bola de cores diferentes em cada compartimento. O dispositivo Triflow baseia-se no paciente inspirar ao máximo, depois prender a respiração o máximo que puder (pelo menos 5 segundos) e depois expirar lentamente. O paciente observa o movimento das bolas para obter feedback visual.

Durante o uso do Triflow, os pacientes foram colocados na posição sentada. Eles foram orientados a segurar o aparelho na posição vertical, colocar o bocal do Triflow na boca, cobrir completamente o bocal com os lábios para evitar que o ar escapasse, respirar profunda e lentamente após uma expiração silenciosa, aumentar a duração do prendendo a respiração tanto quanto o paciente puder tolerar e, em seguida, solte as bolas expirando. Os pacientes foram instruídos a trazer seus dispositivos consigo em cada sessão. Como alguns pacientes esqueceram a unidade de hemodiálise e o aparelho de exercícios e afirmaram ter dificuldade para trazê-los de um lado para o outro devido à longa distância entre a unidade de diálise e sua casa, cada paciente recebeu um dispositivo triflo especial para ser guardado na unidade de hemodiálise, separados daqueles que usam em casa.

O programa de exercícios foi realizado 3 vezes por semana durante 8 semanas, sob supervisão da pesquisadora, com 10 repetições na 3ª e 4ª horas do tratamento dialítico. Foi recomendado que fizessem 10 repetições a cada hora ao acordar nos dias em que não houve sessão de diálise. No estudo, os pacientes aderiram ao programa de exercícios respiratórios e não foram relatados problemas quanto ao uso do dispositivo durante a sessão ou em casa.