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Metabolome pós -prandial e flexibilidade metabólica

10 de março de 2025 atualizado por: Berenice Palacios-Gonzalez, Instituto Nacional de Medicina Genomica

Refeições padronizadas com diferentes proporções de macronutrientes no metaboloma pós -prandial e flexibilidade metabólica

A flexibilidade metabólica é um processo no qual o corpo pode alternar substratos de energia em diferentes estados fisiológicos. Essa flexibilidade desempenha um papel importante na saúde de um indivíduo, porque a perda aumenta o risco de obesidade, síndrome metabólica, resistência à insulina e diabetes tipo 2. Considerando que os humanos passam a maior parte de suas horas de despertar em um estado pós -prandial (PP), a flexibilidade metabólica de um organismo (MF) para responder ao consumo de uma refeição padronizada forneceria informações sobre a saúde metabólica do indivíduo. A resposta PP à glicose após um teste de tolerância à glicose oral ou consumo de uma refeição de alto carboidrato é bem descrito; No entanto, poucos estudos avaliam o metaboloma FM e PP usando refeições mistas com diferentes macronutrientes. Os investigadores abordam como a flexibilidade metabólica e a mudança do metaboloma após consumir refeições padronizadas com diferentes proporções de macronutrientes. A coleta de dados inclui informações clínicas e de dieta, calorimetria indireta e amostragem de sangue capilar durante o jejum e após o consumo de refeições padronizadas. As amostras são coletadas semanalmente por um mês. Os dados determinarão a flexibilidade metabólica e o metaboloma após consumir refeições padronizadas com diferentes proporções de macronutrientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os assuntos inscritos são seguidos toda semana por um mês. Em cada visita, um questionário avalia os padrões de atividade do tempo diário relevantes para o gasto energético, o estado geral de saúde, incluindo sintomas infecciosos e confirmação de características sociais e demográficas básicas. A ingestão dietética é avaliada por um questionário de frequência alimentar e uma recall dietética de 24 horas em várias etapas para análise quantitativa. Se houver sintomas de infecção, os participantes são tratados com antibióticos amplos ad-hoc. Antropometria é obtida. Os sujeitos serão randomizados para receber os desafios metabólicos em uma ordem diferente. Os procedimentos serão realizados antes (jejum; 8 a 10 horas) e após o consumo (pós-prandial) dos desafios metabólicos. As amostras de sangue capilar (40µ) são obtidas de manhã após um jejum de 8 horas e após o consumo de refeições de teste. Para obter a amostra de sangue capilar, esterilize o dedo anelar com álcool e deixe secar. Em seguida, perfure a área com uma lancet estéril de 2 mm de comprimento. Depois que a queda do sangue é formada, ele é colocado diretamente na cassete cardiocheck Plus® para determinar o triglicerídeo de glicose, LDL-colesterol, HDL-colesterol e colesterol total. Uma segunda gota de sangue capilar deve ser colocada em um papel de filtro (S&S 903) até que um círculo de papel de filtro seja preenchido com sangue para saturar o papel durante toda a espessura. A concentração de insulina deve ser determinada seguindo o protocolo para sangue seco, que é padronizado em laboratório. A calorimetria de jejum indireta também é realizada. Após a calorimetria indireta, a resposta metabólica e hormonal à refeição do teste é realizada.

Cada desafio deve ser consumido em 15 minutos. Após 5 minutos de descanso, a calorimetria indireta será pós -prandial, com duração de 30 minutos. O sangue capilar deve ser obtido nos seguintes horários: 15-30-45-60-90 e 120 minutos após a ingestão de alimentos.

Composição de nutrientes da refeição padronizada e exemplo de refeição.

  • Alto desafio de carboidratos: energia, 479,6 kcal; Carboidratos, 83,6%; Lipídios, 12,4% e proteína, 4,0% (70 g de bolo quente, 100 g de manga, 270 ml de néctar de pêssego e 40 g de geléia de morango)
  • Alto desafio lipídico: energia, 1043,4 kcal; Carboidrato, 4,9%; Lipídios, 86,8%, e proteína, 8,3% (60 g de queijo manchego, 25 g de ovo, branco, seco, 24 g de bacon, 5 ml de óleo, 65 g de cream cheese, 70 g de creme e 16 g de pimenta poblano)
  • Alto desafio de proteína: energia, 441,3 kcal; Carboidrato, 1,6%; Lipídios, 5,1%, e proteína, 93,3% (2 colher de zero carboidrato, 180 g de peito de frango, 20 g de alface e 24 g de peito de peru de presunto)

Determinação de metabólitos no sangue seco para determinar a concentração de metabólitos (aminoácidos e acil-carnitinas), um círculo de 3 mm de diâmetro deve ser perfurado do papel de filtro e colocado em uma placa de 96 poços. Adicione 100 µl dos padrões de acil-carnitina e aminoácidos do kit neobase perkinelmer. Posteriormente, siga as instruções do fabricante para determinar metabólitos por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massa (LC-MS).

