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Intervenções multidomínios para indivíduos idosos em estruturas residenciais (I-COUNT)

Intervenções multidomínios para melhorar o bem-estar cognitivo e funcional de indivíduos idosos em estruturas residenciais (contagem I)

As "intervenções multidomínios para melhorar o bem-estar cognitivo e funcional de indivíduos idosos em estruturas residenciais" (I-contagem) pretendem testar a viabilidade e a eficácia de uma intervenção multidisciplinar entre indivíduos idosos que vivem em instalações de cuidados de longo prazo (LTCFs) . A intervenção incluirá atividades de treinamento físico e cognitivo selecionadas administradas e monitoradas por novas tecnologias, uma intervenção alimentar, incluindo também alimentos funcionais e a administração de vacinas de acordo com o Plano Nacional. A intervenção multidomínio durará 6 meses e será comparada com os cuidados padrão adotados no mesmo LTCFS.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

I-contagem é um estudo controlado randomizado que será realizado entre os residentes em duas instalações residenciais na Itália. Sessenta participantes serão inscritos em cada instalação residencial (30 Grupo Controle, 30 Grupo de Intervenção).

Durante a primeira fase do estudo, os residentes elegíveis dos LTCFs participantes serão inscritos de acordo com os seguintes critérios de inclusão e exclusão. As avaliações basais serão baseadas em uma avaliação multidimensional geriátrica, incluindo avaliação de composição corporal, avaliação de desempenho físico, avaliação da adesão à dieta mediterrânea, avaliações psicológicas e neuropsicológicas. Amostras de sangue, plasma, fezes e urina também serão coletadas.

Na fase dois, que durarão 6 meses, os participantes do grupo de intervenção passarão pelas intervenções planejadas, enquanto os controles serão solicitados a continuar com suas atividades habituais. A atividade física consistirá em três sessões de 40 minutos por semana, com exercícios personalizados prescritos por um fisioterapeuta e realizados em pequenos grupos, sob supervisão. O treinamento cognitivo será baseado na estimulação remota do programa de computador para declínio cognitivo (Recode), desenvolvido pelo Departamento de Psicologia Geral da Universidade de Pádua, com duas sessões por semana. O grupo de intervenção também receberá alimentos funcionais (pão de fermento enriquecido com uma matriz vegetal rica em polifenóis (folhas de azeitona) e vegetais enriquecidos com probióticos (alcachofras)).

Na fase 3, os participantes serão reavaliados em 3 meses (somente microbiota intestinal) e 6 e 9 meses após o início da intervenção (biomarcadores selecionados, status nutricional e antropométrico, saúde psicológica, testes de desempenho físico, função cognitiva, aceitabilidade do Monitoramento e intervenções tecnológicas).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Italy
      • Cremona, Italy, Itália, 26100
        • RSA Cremona Solidale
      • Padova, Italy, Itália, 35137
        • AltaVita IRA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • idade ≥70 anos;
  • residente nos LTCFs identificados por pelo menos 6 meses;
  • capaz de se comunicar e colaborar com a equipe de pesquisa;
  • Exame de estado mini-mental-MMSE ≥18.

Critérios de exclusão:

