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Avaliando os benefícios do agulhamento seco para dor lombar quando combinado com tratamento regular (DryNATiMP)

22 de fevereiro de 2026 atualizado por: Deshbandhu Pachauri, Dr. Vishwanath Karad MIT World Peace University

Investigando agulhamento seco como terapia adicional ao tratamento convencional para dor lombar miofascial: um estudo controlado randomizado

O estudo clínico proposto tem como objetivo avaliar a eficácia e a segurança da adição de agulhamento seco (DN) ao tratamento convencional (TC) para pacientes com lombalgia miofascial (MLBP). O MLBP é uma condição musculoesquelética generalizada que causa dor localizada, sensibilidade muscular e limitações funcionais, afetando significativamente a qualidade de vida e a produtividade dos afetados. O tratamento convencional para MLBP normalmente combina farmacoterapia (por exemplo, AINEs, relaxantes musculares) e fisioterapia. A agulhamento seco, um tratamento emergente que tem como alvo pontos de gatilho miofascial com agulhas finas, demonstrou promessa para aliviar a dor e melhorar os resultados funcionais. No entanto, nenhum estudo ainda avaliou os efeitos combinados da TC e DN. Este estudo randomizado, aberto e controlado, envolverá 140 pacientes (70 por grupo) e comparará os efeitos da TC isoladamente versus a TC combinada com a DN. O objetivo principal é avaliar a mudança na intensidade da dor, enquanto os objetivos secundários incluem melhorias no limiar da dor na pressão, amplitude de movimento, incapacidade, qualidade de vida, sono, ansiedade e escores de depressão.

A segurança também será avaliada com base em eventos adversos e alterações de sinais vitais. O estudo durará 24 semanas, com 11 visitas agendadas para cada participante. A análise de dados será conduzida para determinar o benefício adicional da ND como terapia adjuvante à TC, com o objetivo final de melhorar as estratégias de tratamento e os resultados dos pacientes para MLBP.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

156

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maharashtra
      • Pune, Maharashtra, Índia, 411045
        • Sigma Spine and Pain Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Assunto diagnosticado com dor lombar miofascial, caracterizada pela presença de pontos de gatilho e dor/sensibilidade muscular localizada
  • Sujeito com sintomas de dor miofascial (por exemplo, dor muscular, sensibilidade) por pelo menos 3 meses
  • O indivíduo tem uma pontuação basal na Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) de 4 ou superior
  • O sujeito tem condição médica estável que não se espera significativamente se deteriorar durante o período do estudo na opinião do investigador
  • Mulher que é pós -menopausa por 12 meses ou menos antes da triagem (a menos que esterilizada permanentemente ou usando um DIU) deve fazer um teste de gravidez de urina negativo antes da visita à randomização
  • O sujeito está disposto a cumprir todos os aspectos do protocolo do estudo, incluindo comparecer às consultas agendadas, concluir as avaliações do estudo e aderir às restrições aplicáveis
  • O assunto forneceu consentimento informado para participar do estudo
  • Nenhuma cirurgia de coluna/lombar nos últimos 6 meses

Critérios de exclusão:

  • Indivíduo apresentando dor aguda e aguda que irradia para os membros inferiores (associada a formigamento e dormência), juntamente com dor nas costas
  • Assunto com infecções sistêmicas ou locais ativas (s)
  • Sujeito com transtorno (s) sangrado (s) ou medicação (s) anticoagulante (s)
  • Assunto atualmente experimentando ou com histórico de condição psiquiátrica, comprometimento cognitivo, distúrbio neurológico ou outras doenças ou anormalidade clinicamente significativa (como insuficiência acadêmica congestiva, hipertensão descontrolada, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, doença coronária não controlada, arritmias, diabetes não controlados, convencimentos, convencidos, convencidos, arritmias, diabetes não controlados, convencidos, convincentes de arremetos coronários, arritmias, diabetes não controlados, distúrbios etc.) que, na opinião do investigador, colocariam o assunto em risco por meio da participação do estudo ou afetaria as análises do estudo se a doença exacerbada durante o estudo, ou interferiria em sua capacidade de concluir o estudo, ou iria prejudicar sua capacidade de entender os procedimentos do estudo ou afetaria sua conformidade com avaliações do estudo ou protocolos de tratamento ou afetaria a percepção da dor
  • Sujeito com histórico de alergia ou hipersensibilidade ao etoricoxib, tiocolchicoside ou diclofenac
  • Sujeito com um histórico de abuso de álcool ou substâncias
  • Mulher que está grávida ou planejando engravidar durante o estudo
  • Indivíduo que está atualmente participando ou participou de qualquer outro ensaio clínico nos 3 meses anteriores à triagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Tratamento Convencional + Agulhamento Seco (CT+DN)
Também conhecido como grupo de complementos. Nesse grupo, além do tratamento prescrito para o grupo CT, os pacientes também recebem 5 sessões de agulhamento seco programadas no dia 0, 3, 7, 10 e 14.
Exercícios
Inserção de agulha fina
Composição por comprimido: etoricoxib 60 mg + tiocolchicosídeo 4 mg
Comparador Ativo: Grupo de tratamento convencional (CT)
Também conhecido como grupo de controle. Nesse grupo, os pacientes a seguir a farmacoterapia prescrita (combinação de doses fixo "comprimidos de etoshine RR" lance) diariamente nas primeiras 2 semanas e prescreveu fisioterapia diariamente até o dia 168.
Exercícios
Composição por comprimido: etoricoxib 60 mg + tiocolchicosídeo 4 mg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na intensidade da dor usando a escala de classificação de dor numérica (NPRS)
Prazo: Triagem, Dia 0, 3, 7, 10, 14, 28, 56, 84, 168
A Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) é uma ferramenta validada e amplamente utilizada para avaliar a intensidade da dor. Os pacientes são solicitados a avaliar sua dor em uma escala de 0 a 10, sendo 0 representando nenhuma dor e 10 representando a pior dor possível. Esta escala simples e confiável permite aos pacientes quantificar o seu nível de dor, auxiliando os médicos no monitoramento da dor ao longo do tempo e na avaliação da eficácia das intervenções de tratamento.
Triagem, Dia 0, 3, 7, 10, 14, 28, 56, 84, 168