Determinação do quociente respiratório (RQ) para determinar o quociente respiratório (RQ = VMAXCO2/ VMAXO2) e exames de oxidação lipídica e de carboidratos, o técnico Cardio Co2 VMAX Encore 29 Sistemas de calorímetro (Korr, Inc, UT, EUA) serão usados ​​de acordo com os instrutores 29. Os exames são invariavelmente realizados de manhã (8: 00-9: 00) em um ambiente termoneutro com pressão, umidade e temperatura controlados, com o paciente em decomposição, mas acordado. Os investigadores examinam um máximo de dois indivíduos por dia. O consumo de oxigênio e a produção de dióxido de carbono foram obtidos usando um dossel e foram monitorados continuamente por 30 minutos. Os 10 minutos iniciais da medição são descartados para o cálculo para garantir maior homogeneidade de dados. O consumo de O2 e a produção de CO2 serão registrados continuamente por 30 min. Os valores de VO2 e VCO2 serão usados ​​na equação proposta por Weir (despesa de energia = [3.941 (VO2) + 1.11 (VCO2)] x 1440 min/dia), considerado o método padrão [34]. Além disso, um dia antes do teste, os sujeitos são instruídos a jejuar por 8 horas e não se envolver em atividade física ou consumir cafeína no dia anterior ao exame. Todos os participantes serão solicitados a comer o mesmo jantar na noite anterior a cada teste. O jantar fornece 15% da ingestão diária de energia; 20 g de proteína, 7 g de lipídios e 34 g de carboidratos)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Mexico City, México, 14610
        • Recrutamento
        • Berenice Palacios-Gonzalez
        • Contato:
        • Contato:
          • Noemi Meraz-Cruz, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • ter mais de 18 anos de idade e menores de 30 anos;
  • Sem vícios ativos de drogas: tabagismo, alcoolismo e/ou vício em drogas;
  • Em assuntos do sexo feminino: ciclos menstruais regulares;
  • Dê um consentimento por escrito para sua inclusão no estudo.

Critérios de exclusão:

  • indivíduos com qualquer patologia que requerem medicamentos ou tratamento especial, como diabetes mellitus tipo 2, pressão alta, dislipidemia, sin-dromo do ovário policístico, autoimune, tireóide, rim, doenças neurológicas e câncer;
  • mulheres grávidas ou lactantes;
  • indivíduos com problemas com mastigação, salivação e engolir.

Critérios de eliminação:

  • indivíduos que têm apenas amostras (sangue e calorimetria) de um período de estudo (jejum ou pós -prandial);
  • indivíduos que têm apenas amostras (sangue e calorimetria) de um desafio metabólico;
  • assuntos que têm uma infecção na consulta programada;
  • assuntos que retiram seu consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Alto desafio de carboidratos

O alto desafio de carboidratos deve ser consumido em 15 minutos. Após 5 minutos de descanso, a calorimetria indireta será pós -prandial, com duração de 30 minutos.

O sangue capilar deve ser obtido nos seguintes horários: 15-30-45-60-90 e 120 minutos após a ingestão de alimentos.

