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Eficácia da trabeculoplastia seletiva a laser direcionada nasal versus inferior 180 graus

5 de janeiro de 2026 atualizado por: Arthur J. Sit, M.D., Mayo Clinic
O objetivo deste estudo para otimizar a aplicação seletiva de trabeculoplastia a laser (SLT) quando usado no gerenciamento de glaucoma de ângulo aberto (OAG)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo desta pesquisa é determinar o método mais eficaz no uso da trabeculoplastia seletiva a laser (SLT) para diminuir a pressão intra-ocular (PIO) em pacientes com hipertensão ocular ou glaucoma de ângulo aberto. Investigaremos as diferenças de redução da PIO entre 180 ° SLT e 180 ° SLT. O segundo estágio avaliará o efeito da repetição do SLT no setor oposto de 180 ° após 3 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, NS B3H 2Y9
        • Eye Care Centre, Victoria General Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade 18 anos ou mais
  • Capacidade de compreender os procedimentos de estudo e concordância para prosseguir com o tratamento Primário SLT
  • Diagnóstico de glaucoma de ângulo aberto primário ou secundário ou suspeitos de glaucoma com hipertensão ocular
  • Doença bilateral
  • PIO pré-SLT> 21 mmHg mediu pelo menos duas vezes durante a vida do paciente com ou sem medicamentos
  • Ângulos abertos com pigmentação trabecular moderada a intensa
  • Defeitos de campo visual leve a moderado (desvios médios padrão de 24-2 melhor do que o algoritmo de limiar interativo sueco de 12 dB)
  • Nenhum controle adequado da PIO (baixa conformidade do tratamento, efeitos adversos substanciais com os olhos e pelo menos 2 medições da PIO mais altas que a IOP de destino individualizada)

Critérios de exclusão:

  • Não querer ou não conseguir dar consentimento
  • Incapaz de participar de visitas pós-operatórias programadas
  • História anterior de tratamento a laser ou cirurgia intra-ocular, exceto a cirurgia de catarata não complicada (realizada> 6 meses antes da SLT)
  • História do trauma ocular
  • Ângulos estreitos
  • Destacamento da retina
  • Neovascularização ativa da íris ou retinopatia proliferativa ativa
  • Uveíte ativa
  • Pacientes monoculares
  • Uso atual de esteróides (ocular, periocular ou sistêmico)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Trabeculoplastia laser seletiva nasal de 180 ° (SLT)

A trabeculoplastia laser seletiva nasal de 180 ° (SLT) será realizada no olho direito.

Após 90 dias, a trabeculoplastia laser seletiva inferior de 180 ° (SLT) será realizada no olho direito.

A trabeculoplastia laser seletiva nasal de 180 ° (SLT) será realizada no olho direito. De acordo com o procedimento padrão, o laser será inicialmente definido em 0,8 MJ (ou 0,4 MJ para MT fortemente pigmentada). O nível de energia será então ajustado em incrementos de 0,1 MJ: aumentado até que a formação de micro-bubble seja observada ou diminuída se forem observadas bolhas. O terminal desejado é a produção de algumas bolhas finas de 'bolhas de champanhe' a cada 2-3 pontos a laser. Bolhas de gás maiores e branqueamento de malha trabecular exigirá que o operador tite a energia para baixo em incrementos de 0,1 MJ. A redução da PIO profilática e as quedas anti-inflamatórias serão deixadas para a preferência do médico.
A trabeculoplastia laser seletiva de 180 ° inferior (SLT) será realizada no olho direito. De acordo com o procedimento padrão, o laser será inicialmente definido em 0,8 MJ (ou 0,4 MJ para MT fortemente pigmentada). O nível de energia será então ajustado em incrementos de 0,1 MJ: aumentado até que a formação de micro-bubble seja observada ou diminuída se forem observadas bolhas. O terminal desejado é a produção de algumas bolhas finas de 'bolhas de champanhe' a cada 2-3 pontos a laser. Bolhas de gás maiores e branqueamento de malha trabecular exigirá que o operador tite a energia para baixo em incrementos de 0,1 MJ. A redução da PIO profilática e as quedas anti-inflamatórias serão deixadas para a preferência do médico.
Experimental: Trabeculoplastia a laser seletiva inferior de 180 ° (SLT)

A trabeculoplastia laser seletiva de 180 ° inferior (SLT) será realizada no olho direito.

Após 90 dias, a trabeculoplastia laser seletiva nasal de 180 ° (SLT) será realizada no olho direito.

A trabeculoplastia laser seletiva nasal de 180 ° (SLT) será realizada no olho direito. De acordo com o procedimento padrão, o laser será inicialmente definido em 0,8 MJ (ou 0,4 MJ para MT fortemente pigmentada). O nível de energia será então ajustado em incrementos de 0,1 MJ: aumentado até que a formação de micro-bubble seja observada ou diminuída se forem observadas bolhas. O terminal desejado é a produção de algumas bolhas finas de 'bolhas de champanhe' a cada 2-3 pontos a laser. Bolhas de gás maiores e branqueamento de malha trabecular exigirá que o operador tite a energia para baixo em incrementos de 0,1 MJ. A redução da PIO profilática e as quedas anti-inflamatórias serão deixadas para a preferência do médico.
A trabeculoplastia laser seletiva de 180 ° inferior (SLT) será realizada no olho direito. De acordo com o procedimento padrão, o laser será inicialmente definido em 0,8 MJ (ou 0,4 MJ para MT fortemente pigmentada). O nível de energia será então ajustado em incrementos de 0,1 MJ: aumentado até que a formação de micro-bubble seja observada ou diminuída se forem observadas bolhas. O terminal desejado é a produção de algumas bolhas finas de 'bolhas de champanhe' a cada 2-3 pontos a laser. Bolhas de gás maiores e branqueamento de malha trabecular exigirá que o operador tite a energia para baixo em incrementos de 0,1 MJ. A redução da PIO profilática e as quedas anti-inflamatórias serão deixadas para a preferência do médico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença na pressão intra -ocular média (PIO)
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses, 9 meses
Durante cada visita, duas medidas consecutivas da PIO serão obtidas por olho, e a média desses valores será relatada.
Linha de base, 3 meses, 6 meses, 9 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pressão intra -ocular (PIO)
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses, 9 meses
Mudança na pressão intra -ocular (PIO), relatada como uma porcentagem
Linha de base, 3 meses, 6 meses, 9 meses
Pressão intra -ocular (PIO) diminuindo os colírios
Prazo: 9 meses
Número total de pacientes que não precisavam de pressão intra -ocular (PIO) diminuir as gotas após a trabeculoplastia seletiva a laser (SLT)
9 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Arthur Sit, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

10 de novembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

10 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

28 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 24-008197

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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