Comparando RCP de pés e mãos

Desenho e cenário do estudo Este é um ensaio clínico prospectivo, cruzado, de não inferioridade e randomizado. Nossa hipótese é que o método FCC não é inferior ao método HCC existente em relação à profundidade, frequência e posição da compressão torácica. O estudo foi aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB) do Hospital Bundang da Universidade Nacional de Seul (B-2205-758-302).

Os resultados primários deste estudo são a profundidade média da compressão torácica (mm) e a frequência média da compressão torácica (n/min) durante 2 minutos. Os resultados secundários são as proporções de profundidade de compressão adequada (%), taxa de compressão adequada (%), profundidade e frequência de compressão adequadas (%), posição correta de compressão torácica (%) e compressão com liberação total (%). De acordo com as diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da AHA de 2020, a profundidade de compressão adequada é definida como uma compressão de 50-60 mm, e a taxa de compressão adequada é definida como uma taxa de 100-120 compressões por minuto. A posição correta da compressão torácica é medida usando um simulador de manequim para garantir que a metade inferior do esterno seja comprimida com precisão. Se a localização da compressão torácica estiver incorreta, o movimento do tórax inclina-se em vez de se mover horizontalmente, e isso é considerado uma compressão incorreta.

Inscrição de Participantes Os participantes são recrutados através de um cartaz no quadro de informações de uma universidade, após aprovação do IRB. Os critérios de inclusão para os participantes são adultos com mais de 18 anos certificados como prestadores de Suporte Básico de Vida (SBV) da AHA ou que tenham passado por treinamento equivalente em SBV. Os candidatos que atendem aos seguintes critérios são excluídos por serem considerados incapazes de realizar compressões torácicas adequadas: (1) deficiências físicas ou cognitivas e (2) lesões musculoesqueléticas, como lesões nos membros. Além disso, como o estudo é realizado durante a pandemia de COVID-19, são excluídos indivíduos com diagnóstico de COVID-19, em quarentena ou que apresentem febre ou sintomas respiratórios suspeitos de serem COVID-19.

O objetivo do estudo é explicado aos participantes que atendam aos critérios de inclusão, incluindo o direito de retirar o consentimento a qualquer momento. Os participantes então preenchem um formulário de consentimento informado por escrito para participar do estudo.

Projeto de simulação Os participantes participam de uma breve sessão educacional que cobre o conteúdo teórico das compressões torácicas, incluindo a importância da posição da compressão, profundidade, frequência e liberação total. A educação é fornecida de acordo com as diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da AHA 2020. Além disso, a sessão inclui uma explicação dos métodos de compressão torácica usando mãos e pés.

Após a sessão educativa, os participantes são divididos em grupo pé-mão (grupo FH) e grupo mão-pé (grupo HF), conforme FCC ou HCC seja realizado primeiro, por meio de alocação aleatória. Os participantes são então transferidos para salas independentes (Sala A para o grupo FH e Sala B para o grupo HF).

Este estudo usa um desenho cruzado. Os participantes do grupo F-H primeiro realizam treinamento e testes usando o método FCC e depois realizam treinamento e testes usando o método HCC, enquanto os participantes do grupo H-F seguem a ordem oposta.