Eficácia da liberação miofascial versus ventosa seca no tratamento da dor lombar inespecífica (NSLBP-MFR)

Os participantes do estudo foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos; Grupo A: 20 pacientes receberam MFR e tratamento fisioterapêutico convencional (exercícios terapêuticos na forma de exercícios de alongamento para costas, iliopsoas e músculos isquiotibiais e exercícios de fortalecimento para os músculos abdominais por 30 minutos. Grupo B: 20 ​​pacientes receberam técnica de ventosaterapia e tratamento fisioterapêutico convencional (exercícios terapêuticos na forma de alongamentos para costas, iliopsoas e músculos isquiotibiais e exercícios de fortalecimento para músculos abdominais por 30 minutos). Grupo C: 20 pacientes receberam apenas tratamento fisioterapêutico convencional (exercícios terapêuticos na forma de alongamentos para costas, iliopsoas e músculos isquiotibiais e exercícios de fortalecimento para músculos abdominais por 30 minutos). Todos os grupos receberam protocolos de tratamento três vezes por semana durante 4 semanas consecutivas.

Intervenção I. Técnica de Liberação Miofascial A técnica de carícia vertical foi realizada na região lombar até o quadrado lombar. Atividades como movimentos repetitivos sustentados, torções, flexões, postura sedentária por período prolongado, desequilíbrio muscular, etc. levam à formação de pontos-gatilho, tornando o quadrado lombar uma fonte comum de dor lombar. Foi realizado da seguinte forma; O quadrado lombar é palpado em decúbito ventral e lateral em busca de pontos-gatilho. A técnica é aplicada com o paciente posicionado em decúbito lateral com travesseiro sob a cintura para alongar exageradamente o músculo. O terapeuta fica no nível posterior do quadril do paciente e a contrapressão foi aplicada por uma mão nas costelas em direção cefálica e com a outra mão o movimento vertical foi realizado pelas juntas caudalmente ao longo de seu curso na direção da barreira. Quando uma barreira foi alcançada, uma leve pressão foi mantida para esticar a barreira e esperar aproximadamente 3-5 minutos. Antes da liberação, um pulso terapêutico foi sentido (por ex. aquecer). À medida que a barreira é liberada, a mão sente o movimento e o amolecimento do tecido. As sessões foram realizadas três dias por semana, em dias alternados, durante quatro semanas. Técnica de Ventosaterapia O procedimento de Ventosaterapia foi realizado da seguinte forma: O óleo de massagem foi aplicado primeiro sobre a área para melhorar o contato e facilitar a movimentação da posição do copo. copos de vidro de parede dupla (6 copos com diâmetros de 75 a 100 mm) foram mantidos invertidos, após o que cada copo foi colocado em uma área afetada sobre o músculo lombar (ponto de acupuntura: BL23. Este ponto está localizado 1,5 cm lateral à linha média posterior, ao nível da borda inferior do processo espinhoso da segunda vértebra lombar) e tem sido utilizado para tratar doenças como dor lombar. À medida que o ar dentro das xícaras esfriava, vácuos eram criados, formando a pele dentro de cada xícara. As xícaras foram separadas por 1-2 centímetros. Os copos foram retirados após 10 a 20 minutos dependendo da cor das chamadas marcas circulares de escavação, que variam do rosa levemente rosado ao rosa escuro. Durante a ventosaterapia, os pacientes foram solicitados a permanecer o mais imóveis possível. Se a sucção se tornasse muito dolorosa, as ventosas eram removidas antes de decorrido o tempo total.

II. Tratamento Fisioterapêutico Convencional Consiste em exercícios de alongamento das costas, iliopsoas e músculos isquiotibiais e exercícios de fortalecimento dos músculos abdominais por 30 minutos. Três séries de exercícios de alongamento, cada uma envolvendo 30 segundos de espera e 30 segundos de descanso repetidos três vezes, foram realizadas em três sessões por semana durante quatro semanas. Uma série de exercícios de fortalecimento, composta por 10 repetições com espera de 5 segundos, foram realizadas sessões três dias por semana, em dias alternados, durante quatro semanas.

O procedimento de ventosa foi realizado da seguinte forma: primeiro foi aplicado óleo de massagem sobre a área para melhorar o contato e facilitar a movimentação da posição da ventosa. copos de vidro de parede dupla (6 copos com diâmetros de 75 a 100 mm) foram mantidos invertidos, após o que cada copo foi colocado em uma área afetada sobre o músculo lombar (ponto de acupuntura: BL23. Este ponto está localizado 1,5 cm lateral à linha média posterior, ao nível da borda inferior do processo espinhoso da segunda vértebra lombar) e tem sido utilizado para tratar doenças como dor lombar. À medida que o ar dentro das xícaras esfriava, vácuos eram criados, formando a pele dentro de cada xícara. As xícaras foram separadas por 1-2 centímetros. Os copos foram retirados após 10 a 20 minutos dependendo da cor das chamadas marcas circulares de escavação, que variam do rosa levemente rosado ao rosa escuro. Durante a ventosaterapia, os pacientes foram solicitados a permanecer o mais imóveis possível. Se a sucção se tornasse muito dolorosa, as ventosas eram removidas antes de decorrido o tempo total. A ventosaterapia foi realizada por 15-20 minutos, três dias/semana, em dias alternados, durante quatro semanas