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no limiar de dor por pressão usando algômetro
Prazo: Dia 0, 3, 7, 10, 14, 28, 56, 84, 168
A medição do limiar da dor (PPT) usando um algômetro é um método quantitativo empregado para avaliar a sensibilidade à dor em indivíduos com lombalgia. Durante a avaliação, a pressão aplicada à área alvo (perpendicular ao músculo) usando a sonda do algômetro é gradualmente aumentada até que a sensação mude de pressão para dor. A pressão na qual essa transição ocorre é registrada como o PPT. Essa medida objetiva ajuda a avaliar os níveis de sensibilidade à dor e tolerância em indivíduos com lombalgia, fornecendo informações valiosas sobre a eficácia das intervenções de tratamento.
Dia 0, 3, 7, 10, 14, 28, 56, 84, 168
Mudança na deficiência física usando o índice de classificação de incapacidade de Salen (DRI)
Prazo: Dia 0, 7, 14, 28, 56, 84, 168
O índice de classificação por incapacidade (DRI) é um questionário relatado pelo paciente que mede a incapacidade física em pacientes. Foi desenvolvido em 1994 por Salén et al. O DRI Questionnaire é composto por 12 itens, cada um medido usando uma escala analógica visual [VAS (0-100)], onde 0 indica nenhuma incapacidade e 100 incapacidade de realizar qualquer atividade. A média dos 12 itens fornece a pontuação geral da DRI. Os itens são amplamente agrupados em três seções distintas: (i) Perguntas 1-4, Atividades básicas da vida diária: vestir-se, passeios ao ar livre, subir escadas, estar sentado por muito tempo; (ii) Perguntas 5-8, atividades físicas diárias: em pé sobre uma pia, carregando uma bolsa, fazendo uma cama, correndo; e (iii) perguntas 9-12, atividades relacionadas ao trabalho/mais vigorosas: trabalho leve, trabalho pesado, levantando objetos pesados ​​e participando de exercícios/esportes.
Dia 0, 7, 14, 28, 56, 84, 168
Mudança na Dor e no Sono usando o Questionário de Dor e Sono (PSQ-3)
Prazo: Dia 0, 7, 14, 28, 56, 84, 168
O questionário de dor e sono (PSQ-3) é uma ferramenta concisa projetada para avaliar a influência da dor na qualidade do sono. Cada um dos 3 itens é pontuado individualmente em uma escala visual analógica de 100 mm (VAS), variando de 0 (representando 'nunca') a 100 (indicando 'sempre'). A pontuação total é obtida resumindo as pontuações dos três itens, fornecendo uma medida abrangente do impacto da dor na qualidade do sono. Ao quantificar a frequência dos distúrbios do sono atribuídos à dor, o PSQ-3 fornece informações valiosas sobre a intrincada relação entre dor e sono, crucial para avaliar o impacto holístico da dor lombar miofascial no bem-estar dos pacientes.
Dia 0, 7, 14, 28, 56, 84, 168
Mudança na pontuação da escala de qualidade de vida usando a escala de qualidade de vida (QOLS) de Burckhardt
Prazo: Dia 0, 7, 14, 28, 56, 84, 168
A Escala de Qualidade de Vida (QOLS) de Burckhardt é uma medida autorreferida que avalia a qualidade de vida geral nos domínios físico, psicológico e social. É composto por 16 itens relacionados à satisfação com a vida, incluindo saúde, relacionamentos e atividades diárias. Os participantes avaliam cada item, fornecendo insights sobre seu bem-estar percebido. Cada item é pontuado em uma escala do tipo Likert que varia de 7 a 1, onde 7 = “Encantado” a 1 = “Péssimo”. O QOLS oferece uma avaliação abrangente, valiosa para avaliar o impacto de condições de saúde como a dor lombar miofascial na qualidade de vida. A pontuação total é obtida somando-se a pontuação de cada item. Faixa da pontuação total: 16-112. Pontuação mais alta indica melhor qualidade de vida.
Dia 0, 7, 14, 28, 56, 84, 168
Mudança na impressão dos pacientes usando a escala de impressão global de mudança dos pacientes (PGI-C)
Prazo: Dia 3, 7, 14, 28, 56, 84, 168
A escala de Impressão Global de Mudança dos Pacientes (PGI-C) permite que os participantes avaliem subjetivamente sua melhora geral ou piora dos sintomas de dor nas costas desde o início do estudo. Consiste em sete opções que vão de “Muito Melhorado” a “Muito Pior”. A escala PGI-C fornece informações valiosas sobre as percepções dos participantes sobre a eficácia do tratamento.
Dia 3, 7, 14, 28, 56, 84, 168
Mudança na gravidade dos sintomas de ansiedade e depressão usando a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: Dia 0, 7, 14, 28, 56, 84, 168
A escala de ansiedade e depressão hospitalar (HADS) é uma ferramenta de autoavaliação amplamente usada, projetada para medir a gravidade dos sintomas de ansiedade e depressão em indivíduos com condições de saúde física. Consiste em 14 itens, com sete itens, cada um avaliando a ansiedade e a depressão separadamente. Os entrevistados classificam seus sentimentos na semana passada, usando as respectivas pontuações que variam de 0 a 3. Superior a pontuação de 21, maior a gravidade da ansiedade/depressão. O monitoramento das mudanças nos escores de ansiedade e depressão ao longo do estudo pode fornecer dados valiosos sobre o impacto do tratamento na saúde mental dos pacientes.
Dia 0, 7, 14, 28, 56, 84, 168
Alteração na Amplitude de Movimento
Prazo: Dia 0, 3, 7, 10, 14, 28, 56, 84, 168

A avaliação da Amplitude de Movimento (ADM) é um componente fundamental na avaliação musculoesquelética. Fornece informações sobre a mobilidade articular, flexibilidade e limitações funcionais.

A medição específica da ADM incluída neste estudo é a seguinte:

Distância da Ponta do Dedo ao Chão (DPDC) na Flexão: O paciente inclina-se para a frente, tentando tocar no chão com as pontas dos dedos. Uma fita métrica padrão mede a distância entre o dedo longo direito e o chão.

Dia 0, 3, 7, 10, 14, 28, 56, 84, 168

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Real)

26 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

26 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

24 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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