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Akynzeo como tratamento antiemético em pacientes com câncer endometrial (NOEME)

5 de dezembro de 2024 atualizado por: Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

Akynzeo como tratamento antiemético em pacientes com câncer endometrial tratadas com quimioterapia combinada taxano-platina. Estudo NOEME.

O ensaio clínico diz respeito à utilização de um medicamento "antiemético" inovador (isto é, anti-vómitos e náuseas) em indivíduos afectados pelo cancro do endométrio. É dirigido a pacientes que nunca receberam quimioterapia antes e estão prestes a iniciar um tratamento com platina e taxanos com ou sem imunoterapia para câncer de endométrio.

O objetivo principal do estudo é saber se o medicamento é capaz de evitar a ocorrência de vômitos e quimioterapia pós-náusea dentro de 120 horas após o ciclo 1 com carboplatina e paclitaxel com ou sem imunoterapia.

Os participantes tomarão o medicamento antes da quimioterapia/imunoterapia (dose única no primeiro dia de cada ciclo de terapia, ou seja, uma cápsula antes do tratamento). Toda a duração da participação no estudo poderá se estender até o quarto ciclo de quimioterapia/imunoterapia.

Os pacientes preencherão questionários e manterão um diário do número e intensidade dos sintomas (vômitos e náuseas).

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Os efeitos colaterais da quimioterapia (CSE) têm um impacto considerável na qualidade de vida e podem prejudicar gravemente a capacidade do paciente de administrar as atividades diárias e o emprego. Além disso, o controle insatisfatório das toxicidades da quimioterapia que afetam a eficácia do tratamento exige redução da dose e/ou adiamento do tratamento. Medidas para reduzir as CSEs, como medicamentos antieméticos e outros agentes de suporte, são frequentemente prescritas durante os ciclos de tratamento.

NVIQ (náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia) é o efeito colateral mais temido antes do início da quimioterapia em ambos os sexos e em todas as faixas etárias, e as mulheres estão significativamente mais preocupadas com isso do que os homens. Pacientes com câncer ginecológico representam uma população extremamente desafiadora para tratar ou controlar NVIQ. Na verdade, o sexo feminino está associado a um maior risco de NVIQ. Além disso, as malignidades ginecológicas frequentemente se disseminam no abdômen, aumentando o potencial emetogênico das quimioterapias. Assim, esses pacientes correm um risco relativamente alto de sofrer NVIQ.

Este é um estudo de fase IV, multicêntrico, de braço único, usando uma combinação de dose fixa de netupitant e palonsetron NEPA no tratamento de pacientes virgens de quimioterapia ≥18 anos de idade com diagnóstico confirmado histologicamente ou citologicamente de câncer endometrial que receberão uma única linha de combinação taxano-platina com ou sem imunoterapia.

Este estudo visa também avaliar a expectativa e percepção dos pacientes sobre NVIQ e outros efeitos colaterais da quimioterapia (CSEs); impacto do CINV e de outros CSEs na qualidade de vida, saúde, relações familiares e pessoais, atividades diárias e emprego em pacientes com câncer endometrial recebendo regime de paclitaxel e carboplatina. A concordância entre a avaliação dos pacientes sobre NVIQ e outras CSEs conforme relatado em uma escala de autorrelato e o que eles referiram aos médicos sobre náuseas e CSEs no ciclo de quimioterapia seguinte e a concordância entre a expectativa dos pacientes sobre NVIQ e outras CSEs antes do início da quimioterapia e os efeitos colaterais que eles realmente experimentaram durante a quimioterapia também serão avaliados.

Os pacientes serão observados durante um período de 4 ciclos. O endpoint primário será avaliado no ciclo 1.

Este estudo inscreverá pacientes do sexo feminino ≥18 anos de idade com diagnóstico confirmado histologicamente ou citologicamente de câncer endometrial que receberá uma única linha de terapia combinada de taxano-platina com ou sem imunoterapia. Isto inclui pacientes virgens de quimioterapia que receberão terapia combinada de taxano-platina em ambiente adjuvante ou pacientes virgens de quimioterapia que receberão terapia combinada de taxano-platina de primeira linha com ou sem imunoterapia para doença primária avançada ou recorrente. O número planejado de pacientes é 84 e 8 centros estarão envolvidos no estudo.

