Porovnání KPR nohou a rukou

Design a nastavení studie Toto je prospektivní, zkřížená, non-inferiorita, randomizovaná kontrolovaná studie. Předpokládáme, že metoda FCC není horší než stávající metoda HCC, pokud jde o hloubku, frekvenci a polohu komprese hrudníku. Studie je schválena Institutional Review Board (IRB) Soul National University Bundang Hospital (B-2205-758-302).

Primárními výsledky této studie jsou průměrná hloubka komprese hrudníku (mm) a průměrná frekvence komprese hrudníku (n/min) po dobu 2 minut. Sekundárními výsledky jsou proporce přiměřené hloubky komprese (%), přiměřené míry komprese (%), přiměřené hloubky a frekvence komprese (%), správné polohy komprese hrudníku (%) a komprese s úplným uvolněním (%). Podle směrnic AHA pro kardiopulmonální resuscitaci a urgentní kardiovaskulární péči z roku 2020 je adekvátní hloubka komprese definována jako komprese 50–60 mm a adekvátní frekvence komprese je definována jako frekvence 100–120 kompresí za minutu. Správná poloha při stlačení hrudníku se měří pomocí simulátoru figuríny, aby se zajistilo přesné stlačení dolní poloviny hrudní kosti. Pokud je místo stlačování hrudníku nesprávné, pohyb hrudníku se místo horizontálního pohybu naklání, což je považováno za nesprávné stlačování.

Registrace účastníků Účastníci jsou náborováni prostřednictvím plakátu na informační tabuli univerzity po schválení IRB. Kritéria pro zařazení účastníků jsou dospělí starší 18 let, kteří jsou certifikováni jako poskytovatelé základní podpory života AHA (BLS) nebo prošli ekvivalentním školením BLS. Žadatelé, kteří splňují následující kritéria, jsou vyloučeni, protože jsou posouzeni jako neschopní provádět adekvátní komprese hrudníku: (1) fyzické nebo kognitivní postižení a (2) muskuloskeletální zranění, jako jsou poranění končetin. Vzhledem k tomu, že studie probíhá během pandemie COVID-19, jsou vyloučeni jedinci s diagnózou COVID-19, kteří jsou v karanténě nebo mají horečku nebo respirační symptomy s podezřením na COVID-19.

Účastníkům, kteří splňují kritéria pro zařazení, je vysvětlen účel studie, včetně jejich práva souhlas kdykoli odvolat. Účastníci poté vyplní písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.

Návrh simulace Účastníci se zúčastní krátkého vzdělávacího sezení zahrnujícího teoretický obsah stlačování hrudníku, včetně důležitosti polohy stlačování, hloubky, rychlosti a úplného uvolnění. Vzdělávání je poskytováno v souladu s pokyny AHA pro kardiopulmonální resuscitaci a urgentní kardiovaskulární péči z roku 2020. Sezení navíc zahrnuje vysvětlení metod komprese hrudníku pomocí rukou i nohou.

Po edukačním sezení jsou účastníci náhodným rozdělením rozděleni do skupiny noha-ruka (skupina F-H) a skupina ruka-noha (skupina H-F) podle toho, zda se jako první provede FCC nebo HCC. Účastníci se poté přesunou do samostatných místností (místnost A pro skupinu F-H a místnost B pro skupinu H-F).

Tato studie používá crossover design. Účastníci skupiny F-H nejprve provádějí trénink a testování metodou FCC a poté provádějí trénink a testování metodou HCC, zatímco účastníci skupiny H-F postupují v opačném pořadí.