Ansiedade e satisfação da cirurgia para o paciente de catarata com diferente ansiedade de estado

Atualmente, a facoemulsificação para tratamento de catarata é o procedimento cirúrgico mais comum realizado e o procedimento de anestésico foi transferido do retrobulbar ou anestesia peribulbar para anestesia tópica (TA). A facoemulsificação sob AT é provada como um procedimento seguro e de baixo risco, com a incidência de eventos adversos que exigem que as intervenções da equipe de emergência médica sejam de 0,04%. No entanto, não é incomum que os pacientes possam sofrer de dor, ansiedade e sensação visual desagradável durante esse procedimento. Pensa -se que a sedação complementar alivia a ansiedade e a dor do paciente durante a cirurgia com anestesia local. Estudos revelaram que aproximar um quarto dos pacientes foi submetido a facoemulsificação sob a AT ou a anestesia retrobulbar, solicitou sedação intravenosa adicional de midazolam. No entanto, a sedação intravenosa, como midazolam, propofol ou etomidato, aumenta o risco de complicações anestésicas adicionais de freqüência cardíaca, pressão arterial, temperatura corporal e náusea e, portanto, o monitoramento da anestesia foi obrigatório durante a cirurgia.

Comparado com a sedação intravenosa, a sedação oral é menos dispendiosa e menos invasiva. Estudos com diferentes agentes de sedação oral revelaram efeitos diferentes. No estudo de 41 pacientes que servem como controle, os pacientes relataram mais dor e fotofobia na cirurgia apenas com AT do que o outro com xarope de midazolam e citrato de fentanil transmucosa oral. No entanto, dois estudos comparando diazepam oral ou triazolam com midazolam intravenoso mostraram taxa semelhante de ansiedade e dor ou satisfação não inferior. Além disso, o estudo de controle randomizado contendo 50 procedimentos em cada grupo revelou que os pacientes receberam AT isoladamente durante a facoemulsificação relataram dor ou nível de ansiedade semelhante aos da midazolam intravenosa complementares.