Objetivo primário: Avaliar a eficácia de uma dose oral única de NEPA em termos de resposta completa (CR: sem êmese, sem medicação de resgate) na fase geral (0-120h) no ciclo 1 em pacientes virgens de quimioterapia com câncer de endométrio recebendo paclitaxel e carboplatina com ou sem imunoterapia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

84

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Milan, Itália, 20133
        • Recrutamento
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Monika Ducceschi, MD
        • Subinvestigador:
          • Francesco Raspagliesi, MD
        • Subinvestigador:
          • Mara Mantiero, MD
        • Subinvestigador:
          • Marta Bini, MD
        • Subinvestigador:
          • Maggie Polignano, MD
      • Milan, Itália, 20141
        • Ativo, não recrutando
        • Istituto Europeo di Oncologia
    • BS
      • Brescia, BS, Itália, 25123
        • Ainda não está recrutando
        • ASST Spedali Civili di Brescia
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Germana Tognon, MD
    • LC
      • Lecco, LC, Itália, 23900
        • Recrutamento
        • ASST Lecco - A. Manzoni Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Alessandra Crippa, MD
    • PD
      • Padova, PD, Itália, 35128
        • Recrutamento
        • Istituto Oncologico Veneto
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Giulia Tasca, MD
    • PN
      • Aviano, PN, Itália, 33081
        • Ainda não está recrutando
        • Centro di Riferimento Oncologico (CRO) IRCCS
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Michele Bartoletti, MD
    • TO
      • Torino, TO, Itália, 10128
        • Ativo, não recrutando
        • Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano Di Torino
      • Torino, TO, Itália, 20126
        • Ainda não está recrutando
        • AOU Citta della Salute e della Scienza di Torino
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Dionnyssios Katsaros, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • O sujeito tem pelo menos 18 anos de idade, é capaz de compreender os procedimentos do estudo e concorda em participar do estudo, fornecendo consentimento informado por escrito
  • A pessoa tem câncer endometrial comprovado histologicamente ou citologicamente
  • Os pacientes deveriam ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2
  • Função orgânica adequada, permitindo que o paciente receba terapia combinada de taxano-platina com ou sem imunoterapia, de acordo com a prática clínica e a opinião do médico responsável pelo tratamento
  • Ingênuo à quimioterapia
  • Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez (urina) negativo. Pacientes do sexo feminino são consideradas com potencial para engravidar após a menarca e até a pós-menopausa, a menos que sejam permanentemente estéreis. Os métodos de esterilização permanente incluem histerectomia, salpingectomia bilateral e ooforectomia bilateral. Os pacientes são considerados sem potencial para engravidar se tiverem histórico de laqueadura tubária ou histerectomia ou se estiverem na pós-menopausa com pelo menos 1 ano sem menstruação. Pacientes com potencial para engravidar devem concordar com o controle de natalidade adequado se a concepção for possível durante o estudo e por 6 meses após a última dose; neste caso, os pacientes devem fazer um teste de gravidez mensal durante o estudo

Critérios de exclusão:

