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O efeito do tratamento com metilfenidato nos níveis de estresse oxidativo em crianças diagnosticadas com transtorno de déficit de atenção déficit (TDAH)

21 de maio de 2025 atualizado por: Enes Faruk ALTUNKILIÇ, Saglik Bilimleri Universitesi
The aim of this study is to investigate the effect of methylphenidate treatment on oxidative stress by measuring the levels of Total Oxidant Status (TOS), Total Antioxidant Status (TAS), Oxidative Stress Index (OSI=TOS/TAS), Malondialdehyde (MDA), Oxidized LDL (Ox-LDL), and Superoxide Dismutase (SOD) in serum samples of patients diagnosed with Attention Deficit Transtorno da hiperatividade (TDAH) que iniciou ou está planejado para iniciar o tratamento com metilfenidato. As medições serão realizadas na linha de base (0 meses, antes do início do tratamento) e no terceiro mês (após o início do tratamento) para avaliar o efeito do metilfenidato no estresse oxidativo. Pacientes que já estavam planejados para iniciar o tratamento com metilfenidato serão convidados a participar deste estudo. Como este não é um estudo intervencionista, nenhum tratamento adicional será administrado ou alterado além do tratamento que o paciente já deve receber.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A população do estudo consistirá em pacientes que são diagnosticados com "Transtorno do Déficit de Atenção Hiperatividade (TDAH)", de acordo com o DSM-5-TR, que se inscreveram na criança e no adolescente ambulatorial em clínicas de Bakırköy Prof. Após um anúncio na clínica, esses pacientes serão direcionados ao pesquisador, Enes Faruk Altunkılıç. Depois de ser informado verbalmente e por escrito através do processo de consentimento informado, aqueles que concordam em participar, assinarem o formulário de consentimento informado e atender aos critérios de inclusão e exclusão serão incluídos no estudo. Também será explicado aos pacientes e suas famílias que sua participação ou não participação neste estudo não afetará o tratamento que receberão.

Após o consentimento informado, uma entrevista clínica estruturada para o DSM-5-TR será conduzida usando a forma "Transtornos e esquizofrenia de humor para crianças em idade escolar-agora e Lifetime DSM-5-Adaptação turca (Çdşg-şy-dsm-5-T)". Para obter dados sociodemográficos e clínicos para os participantes, será concluído o "Formulário de Dados Sociodemográficos e Clínicos" criado pelos pesquisadores. Para o grupo diagnosticado do TDAH, a "Escala de Classificação dos Pais Conners - curta revisada" e "Conners Professor Rating Scale - curta revisada" será aplicada para determinar a gravidade do distúrbio, sintomas e subtipagem predominante. Após o diagnóstico ser feito e avaliado de acordo com os critérios de exclusão, as amostras de sangue serão coletadas do paciente após um período de jejum de 10 a 12 horas, entre 9 e 12 horas, em um tubo de tampa amarela, antes que o tratamento de metilfenidato de rotina seja usado. Depois de aguardar 10 a 20 minutos à temperatura ambiente, a amostra será centrifugada a 3000 rpm por 20 minutos, e o soro será coletado em tubos Eppendorf e armazenado a -80 ° C até a análise. Após 3 meses de tratamento, as amostras de sangue serão coletadas novamente da mesma maneira e armazenadas. Depois que todas as amostras forem coletadas, as amostras de soro serão analisadas quanto ao status antioxidante total (TAS), status total de oxidante (TOS), malondialdeído (MDA), superóxido dismutase (SOD) e níveis de LDL de Kit Human -Sadiats na Biochemistry Laboratorial e Ldl e os níveis de Kit Human -ELISIR Draquímica da Biocemontina Bioquímico Dr. Hacer Eroğlu İçli. Após 3 meses de tratamento, a Escala de Classificação dos Pais Conners - Escala Revisada de Classificação de Professores Revisada e Conners - Os formulários curtos revisados ​​serão aplicados novamente. Além dos marcadores, o índice de estresse oxidativo (OSI = TOS/TAS) será calculado e incluído na avaliação antes e 3 meses após o tratamento.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

39

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Bakirkoy
      • Istanbul, Bakirkoy, Peru, 34147
        • Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Mental Health and Neurological Diseases Training and Research Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes que se inscreveram no Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Hospital de Treinamento e Pesquisa em Saúde Mental e Doenças Neurológicas, diagnosticado com transtorno de déficit de atenção hiperatividade, considerado adequado para o tratamento de metilfenidato e para quem o tratamento com metilfenidato está planejado, foram referidos a nós.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • - Um diagnóstico de "transtorno do déficit de atenção hiperatividade" de acordo com o DSM-5 TR, e o início ou iniciação planejada do tratamento com metilfenidato como parte dos cuidados de rotina.
  • Sendo entre 6 e 11 anos.
  • Fornecendo consentimento para participar do estudo depois de ser informado sobre o estudo.

