O ensaio randomizado do clube de bifurcação europeia de stent provisório versus terapia de balão revestida a drogas para bifurcações coronárias verdadeiras não-esquerdas que não candidata à esquerda (EBC DCB)

Os fios guia coronarianos são passados ​​para o navio principal (MV) e o ramo lateral (SB). O stent do MV é realizado com um fio preso no SB para preservar o fluxo e o acesso SB. O diâmetro do stent é escolhido de acordo com o diâmetro do MV distal. Após a implantação do stent, a parte do stent no MV proximal é dilatada com um balão não compatível (técnica de maconha) para obter expansão e aposição completas.

Finalmente, após a técnica da maconha, o SB é reconectado e uma inflação de balões de beijo (KBI) é realizada para abordar qualquer placa ou mudança de carina e para abrir o stent. Assim, balões não compatíveis dimensionados para o diâmetro do MV e SB distais são inflados sequencialmente a alta pressão e depois simultaneamente a baixa pressão.

Um tratamento adicional de SB é necessário apenas se <timi 3 fluxo, estenose significativa> 70% ou dissecção significativa. Assim, um implante de stent de embarcação lateral seguido com KBI é obrigatório.

Uma intervenção coronariana percutânea é usada em ambos os braços, com a droga Zotarolimus para estratégia de stent e paclitaxel para estratégia de balão.

Os fios da guia coronariana são passados ​​para o vaso principal distal (MV distal) e o ramo lateral (SB) e a predilação de MV em base 1: 1 é necessária.

O componente do dispositivo dilata o lúmen do vaso por angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA), enquanto o medicamento se destina a reduzir a resposta proliferativa associada à reestenose.

Os fios guia coronarianos são passados ​​para o navio principal (MV) e o ramo lateral (SB). Se a estenose residual permanecer> 30%, ou fluxo timi <3, ou propagação de dissecção, o stent do MV é obrigatório.

Caso contrário, um balão revestido com drogas do paclitaxel (DCB) é inflado no SB preparado por 60 segundos à pressão nominal.

Se a estenose residual permanecer> 50%, ou fluxo timi <3, ou propagação de dissecção, o operador decidirá entre a dilatação prolongada do balão (1-2 minutos) ou a implantação do stent, no SB.

Após o tratamento com SB, a MV é tratada com um DCB apenas com pressão nominal, tamanho 1: 1 com o MV proximal, por 60 segundos. Se o resultado for inaceitável, o stent MV seguido com a inflação do balão e o implante de DCB ou stent no SB é obrigatório.

O procedimento está concluído quando o MV possui estenose residual <30%, possui fluxo TIMI 3 e não tem propagação de dissecção; Quando o SB possui estenose residual <50%, possui fluxo TIMI 3 e não possui propagação de dissecção.

Uma intervenção coronariana percutânea é usada em ambos os braços, com a droga Zotarolimus para estratégia de stent e paclitaxel para estratégia de balão.

Os fios da guia coronariana são passados ​​para o vaso principal distal (MV distal) e o ramo lateral (SB) e a predilação de MV em base 1: 1 é necessária.

O componente do dispositivo dilata o lúmen do vaso por angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA), enquanto o medicamento se destina a reduzir a resposta proliferativa associada à reestenose.

O BocE é definido por:

• morte cardiovascular,
• infarto do miocárdio relacionado à bifurcação alvo ou
• revascularização da bifurcação alvo

• morte cardiovascular
• infarto do miocárdio relacionado à bifurcação alvo
• revascularização da bifurcação alvo

- Ponto de extremidade composto de segurança definido como:

• BARC Sangramento (3/3/5)
• Stent definido Trombose de stent/lesão
• AVC
• MI
• Mortalidade por todas as causas

• BARC Sangramento (3/3/5)
• Stent definido Trombose de stent/lesão
• AVC
• MI
• Mortalidade por todas as causas