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Um estudo randomizado e controlado sobre a eficácia e segurança da radioterapia neoadjuvante combinada com terapia sistêmica para câncer de mama em estágio inicial

7 de janeiro de 2025 atualizado por: Xijing Hospital
Um total de 340 pacientes com câncer de mama em estágio inicial com positividade confirmada por biópsia de linfonodo axilar foram inscritos e divididos em dois grupos. O grupo controle recebeu terapia sistêmica neoadjuvante seguida de cirurgia e radioterapia adjuvante. O grupo experimental recebeu terapia sistêmica neoadjuvante e radioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia. A resposta ao tratamento do câncer de mama, o tempo de sobrevivência do paciente e a segurança do tratamento foram posteriormente avaliados.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo é um ensaio clínico randomizado, controlado e aberto, planejado para inscrever 340 pacientes com câncer de mama em estágio inicial com positividade confirmada por biópsia de linfonodo axilar. Os participantes serão divididos em dois grupos. O grupo controle receberá terapia sistêmica neoadjuvante, seguida de cirurgia e radioterapia adjuvante. O grupo experimental receberá terapia sistêmica neoadjuvante combinada com radioterapia neoadjuvante antes de ser submetido à cirurgia.

Depois de fornecer consentimento informado completo e assinar o formulário de consentimento informado, os participantes elegíveis entrarão no período experimental após a triagem. Dentro de 72 horas após a confirmação da inscrição, os participantes iniciarão a terapia neoadjuvante. Os pacientes do grupo controle receberão um regime de terapia sistêmica neoadjuvante selecionado por seu médico, seguido de cirurgia e radioterapia adjuvante. Os pacientes do grupo experimental receberão terapia sistêmica neoadjuvante e radioterapia neoadjuvante. As regiões de radioterapia incluirão toda a mama, áreas supraclaviculares e infraclaviculares e regiões mamárias internas, com dose de 50 Gy em 25 frações, além de um aumento no leito tumoral de 10-16 Gy em 4-8 frações.

Ponto final primário:

Carga Residual de Câncer (RCB) 0/I.

Pontos finais secundários:

Sobrevivência livre de eventos (EFS) Sobrevivência livre de doenças invasivas (iDFS) Sobrevivência geral (OS) Pontuações de qualidade de vida Pontuações de status de desempenho ECOG Pontuações de cicatrização de incisões cirúrgicas Eventos adversos (EAs)

Critérios de inclusão:

Os participantes devem atender a todos os seguintes critérios para serem elegíveis para o estudo:

  1. Pacientes do sexo feminino com idade ≥18 anos e ≤65 anos com câncer de mama recém-diagnosticado;
  2. Câncer de mama invasivo em estágio inicial ou localmente avançado confirmado por histopatologia de acordo com as diretrizes mais recentes da ASCO/CAP, atendendo às seguintes condições: Biópsia de linfonodo axilar positiva; pontuação de status de desempenho ECOG de 0-1;
  3. Presença de pelo menos uma lesão mensurável com base nos critérios RECIST 1.1.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

340

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710032
        • Xijing Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes do sexo feminino com idade ≥18 anos e ≤65 anos;
  • câncer de mama recém-diagnosticado;
  • Biópsia de linfonodo axilar positiva;
  • Pontuação de status de desempenho ECOG de 0-1;

Critérios de exclusão:

  • cancro da mama metastático ou cancro da mama bilateral;
  • câncer de mama inflamatório;
  • Gravidez e Lactação;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Radioterapia adjuvante
receber terapia sistêmica neoadjuvante, seguida de cirurgia e radioterapia adjuvante
Experimental: Radioterapia neoadjuvante
receber terapia sistêmica neoadjuvante combinada com radioterapia neoadjuvante antes de ser submetido à cirurgia
O grupo experimental receberá terapia sistêmica neoadjuvante combinada com radioterapia neoadjuvante antes de ser submetido à cirurgia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Carga Residual de Câncer (RCB) 0/I
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 8 semanas

A carga residual de câncer (RCB) é um método padronizado usado para quantificar a quantidade de doença residual em pacientes com câncer de mama após terapia neoadjuvante (tratamento administrado antes da cirurgia). É calculado com base no tamanho do tumor primário, na celularidade do leito tumoral e na extensão do envolvimento dos linfonodos. O RCB é dividido em quatro categorias:

RCB-0: Resposta patológica completa (pCR), o que significa que nenhum câncer invasivo residual é encontrado na mama ou nos gânglios linfáticos.

RCB-I: Doença residual mínima, indicando que uma quantidade muito pequena de câncer permanece após o tratamento.

RCB-II: doença residual moderada. RCB-III: doença residual extensa. RCB-0 e RCB-I estão frequentemente associados a melhores prognósticos e maiores taxas de sobrevivência em comparação com RCB-II e RCB-III

Desde a inscrição até o final do tratamento em 8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Eventos (EFS)
Prazo: Desde a inscrição até 10 anos depois ou morte.
A Sobrevivência Livre de Eventos (EFS) é definida como o tempo desde a randomização até a ocorrência de qualquer evento, incluindo progressão da doença, descontinuação do tratamento por qualquer motivo ou morte.
Desde a inscrição até 10 anos depois ou morte.
Sobrevivência livre de doenças invasivas (iDFS)
Prazo: Desde a inscrição até 10 anos depois ou morte.
Desde a inscrição até 10 anos depois ou morte.
Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: Desde a inscrição até 10 anos depois ou morte.
Desde a inscrição até 10 anos depois ou morte.
Pontuações de qualidade de vida
Prazo: Desde a inscrição até 3 anos após a conclusão do tratamento.
Desde a inscrição até 3 anos após a conclusão do tratamento.
Pontuações de status de desempenho ECOG
Prazo: Desde a inscrição até 3 anos após a conclusão do tratamento.
Desde a inscrição até 3 anos após a conclusão do tratamento.
Pontuações de cicatrização de incisões cirúrgicas
Prazo: Desde a inscrição até 1 ano após a conclusão do tratamento.
Desde a inscrição até 1 ano após a conclusão do tratamento.
Eventos Adversos (EAs)
Prazo: Desde a inscrição até 3 anos após a conclusão do tratamento.
Desde a inscrição até 3 anos após a conclusão do tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2031

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • WZ-1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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