Critérios de exclusão:

  • - Presença de um diagnóstico de transtorno psiquiátrico que não seja "Transtorno do Déficit de Atenção Hiperatividade".
  • O diagnóstico de "transtorno de déficit de atenção hiperatividade" foi feito, mas o tratamento com metilfenidato não foi planejado.
  • Sendo menos de 6 anos ou mais de 11 anos.
  • Presença de danos cerebrais orgânicos, retardo mental, transtorno do espectro do autismo, doenças neurológicas ou qualquer doença física que afete as funções neurocognitivas.
  • Uma história de álcool e/ou uso de substâncias psicoativas.
  • Presença de infecção ativa em andamento, doenças alérgicas ou doenças crônicas.
  • Uso anterior de medicamentos psiquiátricos.
  • Presença de uma doença crônica.
  • Uso de medicamentos regulares.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de pacientes
Grupo de pacientes com déficit de atenção e transtorno de hiperatividade. O grupo planejava iniciar o tratamento de metilfenidato independente do estudo
Este não é um estudo intervencionista. Os pacientes diagnosticados com transtorno de déficit de atenção do déficit de atenção (TDAH), para quem o tratamento com metilfenidato é planejado, foram convidados a participar do estudo. Os pacientes foram incluídos no acompanhamento e nossas informações de contato foram fornecidas a eles. Como parte dos cuidados de rotina, os pacientes foram chamados uma vez por mês. Os ajustes de dose necessários foram feitos de acordo com as diretrizes médicas, sem nenhuma intervenção para o estudo. Pacientes com queixas ou aqueles que precisavam ser vistos anteriormente foram vistos no meio. Como resultado, os pacientes foram seguidos por um total de 3 meses para este estudo. As amostras de soro para marcadores de estresse oxidativo foram coletadas na linha de base (antes do início do tratamento) e no terceiro mês (após o início do tratamento).
Outros nomes:
  • metilfenidato
  • Tratamento do TDAH

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no status total do oxidante
Prazo: Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.

O nível total de status oxidante (TOS) foi medido de acordo com o protocolo do kit ELISA humano. Amostras de soro de 39 pacientes foram comparadas imediatamente antes e após 3 meses de tratamento. O TOS foi medido de acordo com o Protocolo Human ELISA Kit da seguinte maneira (Laboratório de Tecnologia de Bioensaio, Cat.No E1599HU):

Padrões adicionados ao Wells. 40μL da amostra sérica foi adicionada aos poços da amostra, seguidos por 10μL de anticorpo anti-TOS. Incubado a 37 ° C por 60 minutos. A placa foi lavada 5 vezes com tampão de lavagem. 50μl de solução de substrato A foi adicionado aos poços e, em seguida, foi adicionado 50μl de solução de substrato B a cada poço. A placa foi incubada por 10 minutos a 37 ° C no escuro. 50μL de solução de parada foi adicionado aos poços e a cor azul foi imediatamente alterada para amarelo. A densidade óptica (valor da OD) de cada poço foi determinada usando um leitor de microplacas definido como 450 nm dentro de 10 minutos após a adição da solução de parada.

Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.
Mudança no status antioxidante total
Prazo: Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.

O nível total de status antioxidante (TAS) foi medido de acordo com o protocolo do kit ELISA humano. As amostras de soro de 39 pacientes foram comparadas imediatamente antes e após 3 meses de tratamento. Os TAs foram medidos de acordo com o Protocolo Human ELISA Kit da seguinte maneira (Bioensay Technology Laboratory, Cat.No E4350HU):

Padrões adicionados ao Wells. 40μL da amostra sérica foi adicionada aos poços da amostra, seguidos por 10μL de anticorpo anti-TOS. Incubado a 37 ° C por 60 minutos. A placa foi lavada 5 vezes com tampão de lavagem. 50μl de solução de substrato A foi adicionado aos poços e, em seguida, foi adicionado 50μl de solução de substrato B a cada poço. A placa foi incubada por 10 minutos a 37 ° C no escuro. 50μL de solução de parada foi adicionado aos poços e a cor azul foi imediatamente alterada para amarelo. A densidade óptica (valor da OD) de cada poço foi determinada usando um leitor de microplacas definido como 450 nm dentro de 10 minutos após a adição da solução de parada.

Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.
Mudança no superóxido dismutas
Prazo: Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.
O nível de superóxido Dismutas foi medido de acordo com o Protocolo Human ELISA Kit. Amostras de soro de 39 pacientes foram comparadas imediatamente antes e após 3 meses de tratamento. O Superóxido Dismutas foi medido de acordo com o Protocolo Human ELISA Kit, como segue (Laboratório de Tecnologia de Bioensaio, Cat.No E0918HU): padrões adicionados aos poços. 40μL da amostra sérica foi adicionada aos poços da amostra, seguidos por 10μL de anticorpo anti-TOS. Incubado a 37 ° C por 60 minutos. A placa foi lavada 5 vezes com tampão de lavagem. 50μl de solução de substrato A foi adicionado aos poços e, em seguida, foi adicionado 50μl de solução de substrato B a cada poço. A placa foi incubada por 10 minutos a 37 ° C no escuro. 50μL de solução de parada foi adicionado aos poços e a cor azul foi imediatamente alterada para amarelo. A densidade óptica (valor da OD) de cada poço foi determinada usando um leitor de microplacas definido como 450 nm dentro de 10 minutos após a adição da solução de parada.
Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.
Mudança no malondialdeído
Prazo: Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.

O nível de malondialdeído (MDA) foi medido de acordo com o Protocolo Human ELISA Kit. Amostras de soro de 39 pacientes foram comparadas imediatamente antes e após 3 meses de tratamento. O MDA foi medido de acordo com o Protocolo Human ELISA Kit da seguinte maneira (Laboratório de Tecnologia de Bioensaio, Cat.No E1371HU):

Padrões adicionados ao Wells. 40μL da amostra sérica foi adicionada aos poços da amostra, seguidos por 10μL de anticorpo anti-TOS. Incubado a 37 ° C por 60 minutos. A placa foi lavada 5 vezes com tampão de lavagem. 50μl de solução de substrato A foi adicionado aos poços e, em seguida, foi adicionado 50μl de solução de substrato B a cada poço. A placa foi incubada por 10 minutos a 37 ° C no escuro. 50μL de solução de parada foi adicionado aos poços e a cor azul foi imediatamente alterada para amarelo. A densidade óptica (valor da OD) de cada poço foi determinada usando um leitor de microplacas definido como 450 nm dentro de 10 minutos após a adição da solução de parada.

Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.
Mudança no OX-LDL
Prazo: Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.

O nível de LDL de OX foi medido de acordo com o protocolo do kit ELISA humano. Amostras de soro de 39 pacientes foram comparadas imediatamente antes e após 3 meses de tratamento. O OX-LDL foi medido de acordo com o Protocolo Human ELISA Kit, como segue (Laboratório de Tecnologia de Bioensaio, Cat.No E1521HU):

Padrões adicionados ao Wells. 40μL da amostra sérica foi adicionada aos poços da amostra, seguidos por 10μL de anticorpo anti-TOS. Incubado a 37 ° C por 60 minutos. A placa foi lavada 5 vezes com tampão de lavagem. 50μl de solução de substrato A foi adicionado aos poços e, em seguida, foi adicionado 50μl de solução de substrato B a cada poço. A placa foi incubada por 10 minutos a 37 ° C no escuro. 50μL de solução de parada foi adicionado aos poços e a cor azul foi imediatamente alterada para amarelo. A densidade óptica (valor da OD) de cada poço foi determinada usando um leitor de microplacas definido como 450 nm dentro de 10 minutos após a adição da solução de parada.

Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.
Mudança no Índice de Estresse Oxidativo (OSI)
Prazo: Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.

O nível do índice de estresse oxidativo (OSI) foi medido de acordo com o protocolo do kit ELISA humano. Amostras de soro de 39 pacientes foram comparadas imediatamente antes e após 3 meses de tratamento.

OSI é um índice criado pela razão de TOS para TAS. OSI é um parâmetro que mostra a direção em que o equilíbrio de estresse oxidativo do corpo muda. Um aumento ou diminuição no valor OSI indica que o balanço oxidativo mudou. Enquanto um aumento no valor OSI indica uma mudança no equilíbrio em favor dos oxidantes; Uma diminuição no valor OSI indica uma mudança no equilíbrio em favor dos anti-oxidantes.

Imediatamente antes de iniciar o tratamento e até o terceiro mês de tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de junho de 2024

Conclusão Primária (Real)

6 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

6 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A idade dos participantes, as pontuações das escalas clínicas examinadas no estudo e os níveis de amostras de soro serão compartilhados. Em outras palavras, os dados necessários relevantes para o objetivo do estudo serão compartilhados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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