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Influência da estimulação elétrica sensorial nas funções manuais em pacientes com AVC crônico (SES-Hand)

25 de março de 2025 atualizado por: Islam Hassan Fayed, Cairo University

Este estudo investiga o impacto da estimulação do nervo elétrico sensorial (Sens) na função da mão em pacientes com AVC crônico. Trinta participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos:

Grupo de Estudo (A): Recebido Sens combinado com treinamento específico da tarefa.

Grupo de Controle (B): Recebeu apenas treinamento específico da tarefa.

As avaliações realizadas antes e depois da intervenção incluíram medições de força de preensão, força de pitada, amplitude de movimento do pulso e desempenho no teste de braço de pesquisa de ação (ARAT).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo explora a eficácia da estimulação do nervo elétrico sensorial (Sens) no aumento da função da mão entre pacientes com AVC crônico. Trinta participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos:

Grupo de Estudo (A): Recebido Sens combinado com treinamento específico da tarefa.

Grupo de Controle (B): Recebeu apenas treinamento específico da tarefa.

Métodos de avaliação:

Antes e depois da intervenção, ambos os grupos foram submetidos a avaliações usando:

Dynamômetro de aderência: para medir a força da aderência.

Dinamômetro de pitada: para avaliar a força da pitada.

Goniômetro digital: para determinar a amplitude de movimento de flexão e extensão do pulso.

Teste de braço de pesquisa de ação (ARAT): avaliar o desempenho funcional do membro superior.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Giza, Egito, 11835
        • Cairo University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes que experimentaram seu primeiro acidente vascular cerebral isquêmico no domínio do sistema carótido.
  • Faixa etária: 40 a 65 anos.
  • Duração da doença: 30 a 180 dias desde o início do AVC.
  • A espasticidade dos músculos da mão afetada (flexores do punho, flexores de dedos e adutores de dedos) deve ser o grau 1+ ou menos de acordo com a escala modificada de Ashworth.
  • A gravidade da disfunção das mãos varia de leve a grave, definida por uma pontuação de ≤ 4 na escala do Conselho de Pesquisa Médica.

Critérios de exclusão:

  • Presença de uma deformidade no membro superior paralítico antes do curso.
  • História de uma lesão de neurônios motores mais baixa na extremidade superior prejudicada (por exemplo, polineuropatia) antes do curso.
  • Abrasões da pele ou ulcerações no membro superior afetado.
  • Condições de saúde instáveis, incluindo disfunção cardíaca, insuficiência renal em estágio terminal, diabetes instável ou hipertensão descontrolada (> 190/110).
  • Presença de um marcapasso ou outros dispositivos eletricamente sensíveis implantados.
  • Condições ortopédicas significativas ou síndromes de dor crônica.
  • Uso crônico de medicamentos que podem influenciar a excitabilidade motora ou sensorial (por exemplo, medicamentos anti-epiléticos ou antipsicóticos).
  • Gravidez.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estimulação elétrica sensorial
Recebeu a estimulação elétrica sensorial e o programa de treinamento específico da tarefa
Estimulação elétrica sensorial periférica nos nervos mediana, ulnar e radial do membro superior afetado, simultaneamente com o programa de treinamento específico da tarefa, que incluiu quatro subtestes de ação em escala de teste de braço de pesquisa.
Comparador Ativo: Treinamento específico da tarefa
Recebido apenas programa de treinamento específico da tarefa. Os pacientes foram testados pré e pós -tratamento por dinamômetro de aderência, dinamômetro de pinça, goniômetro digital e escala de teste de braço de pesquisa de ação (ARAT).
Recebido apenas programa de treinamento específico da tarefa. Os pacientes foram testados pré e pós -tratamento por dinamômetro de aderência, dinamômetro de pinça, goniômetro digital e escala de teste de braço de pesquisa de ação (ARAT).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força de alcance à mão
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento no final da 4ª semana
O paciente sentado com o ombro adiado e girado naturalmente, o cotovelo flexionou a 90 graus, antebraço em posição neutra e pulso entre a dorsiflexão de 0 e 30 graus e entre desvios ulnar de 0 e 15 graus. O dinamômetro Jamar Hand foi definido para a segunda posição da alça a partir do interior. Segure levemente o mostrador de leitura para evitar queda inadvertida. Depois que o paciente foi posicionado corretamente, a seguinte declaração foi usada "Squeeze o mais forte que puder…. mais difícil …. mais difícil…. relaxe "(16). As pontuações de três ensaios sucessivos foram registrados para cada mão testada. A pontuação média de três ensaios foi comparada aos dados normativos do outro lado, que estão em libras.
Da inscrição até o final do tratamento no final da 4ª semana
A amplitude de movimento do pulso
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento no final da 4ª semana
O goniômetro foi usado para avaliar a extensão da flexão do pulso.
Da inscrição até o final do tratamento no final da 4ª semana
força de aperto
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento no final da 4ª semana
Três tipos de pinças foram normalmente avaliados porque estão envolvidos na realização de tarefas e atividades ocupacionais com eficiência. Na ponta da ponta: o paciente beliscou as extremidades do medidor de pitada entre as pontas do polegar e do dedo indicador. O teste foi administrado pela primeira vez dando instruções ao paciente e uma demonstração "pronta? Beliscar o máximo que puder. " O paciente foi instado enquanto tentava beliscar. A média de três ensaios foi registrada. Na pitada lateral (pitada de chave): o paciente apertou o medidor entre a almofada do polegar e a superfície lateral do dedo indicador. Em Palmar Pinch (Chuck de três mandíbulas): o paciente beliscou o medidor entre a almofada do polegar e as almofadas do índice e dos dedos do meio
Da inscrição até o final do tratamento no final da 4ª semana
funções manuais
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento no final da 4ª semana
Os pacientes que atingem uma pontuação máxima no primeiro (mais difícil) item são creditados por ter marcado 3 em todos os itens subsequentes nessa escala. Se o paciente pontuar menos de 3 no primeiro item, o segundo item será avaliado. Este é o item mais fácil e, se os pacientes pontuarem 0, é improvável que eles atinjam uma pontuação acima de 0 para o restante dos itens e sejam creditados com zero para os outros itens. A pontuação máxima nas artes é de 57 pontos (faixa possível de 0 a 57).
Da inscrição até o final do tratamento no final da 4ª semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

10 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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