  • tempo estimado de permanência nos LTCFs <6 meses;
  • expectativa de vida estimada <6 meses;
  • gastrectomia anterior ou colectomia;
  • presença de um tubo nasogástrico ou gastrostomia endoscópica percutânea (PEG);
  • presença de disfagia;
  • incapacidade de passar por testes psicométricos por qualquer motivo;
  • História da doença psiquiátrica de acordo com a anamnese clínica;
  • incapacidade de andar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Intervenção Multidomântica
A intervenção de 6 meses incluirá exercícios físicos supervisionados (cada sessão durará 40 minutos, três vezes por semana, com acelerômetros e relógios inteligentes para monitorar a atividade física realizada) e estimulação cognitiva (entregue por neuropsicólogos duas vezes por semana por 30 minutos, em pequenos grupos). Os participantes do grupo de intervenção serão aconselhados a seguir uma dieta mediterrânea, receberão alimentos funcionais (pão de fermento fortificado com matriz vegetal rica em polifenóis e alcachofras probióticas) e serão oferecidos para receber vacinas apropriadas de acordo com o calendário da vacinação nacional.
Exercícios apropriados para sessões de pequenos grupos supervisionadas serão prescritas por um fisioterapeuta ou especialista em ciências do exercício. Cada sessão durará aproximadamente 40 minutos, três vezes por semana, e será baseada nas diretrizes internacionais para exercícios físicos na população idosa, e no programa de exercícios físicos da Vivifrail multicomponente para evitar a fragilidade e o risco de quedas. Os acelerômetros e outros sensores vestíveis (smartwatches) serão usados ​​para monitorar a atividade física realizada.
A estimulação cognitiva será entregue por neuropsicólogos especializados duas vezes por semana (48 sessões no total) por aproximadamente 30 minutos. Os residentes serão divididos em pequenos grupos (3-5 pessoas) de nível cognitivo semelhante, e a intervenção será entregue usando uma ferramenta computadorizada (estimulação remota para declínio cognitivo (RECODE) desenvolvido por pesquisadores da Universidade de Padova com o objetivo de estimular Diferentes domínios (isto é, atenção, memória de trabalho, memória visual, linguagem, orientação e funções executivas) através de exercícios de dificuldade crescente.
Os participantes do grupo de intervenção serão aconselhados a seguir uma dieta mediterrânea e também receberão alimentos funcionais; Em particular, eles receberão 80 g/dia de pão de fermento fortificado com matriz vegetal rica em polifenóis (por exemplo, folhas de azeitona) e 100 g/dia de alcachofras probióticas em dias alternados.
Os participantes do grupo de intervenção serão oferecidos para receber vacinas apropriadas de acordo com o calendário nacional de vacinação. As doses da vacina serão fornecidas pelo Departamento de Medicina Preventiva, Escritório de Vacinas, Serviço Nacional de Saúde, sobre prescrição dos clínicos gerais.
Sem intervenção: Grupo de controle (atividades usuais)
Os sujeitos do grupo de controle receberão informações gerais sobre estilos de vida e saúde saudáveis, incluindo fatores de risco.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito da intervenção multidomínio na composição da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base e 3 meses após o início da intervenção
Alterações na biodiversidade da microbiota intestinal medidas como riqueza de espécies (número de táxons diferentes identificados em cada amostra) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base e 3 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na composição da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base e 3 meses após o início da intervenção
Alterações na microbiota intestinal em termos dos táxons bacterianos mais representados (como Faecalibacterium prausnitzii, Akkermansia muciniphila, Bifidobacterium spp, Lactobacillus spp; medidos como abundância relativa média) no grupo de intervenção em comparação ao grupo controle
Linha de base e 3 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na composição da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base e 3 meses após o início da intervenção
Alterações na microbiota intestinal em termos de contagem de genes ou transcritos (medidos como contagens) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base e 3 meses após o início da intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito da intervenção multidomínio na composição da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na biodiversidade da microbiota intestinal medidas como riqueza de espécies (número de táxons diferentes identificados em cada amostra) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na composição da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na microbiota intestinal em termos de contagem de genes ou transcritos (medidos como contagens) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na composição da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na microbiota intestinal em termos dos táxons bacterianos mais representados (como Faecalibacterium prausnitzii, Akkermansia muciniphila, Bifidobacterium spp, Lactobacillus spp; medidos como abundância relativa média) no grupo de intervenção em comparação ao grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações no colesterol (medidas em mg/dl) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações nos triglicerídeos (medidos em mg/dl) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na glicose no sangue (medidas em mg/dl) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na vitamina D (medidas em nmol/l) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na transferrina (medidas em mg/dl) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Mudanças na albumina (medidas em g/dl) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações no FT3 (medidas em PG/ML) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações no FT4 (medidas em NG/DL) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos do envelhecimento
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na IL-6 (medidas em PG/ml) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos do envelhecimento
