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Um estudo retrospectivo que avalia o sucesso de próteses transmitidas por implantes após uma cirurgia de implante assistida por computador estática totalmente guiada, um estudo retrospectivo.

29 de julho de 2025 atualizado por: Marton Kivovics, Semmelweis University
Os objetivos deste estudo são determinar o sucesso das próteses transmitidas por implantes e a precisão da colocação do implante que pode ser alcançada usando a cirurgia de implante assistida por computador estática totalmente guiada (SCAIs). Objetivos adicionais incluíram a avaliação da estabilidade e saúde de tecidos duros e moles, respectivamente, em torno dos implantes dentários.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Planejamento cirúrgico Um software de planejamento virtual é usado para planejamento cirúrgico. A reconstrução da tomografia computadorizada (CBCT) e as varreduras intraorais são registradas. Os planos protéticos são criados no software, ou o modelo radiológico foi usado como um. A angulação e a posição dos implantes dentários são determinados pelo plano protético.

Guias cirúrgicos Os modelos cirúrgicos são fabricados por prototipagem rápida (impressão 3D). Para guiar os exercícios para as mangas de preparação do leito de implante, são inseridas nos guias cirúrgicos.

As intervenções cirúrgicas do protocolo cirúrgico são realizadas por um único clínico experimentado na colocação do implante dentário e na navegação estática. Os pacientes enxaguam com solução de clorexidina a 0,2% por 1 min antes da cirurgia. O ajuste do guia cirúrgico é verificado sob anestesia local. A preparação totalmente guiada no leito de implante é realizada. Os implantes dentários são colocados não substituídos. As suturas são removidas aos 7 dias após op. Os estágios protéticos do tratamento são iniciados após um período de cicatrização de dois meses.

Procedimentos protéticos Overdenturas transmitidas por implantes são fabricadas usando um fluxo de trabalho híbrido (analógico-digital). Uma impressão de bandeja aberta é tomada usando um material de impressão de silicone de corpo médio para capturar a posição das plataformas de implante. Uma overdenture e uma mesoestrutura de barra são fabricadas pelo laboratório odontológico com um apego de precisão.

As dentaduras parciais fixas (FPD) são fabricadas usando um fluxo de trabalho híbrido ou digital. Uma impressão de bandeja aberta é tomada usando um material de impressão de silicone médio do corpo ou varreduras intraorais pós -operatórias são realizadas com corpos de varredura para capturar a posição das plataformas de implante. A porcelana retida por parafuso ou cimento fundida aos FDPs de metal é fabricada pelo laboratório odontológico. Os pré-contatos são finalizados usando artigos de articulação até que sejam obtidas oclusão equilibrada em casos de superdenturas ou orientações laterais em casos de FPDs. Os pacientes são recuperados duas vezes por ano para controles e intervenção profissional de higiene dental.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

13

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Budapest, Hungria, 1088
        • Department of Public Dental Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes do Departamento de Saúde Pública Dental estão incluídos neste estudo.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes que receberam próteses transmitidas por implantes para reabilitação oral.
  • Pacientes que apresentaram implantes dentários colocados usando SCAIs totalmente guiados.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes que tiveram grandes doenças sistêmicas, conforme classificado pela Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA graus III-IV)
  • Contra -indicações psiquiátricas
  • Pacientes com medicamentos que interferem no metabolismo ósseo, incluindo terapia com esteróides e medicamentos antiresortivos
  • Radiação para a região da cabeça ou pescoço nos cinco anos anteriores
  • Doença periapical localizada, incluindo cistos odontogênicos e não -dontogênicos.
  • pacientes altos e moderados com parafunção oclusal existente
  • evidência de doença periodontal descontrolada
  • Transtorno do uso de álcool definido pelo manual de diagnóstico e estatística de transtornos mentais, 5ª edição (DSM-5)
  • abuso recreativo de drogas
  • Fumar pesado (> 10 cigarros/dia),
  • Doenças da mucosa oral, incluindo bolhas e úlceras, lesões vermelhas e brancas, lesões pigmentadas, tumores benignos da cavidade oral e câncer oral.
  • gravidez ou enfermagem
  • Má higiene oral, conforme determinado por uma pontuação de placa modificada> 30%
  • indisponibilidade para acompanhamentos regulares.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
posicionamento de implante assistido por computador estático
Pacientes que receberam próteses transmitidas por implantes após SCAIs totalmente guiados no Departamento de Saúde Pública da Saúde Dental, a Universidade Semmelweis foram incluídos neste estudo observacional retrospectivo.
O ajuste do guia cirúrgico foi verificado e um procedimento sem retalho foi realizado sob anestesia local. No entanto, nos casos em que a largura da mucosa queratinizada era insuficiente, foi elevado um retalho limitado de espessura total. O modelo cirúrgico foi fixado na dentição restante e na mucosa usando pinos de fixação do modelo. A preparação totalmente guiada no leito foi realizada. Os osteotomias foram realizados com resfriamento externo a uma velocidade de rotação de 800 rpm. A colocação do implante foi realizada usando implantes dentários manuais de torque de torque foram colocados não substituídos. Nos casos de elevação do retalho, as margens da ferida foram estabilizadas com suturas únicas interrompidas. As suturas foram removidas aos 7 dias após a Op.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso das próteses sobre implantes
Prazo: 5 anos
Próteses com quatro ou menos complicações (soltura de parafusos, descimentação, lascamento) que poderiam ser tratadas em consultório.
5 anos
Sobrevivência do implante
Prazo: 5 anos
O implante está presente no local cirúrgico sem sinais de falha, mobilidade e dor no momento do acompanhamento
5 anos
Sucesso do implante
Prazo: 5 anos

