Remissão a longo prazo após anastomose ileorretal na doença de Crohn.

Vários estudos mostram que, embora o tipo de doença mude de forma estatisticamente significativa após 5 anos do diagnóstico, globalmente, um seguimento de mais de 10 anos indica que a doença permanece inalterada em cerca de 85% dos pacientes. Estudos mostram que até 70% dos pacientes com doença de Crohn (DC) são submetidos a cirurgia pelo menos uma vez na vida. Na doença de Crohn do cólon, o risco cumulativo de cirurgia 10 anos após o diagnóstico é menor em comparação com a doença de Crohn ileal. Para pacientes com colite extensa que não respondem à terapia médica, a colectomia total com anastomose ileorretal (IRA) é uma abordagem segura e eficaz. Vários estudos na literatura avaliaram retrospectivamente a taxa de recorrência após colectomia e IRA na colite relacionada à doença de Crohn, mostrando taxas de recorrência razoáveis. Além disso, vários estudos destacaram que o envolvimento retal e a presença de doença perianal podem ser fatores preditivos de recorrência na colite de Crohn tratada com colectomia e anastomose ileorretal (IRA). O envolvimento ileal na colectomia em pacientes com colite de Crohn parece estar associado a um maior risco de recorrência no intestino delgado e falência da IRA. Nosso estudo baseia-se na hipótese de que, em pacientes com colite de Crohn extensa e refratária, mas sem envolvimento retal ou doença perianal, a colectomia e a IRA poderiam reduzir drasticamente a taxa de recorrência.