Exercícios de respiração profunda e espirometria de incentivo após fratura nas costelas

O trauma torácico é a segunda principal causa de morte em acidentes de trânsito, representando aproximadamente 25% das mortes, apenas um pouco mais baixas do que as mortes por lesões na cabeça. O trauma no peito pode envolver vários órgãos, incluindo o coração, grandes vasos, pulmões, traquéia e esôfago ou parede torácica. As complicações das fraturas da Cosperidade podem seguir, incluindo pneumotórax, hemotórax, contusão pulmonar, baú de mangas, atelectasia, insuficiência respiratória e até morte. Atelectasia é a complicação mais comum. Pacientes com fraturas nas costelas geralmente não requerem intervenção cirúrgica. No entanto, a hospitalização para controle da dor e observação adicional é necessária para manter a higiene pulmonar e evitar complicações adicionais. Pacientes com fraturas nas costelas geralmente se queixam de dor no peito devido à higiene pulmonar prejudicada, obstrução das vias aéreas inferiores e atelectasia subsequente e hipoventilação. Hipoxemia, pneumonia, insuficiência respiratória e outras morbidades podem levar a estadias hospitalares prolongadas e mortalidade.

Exercício de espirometria e exercícios de respiração profunda são exercícios respiratórios que ajudam a expandir os pulmões. Eles são frequentemente usados ​​para prevenir a atelectase pulmonar pós -operatória e reduzir as complicações pulmonares após cirurgia cardíaca, pulmonar ou abdominal. Eles podem aumentar a capacidade inspiratória máxima e a conformidade pulmonar, melhorar a oxigenação e manter a menor capacidade das vias aéreas para prevenir e tratar a atelectase.

Os pacientes admitidos na unidade de terapia intensiva devido a fraturas na CIB serão randomizados em dois grupos, de acordo com o método de desenho de envelopes fechado. (Grupo S: Grupo de Espirometria, Grupo D: Grupo de Exercícios de Respução Profunda). Pacientes com mais de 18 anos que desenvolveram fraturas nas torcidas devido a trauma torácico serão incluídos no estudo. Características demográficas, pontuação de trauma, doenças sistêmicas, presença de contusão pulmonar, número de fraturas nas costelas, valores adicionais de status de status de trauma serão registrados.

O nível de dor dos pacientes será monitorado com a escala de classificação numérica (NRS) e o alvo será NRS: 0-2. O regime de analgesia será registrado para esse fim.

Grupo S: Os exercícios de espirometria serão realizados em posição sentada segurando o dispositivo, expirando normalmente e depois fechando os lábios firmemente ao redor do bocal. Então, o paciente realizará a máxima inspiração, respirando longos, profundos e lentos. Quando o paciente respira fundo, as bolas na câmara aumentam, após a inalação máxima, o paciente será solicitado a prender a respiração por 3-5 segundos, depois remova o bocal e expire lentamente. Os exercícios de espirometria serão prescritos diariamente para acompanhamento na unidade de terapia intensiva, cinco vezes por dia, dez repetições cada, com 1-2 horas de descanso entre os exercícios.

Grupo D: O paciente será solicitado a se sentar em uma posição confortável com as mãos no colo, pressione a ponta da língua no tecido atrás dos dentes da frente superior e segure -o ali durante todo o ciclo de respiração. Após três respirações normais, eles respirarão profundamente no nariz por 4 contagens, prendem a respiração por 7 contagens e depois expiram lentamente pela boca por 8 contagens e repetem o ciclo da respiração. Este ciclo será aplicado cinco vezes por dia, dez repetições, durante o acompanhamento da unidade de terapia intensiva.

O efeito dessas práticas na oxigenação será avaliado de acordo com os resultados de saturação e gás sanguíneo de rotina.

Neste estudo, os efeitos da espirometria e dos exercícios de respiração profunda sobre a oxigenação após a fratura das costelas serão investigados como o objetivo principal, e os efeitos da espirometria e exercícios de respiração profunda sobre a duração da estadia de terapia intensiva serão investigados como o objetivo secundário.