Resposta imune sistêmica e tumoral durante radiação pélvica (quimiotela) e/ou braquiterapia para câncer do colo do útero (STIRR)

Este estudo será realizado usando material de sangue e tumor em diferentes momentos e informações disponíveis de exames de sangue que foram realizados antes de iniciar a quimiorradiação na instituição. O tamanho da amostra proposto é 110 é uma amostragem baseada em conveniência, baseada na estimativa das pessoas que participam do estudo durante seu curso de radioterapia. Os participantes serão alocados na coorte conforme seu plano de tratamento de radiação. A coleta de sangue e tecido tumoral dos participantes acontecerá em diferentes momentos. Esses momentos serão decididos de acordo com a coorte em quem está o paciente. O estudo pretende investigar a expressão imuno-histoquímica (IHC) de PD-L1 na biópsia do tumor de linha de base e pós-tratamento. Além disso, o estudo também investigará a expressão de células imunológicas através da citometria de fluxo - classificador de células ativadas por fluorescência (FACS) na linha de base e após a RT na amostra de sangue e tecido tumoral. O estudo também pretende capturar informações de radioterapia - dose de PTV, HRCTV, fígado médio, baço, dose de junção ileocecal, valores de trak. Usando o teste de análise de variância (ANOVA), todos esses parâmetros serão analisados ​​contra seus pontos de tempo nas coortes individuais e também com outras coortes para nos fornecer uma melhor compreensão de como a radioterapia pélvica afeta nosso sistema imunológico. Além disso, também usaremos o teste de correção de Bonferroni para explicar a comparação estatística múltipla. A maioria dos estudos de pesquisa em câncer cervical que foram publicados até a data não utiliza vários aspectos da radioterapia, como dose, dose por fração, volumes de campo e técnicas. Este estudo representará a primeira grande coorte com foco em todos os aspectos mencionados acima em pacientes com câncer cervical.