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações no BDNF (medidas em ng/ml) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos do envelhecimento
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na raiva S (medidas em PG/ML) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos do envelhecimento
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na irisina (medidas em ng/ml) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos do envelhecimento
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações no IGF1 (medidas em ng/ml) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio em biomarcadores específicos do envelhecimento
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na grelina (medidas em PG/ml) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no estado nutricional
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na mini avaliação nutricional (MNA, pontuação 0-30, uma pontuação mais alta indica um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no status antropométrico e na composição corporal
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações no índice de massa corporal (IMC, com peso medido em kg e altura medida em m combinado para relatar IMC em kg/m^2) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no status antropométrico e na composição corporal
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na circunferência da cintura (medidas em CM) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no status antropométrico e na composição corporal
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na circunferência da panturrilha (medidas em CM) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no status antropométrico e na composição corporal
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na circunferência do braço superior (medidas em CM) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na força superior do membro
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na resistência do membro superior avaliadas com dinamômetros eletrônicos de mão (medidos em kg) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no funcionamento cognitivo geral e específico do domínio
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações no exame cognitivo do Addenbrooke (ACE-R, mínimo 0, máximo 10, uma pontuação mais alta indica um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no desempenho físico
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na bateria curta de desempenho físico (SPPB, mínimo 0, máximo 12, uma pontuação mais alta indica um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na saúde psicológica
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na escala de depressão geriátrica (GDS, pontuação mínima 0, pontuação máxima 30, uma pontuação mais alta indica um resultado pior) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na saúde psicológica
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na escala de estresse percebida (PSS, pontuação mínima 0, pontuação máxima 40, uma pontuação mais alta indica pior resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na saúde psicológica
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na escala de estresse de ansiedade da depressão (DASS-21, pontuação mínima 0, pontuação máxima 63, uma pontuação mais alta indica um resultado pior) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Mudanças na Escala de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (Saúde Física WhoQOL-BREF, Pontuação Mínima 0, Pontuação Máxima 100, uma pontuação mais alta representa um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Mudanças na Escala de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (Saúde Psicológica de Whoqol-Bref, Pontuação Mínima 0, Pontuação Máxima 100, uma pontuação mais alta representa um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Mudanças na Escala de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (Relacionamentos Sociais de Whoqol-Bref, Pontuação Mínima 0, Pontuação Máxima 100, uma pontuação mais alta representa um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações na Escala de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (ambiente WhoQOL-BREF, pontuação mínima 0, pontuação máxima 100, uma pontuação mais alta representa um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Mudanças na Escala de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (qualidade de vida de WhoQOL-BREF, pontuação mínima 0, pontuação máxima 5, uma pontuação mais alta representa um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Mudanças na Escala de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (Satisfação da Saúde WHOQOL-BREF, pontuação mínima 0, pontuação máxima 5, uma pontuação mais alta representa um melhor resultado) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio na qualidade do sono
Prazo: Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Alterações no índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI, pontuação mínima 0, pontuação máxima 21, uma pontuação mais alta indica um resultado pior) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
Linha de base, 6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no número de hospitalização
Prazo: 6 e 9 meses após o início da intervenção
Incidência (número) de hospitalizações durante o acompanhamento no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
6 e 9 meses após o início da intervenção
Efeito da intervenção multidomínio no número de quedas
Prazo: 6 e 9 meses após o início da intervenção
Incidência (número) de quedas durante o acompanhamento no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
6 e 9 meses após o início da intervenção
Viabilidade da intervenção multidomínio
Prazo: No final da intervenção (6 meses após o início)
Número de queda (número) no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle
No final da intervenção (6 meses após o início)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

11 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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