Biomarcadores tubulares urinários para doença renal crônica (U-Tube 1)

Fundamentação A doença renal crónica (DRC) é uma condição comum e progressiva que afecta mais de 800 milhões de pessoas em todo o mundo e é actualmente uma das principais causas de mortalidade. O rim consiste em filtros e túbulos, mas o diagnóstico de DRC progressiva baseia-se atualmente apenas na função do filtro (taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) e albuminúria). No entanto, é a lesão tubular que impulsiona a progressão da DRC, e é o túbulo que é alvo dos tratamentos protetores renais recentemente desenvolvidos. Nossa hipótese é que um painel de teste tubular de alto rendimento, consistindo de supersaturação de urina e biomarcadores de vesículas extracelulares urinárias (uEV), melhora a previsão da progressão da DRC, permitindo assim o início precoce do tratamento protetor renal.

Objetivo(s) Desenvolver um painel de teste tubular de alto rendimento, composto por supersaturação urinária e biomarcadores uEV, que melhore a previsão da progressão da DRC.

Tipo de estudo Ensaio diagnóstico prospectivo.

População do estudo Pacientes adultos com DRC estágio G3 (TFGe 30-59 ml/min/1,73 m2).

Métodos Amostras de urina já são coletadas como parte do padrão de atendimento e serão divididas para medição de albuminúria (padrão de atendimento) e supersaturação urinária e biomarcadores uEV (este projeto). O desempenho do painel de teste tubular será analisado comparando-o com o da Equação de Risco de Insuficiência Renal existente.

Encargos e riscos Os testes diagnósticos serão realizados em uma amostra de urina já coletada como parte do atendimento clínico de rotina. Portanto, estes procedimentos de diagnóstico não representam um risco ou fardo adicional.

Recrutamento e consentimento Os participantes serão recrutados nos ambulatórios do Departamento de Medicina Interna. Para todos os participantes do estudo, será obtido consentimento informado por escrito. O consentimento informado incluirá a aprovação (sim/não) para armazenamento de amostras para uso secundário.