  • Eles experimentarão êmese nas 24 horas anteriores ao recebimento de 1 ciclo de quimioterapia
  • será agendada radioterapia no abdômen ou pelve dentro de 1 semana antes do dia 1 ou entre os dias 1 e 5
  • Será programado para se submeter a transplante de medula óssea ou células-tronco
  • Uso crônico de corticosteroides sistêmicos
  • Metástase cerebral
  • O sujeito é considerado de baixo risco médico devido a um distúrbio médico grave e não controlado
  • História ou predisposição para anomalias de condução cardíaca, torsade des pointes ou doenças cardiovasculares graves
  • A participante está grávida ou amamentando ou espera conceber filhos dentro da duração projetada do estudo, começando com a visita de triagem até 180 dias após a última dose do tratamento do estudo
  • Apresentam qualquer hipersensibilidade ou contra-indicação conhecida aos componentes dos medicamentos do estudo (hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes contidos no produto, conforme listado na seção relevante do resumo das características do produto)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: antiemético
Pacientes que receberão uma combinação de dose fixa de netupitant e palonsetron, NEPA
uma dose única (cápsula) de NEPA (300 mg de netupitant/0,5 palonossetrom) no dia 1 por um máximo de 4 ciclos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia
Prazo: fase geral (0-120 horas após a administração de NEPA) no ciclo 1
Avaliar a eficácia de uma dose oral única de NEPA em termos de resposta completa (CR: sem êmese, sem medicação de resgate) na fase geral (0-120h) no ciclo 1 em pacientes virgens de quimioterapia com câncer de endométrio recebendo quimioterapia com paclitaxel e carboplatina com ou sem imunoterapia
fase geral (0-120 horas após a administração de NEPA) no ciclo 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia
Prazo: fases aguda (0-24 horas), tardia (>24 a 120 horas) e global (0-120 horas) após o início da quimioterapia de cada ciclo
Eficácia de uma dose oral única de NEPA em termos de RC e controle completo (CC: sem medicação de resgate, sem êmese e sem náusea (pontuação VAS <25 mm) durante o período agudo (0-24 horas), tardio (>24 a 120 horas) e fases gerais (0-120 horas) após o início da quimioterapia de cada ciclo
fases aguda (0-24 horas), tardia (>24 a 120 horas) e global (0-120 horas) após o início da quimioterapia de cada ciclo
Eficácia
Prazo: aguda (0-24 horas), tardia (>24 a 120 horas) e geral (0-120 horas) após o início da quimioterapia de cada ciclo
Eficácia de uma dose única de NEPA em termos de ausência de medicação de resgate, ausência de êmese e ausência de náusea significativa (pontuação VAS <25 mm) durante o período agudo (0-24 horas), tardio (>24 a 120 horas) e geral ( 0-120 horas) após o início da quimioterapia de cada ciclo
aguda (0-24 horas), tardia (>24 a 120 horas) e geral (0-120 horas) após o início da quimioterapia de cada ciclo
Eficácia
Prazo: fases aguda (0-24 horas), tardia (>24 a 120 horas) e geral (0-120 horas) após o início de cada ciclo
Eficácia de uma dose oral única de NEPA em termos de RC e controle completo durante as fases aguda (0-24 horas), tardia (>24 a 120 horas) e global (0-120 horas) após o início de cada ciclo, de acordo com ao perfil de risco de emetogenicidade do paciente avaliado com a ferramenta de avaliação de risco de CINV
fases aguda (0-24 horas), tardia (>24 a 120 horas) e geral (0-120 horas) após o início de cada ciclo
Segurança
Prazo: Do ciclo 1 ao ciclo 4 do tratamento
Avaliar a segurança do NEPA quando administrado em múltiplos ciclos de tratamento em pacientes com câncer de endométrio recebendo regime de paclitaxel e carboplatina com ou sem imunoterapia
Do ciclo 1 ao ciclo 4 do tratamento
Qualidade de Vida
Prazo: durante cada ciclo de tratamento

Avalie a qualidade de vida de pacientes com câncer endometrial tratadas com regime de paclitaxel e carboplatina recebendo NEPA como tratamento antiemético em termos de pontuações FLIE durante cada ciclo.

Este estudo visa também avaliar a expectativa e percepção dos pacientes sobre NVIQ e outros efeitos colaterais da quimioterapia (CSEs); impacto do CINV e de outros CSEs na qualidade de vida, saúde, relações familiares e pessoais, atividades diárias e emprego em pacientes com câncer endometrial recebendo regime de paclitaxel e carboplatina. A concordância entre a avaliação dos pacientes sobre NVIQ e outras CSEs conforme relatado em uma escala de autorrelato e o que eles referiram aos médicos sobre náuseas e CSEs no ciclo de quimioterapia seguinte e a concordância entre a expectativa dos pacientes sobre NVIQ e outras CSEs antes do início da quimioterapia e os efeitos colaterais que eles realmente experimentaram durante a quimioterapia também serão avaliados.

durante cada ciclo de tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Monika Ducceschi, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

10 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

10 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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