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Efeito de diferentes abordagens de tratamento não cirúrgico da peri-implantite

9 de dezembro de 2024 atualizado por: Nihal ERAYDIN, Yeditepe University

Efeito de diferentes abordagens de tratamento não cirúrgico da peri-implantite: um ensaio clínico randomizado controlado com vários braços

A peri-implantite é uma condição patológica associada ao biofilme caracterizada por inflamação na mucosa peri-implantar, que leva à perda progressiva do tecido ósseo de suporte circundante. O objetivo principal do tratamento da peri-implantite é controlar o biofilme peri-implantar e resolver a inflamação. O tratamento não cirúrgico da peri-implantite apenas com instrumentação mecânica submarginal normalmente proporciona melhorias clínicas, particularmente em casos não avançados. No entanto, para garantir a descontaminação da superfície e melhorar os resultados do tratamento, foram propostos métodos alternativos ou adjuvantes, como antibióticos sistêmicos/locais, antissépticos, lasers e sistemas de abrasão a ar.

Portanto, a hipótese nula (H0) do presente estudo é que nenhuma diferença estatisticamente significativa seria detectada nos sinais clínicos de inflamação entre pacientes com diagnóstico de peri-implantite em estágio inicial após serem submetidos a um dos seguintes tratamentos: instrumentação mecânica não cirúrgica isoladamente, instrumentação mecânica mais clorexidina (CHX), instrumentação mecânica mais ozônio gasoso, instrumentação mecânica mais polimento com glicina ou apenas polimento com glicina.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ankara, Peru
        • Gazi University Dentistry Faculty

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • a presença de pelo menos um implante de titânio com sinais clínicos e radiográficos de peri-implantite inicial a moderada
  • restaurações unitárias ou parciais sem saliências
  • ausência de sobrecarga oclusal
  • a presença de pelo menos 2 mm de mucosa peri-implantar queratinizada aderida
  • participantes periodontalmente saudáveis ​​com um bom nível de higiene oral

Critérios de exclusão:

  • a presença de mobilidade do implante
  • doenças sistêmicas (ou seja, diabetes (HbA1c <7), osteoporose, medicação com bifosfonatos) que podem afetar o resultado do tratamento
  • fumar
  • colocação e carga protética de implantes no último ano

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Instrumentação Mecânica (M)
Os participantes do grupo instrumentação mecânica (M) foram tratados com instrumentação submarginal convencional utilizando curetas de titânio.
Anestesia local foi aplicada antes do procedimento. O operador realizou desbridamento mecânico submarginal até que a superfície do implante fosse considerada adequadamente limpa. Nenhuma terapia adjuvante foi aplicada neste grupo.
Experimental: Instrumentação Mecânica com Clorexidina (MC)
Os participantes do grupo de instrumentação mecânica com clorexidina (MC) foram tratados com instrumentação submarginal convencional usando curetas de titânio seguida de irrigação adjuvante com clorexidina.
Os participantes do grupo instrumentação mecânica com clorexidina (MC) foram tratados com instrumentação submarginal convencional utilizando curetas de titânio. Anestesia local foi aplicada antes do procedimento. O operador realizou desbridamento mecânico submarginal até que a superfície do implante fosse considerada adequadamente limpa. Após a instrumentação mecânica, as bolsas peri-implantares foram irrigadas com solução de digluconato de clorexidina 0,2% por 1 minuto.
Experimental: Instrumentação Mecânica com Ozônio (MO)
Os participantes do grupo de instrumentação mecânica com clorexidina (MC) foram tratados com instrumentação submarginal convencional utilizando curetas de titânio seguidas de ozônio gasoso
Os participantes do grupo instrumentação mecânica com ozônio (MO) foram tratados com instrumentação submarginal convencional utilizando curetas de titânio. Anestesia local foi aplicada antes do procedimento. O operador realizou desbridamento mecânico submarginal até que a superfície do implante fosse considerada adequadamente limpa. Após a instrumentação mecânica, o ozônio gasoso foi aplicado nas bolsas peri-implantares usando um dispositivo gerador de ozônio e uma sonda especializada de fibra de vidro. O gás ozônio foi distribuído em quatro locais (mesial, distal, bucal e lingual) durante 15 segundos por local, resultando em um tempo total de aplicação de 1 minuto por implante. O aparelho funcionou com potência de 3 watts e concentração de oxigênio de 80%, conforme recomendação do fabricante.
Experimental: Instrumentação Mecânica com Abrasão a Ar (MA)
Os participantes do grupo de instrumentação mecânica com abrasão a ar com pó de glicina (MA) foram tratados com instrumentação submarginal convencional usando curetas de titânio e seguida de abrasão a ar com glicina adjuvante.
Os participantes do grupo de instrumentação mecânica com abrasão a ar com pó de glicina (MA) foram tratados com instrumentação submarginal convencional utilizando curetas de titânio. Anestesia local foi aplicada antes do procedimento. O operador realizou desbridamento mecânico submarginal até que a superfície do implante fosse considerada adequadamente limpa. Após a instrumentação mecânica, as bolsas peri-implantares foram tratadas com abrasão a ar à base de pó de glicina usando um dispositivo de abrasão a ar (AIR-FLOW® hand 3.0 PERIO HANDPIECE, EMS, Nyon, Suíça) e um bocal Perio-Flow® flexível. O bocal foi inserido nas bolsas e guiado em movimento circular de coronal para apical, paralelo à superfície do implante, em modo sem contato conforme recomendado pelo fabricante. O tratamento de abrasão a ar foi aplicado em quatro locais (mesial, distal, bucal e lingual) durante 5 segundos por local, resultando em um tempo total de aplicação de 20 segundos por implante.
Experimental: Monoterapia por Abrasão Aérea (A)
Os participantes do grupo de monoterapia com abrasão a ar (A) foram tratados exclusivamente com abrasão a ar à base de pó de glicina.
Os participantes do grupo de monoterapia com abrasão a ar com pó de glicina (A) foram tratados exclusivamente com abrasão a ar à base de glicina. Anestesia local foi aplicada antes do procedimento. As bolsas peri-implantares foram instrumentadas com dispositivo de abrasão a ar utilizando pó de glicina e bico flexível. O bocal foi inserido nas bolsas e guiado em movimento circular de coronal para apical, paralelo à superfície do implante, em modo sem contato conforme recomendado pelo fabricante. O tratamento de abrasão a ar foi aplicado em quatro locais (mesial, distal, bucal e lingual) durante 5 segundos por local, resultando em um tempo total de aplicação de 20 segundos por implante. .

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Provável profundidade do bolso
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses após o tratamento
Linha de base, 3 meses e 6 meses após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sangramento na sondagem
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses após o tratamento
Linha de base, 3 meses e 6 meses após o tratamento
Índice de Placa
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses após o tratamento
Linha de base, 3 meses e 6 meses após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

27 de fevereiro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

4 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

12 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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