De acordo com o Congresso Internacional de Implantologistas orais (ICOI) PISA Consensus Conference.

Sucesso (saúde ideal)

Nenhuma dor ou sensibilidade após a função 0 Mobilidade menor que 2 mm Radiográfica perda óssea da cirurgia inicial Sem exsudatos na história do paciente

Ii. Sobrevivência satisfatória

Nenhuma dor na função 0 mobilidade 2-4 mm Radiográfica perda óssea sem exsudatos na história do paciente

Iii. Sobrevivência comprometida

Pode ter sensibilidade à função, sem mobilidade, perda óssea radiográfica de mais de 4 mm (menos da metade do comprimento do corpo do implante) profundidade de sondagem de mais de 7 mm pode ter exsudato na história do paciente

4. Falha (falha clínica ou absoluta)

Qualquer um dos seguintes:

Dor na função Mobilidade Radiográfica perda óssea de mais de metade do comprimento do implante Implante de exsudato não controlado não está mais na boca

5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações intra-operatórias
Prazo: no momento da cirurgia
  1. espaço insuficiente para operar
  2. fratura do guia cirúrgico
  3. posicionamento do implante em uma posição inadequada
  4. Ajuste inadequado do modelo cirúrgico
  5. Estabilidade inadequada do modelo cirúrgico
no momento da cirurgia
Perda óssea marginal (MBL)
Prazo: 5 anos
O MBL é medido nas radiografias panorâmicas de controle usando o software ImageJ (National Institutes of Health, Bethesda, MD, EUA), calibrando a ferramenta de medição com o comprimento conhecido do implante. A perda óssea marginal foi medida como o valor médio da distância da plataforma do implante até o contato mais coronal dos ossos-implantes nos aspectos mesial e distal de cada implante em mm.
5 anos
Precisão da colocação do implante (desvio global apical)
Prazo: 2 meses
O desvio 3D entre os implantes planejados e os colocados no centro do ápice do implante em mm.
2 meses
Precisão da colocação do implante (desvio global coronal)
Prazo: 2 meses
O desvio 3D entre os implantes planejados e os colocados no centro da plataforma de implante em MM.
2 meses
Precisão da colocação do implante (desvio angular)
Prazo: 2 meses
Desvio angular do eixo do implante entre posições de implante planejadas e clinicamente alcançadas em graus.
2 meses
Mucosite peri-implante
Prazo: 5 anos
Presença de sinais peri-implantes de inflamação (vermelhidão, inchaço, linha ou gota de sangramento dentro de 30 anos após a sondagem) combinados sem perda óssea adicional após a cura inicial
5 anos
Peri-implantite
Prazo: 5 anos
Perda óssea vertical determinada radiograficamente ≥3 mm em combinação com sangramento na sondagem (BOP) e profundidades de sondagem (PD) ≥ 6 mM foram consideradas como indicadas peri-implantite.
5 anos
Complicações biomecânicas
Prazo: 5 anos

A presença ou ausência de complicações biomecânicas das próteses transmitidas pelo implante observadas durante o acompanhamento.

  1. afrouxamento do parafuso
  2. Fratura do parafuso
  3. fratura do implante
  4. fratura do pilar
  5. fratura da mesoestrutura
  6. dependência
  7. lascamento da restauração
  8. fratura da prótese
  9. diminuição da retenção relatada pelo paciente devido ao desgaste das matrizes
  10. perda de matrizes
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Márton Kivovics, DMD, Semmelweis University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de março de 2025

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados de participantes individuais subjacentes aos resultados publicados após a desidentificação.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Imediatamente após a publicação, sem data de término

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Qualquer pessoa que deseje acessar os dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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