As amostras de sangue capilar serão obtidas de manhã após um jejum durante a noite de 8 horas; Em seguida, será realizada uma calorimetria de jejum indireta. Após a calorimetria indireta, a resposta metabólica e hormonal à refeição do teste é realizada. A composição nutricional da refeição padronizada é mostrada abaixo. Energia, 479,6 kcal; Carboidratos, 83,6%; Lipídios, 12,4% e proteína, 4,0% (70 g de bolo quente, 100 g de manga, 270 ml de néctar de pêssego e 40 g de geléia de morango). O desafio alimentar deve ser consumido em 15 minutos. Após 5 minutos de descanso, a calorimetria indireta será pós -prandial, com duração de 30 minutos. O sangue capilar deve ser obtido nos seguintes horários: 15-30-45-60-90 e 120 minutos após a ingestão de alimentos.
Experimental: Alto desafio lipídico
O alto desafio lipídico deve ser consumido em 15 minutos. Após 5 minutos de descanso, a calorimetria indireta será pós -prandial, com duração de 30 minutos. O sangue capilar deve ser obtido nos seguintes horários: 15-30-45-60-90 e 120 minutos após a ingestão de alimentos.
As amostras de sangue capilar serão obtidas de manhã após um jejum durante a noite de 8 horas; Em seguida, será realizada uma calorimetria de jejum indireta. Após a calorimetria indireta, a resposta metabólica e hormonal à refeição do teste é realizada. A composição nutricional da refeição padronizada é mostrada abaixo. Energia, 1043,4 kcal; Carboidrato, 4,9%; Lipídios, 86,8% e proteína, 8,3% (60 g de queijo manchego, 25 g de ovo, branco, seco, 24 g de bacon, 5 ml de óleo, 65 g de queijo creme, 70 g de creme e 16 g de pimenta poblano). O desafio alimentar deve ser consumido em 15 minutos. Após 5 minutos de descanso, a calorimetria indireta será pós -prandial, com duração de 30 minutos. O sangue capilar deve ser obtido nos seguintes horários: 15-30-45-60-90 e 120 minutos após a ingestão de alimentos.
Experimental: Alto desafio de proteínas
O alto desafio de proteínas deve ser consumido em 15 minutos. Após 5 minutos de descanso, a calorimetria indireta será pós -prandial, com duração de 30 minutos. O sangue capilar deve ser obtido nos seguintes horários: 15-30-45-60-90 e 120 minutos após a ingestão de alimentos.
As amostras de sangue capilar serão obtidas de manhã após um jejum durante a noite de 8 horas; Em seguida, será realizada uma calorimetria de jejum indireta. Após a calorimetria indireta, a resposta metabólica e hormonal à refeição do teste é realizada. A composição nutricional da refeição padronizada é mostrada abaixo. Energia, 441,3 Kcal; Carboidrato, 1,6%; Lipídios, 5,1%, e proteína, 93,3% (2 colheita de carboidratos zero isopure, 180 g de peito de frango, 20 g de alface e 24 g de peito de peru de presunto). O desafio alimentar deve ser consumido em 15 minutos. Após 5 minutos de descanso, a calorimetria indireta será pós -prandial, com duração de 30 minutos. O sangue capilar deve ser obtido nos seguintes horários: 15-30-45-60-90 e 120 minutos após a ingestão de alimentos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Flexibilidade metabólica avaliada por quociente respiratório (RQ) e oxidação do substrato
Prazo: Uma vez por semana durante três semanas
A flexibilidade metabólica será avaliada medindo o quociente respiratório (RQ) e a oxidação do substrato durante os estados de jejum e pós -prandiais. Os valores de RQ devem variar de 0,70 a 0,80 durante o jejum e variam durante o período pós-prandial, dependendo dos alimentos consumidos: 0,87-1,00 Para o desafio de alto carboidrato, 0,70-80 para o desafio com alto teor de gordura e 0,81-0,90 para o desafio de alta proteína. As medições serão realizadas usando o calorímetro do sistema Cardio Coach Co2 Vmax Encore 29. Os valores do consumo de oxigênio (VO2) e da produção de dióxido de carbono (VCO2) serão usados ​​para calcular o gasto de energia usando a equação de Weir: despesa de energia = [3.941 (VO2) + 1.11 (VCO2)] × 1440 min/dia.
Uma vez por semana durante três semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis pós -prandiais de glicose
Prazo: Uma vez por semana durante três semanas
Medida da concentração pós -prandial de glicose (ML/DL) após a ingestão de refeições.
Uma vez por semana durante três semanas
Níveis pós -prandiais de triglicerídeos
Prazo: Uma vez por semana durante três semanas
Medida da concentração pós -prandial de triglicerídeos (mg/dL) após a ingestão de refeições.
Uma vez por semana durante três semanas
Níveis pós -prandiais de acil carnitinas
Prazo: Uma vez por semana durante três semanas
Medida da concentração pós -prandial de acil carnitinas (µmol/L) após a ingestão de refeições.
Uma vez por semana durante três semanas
Níveis pós -prandiais de aminoácidos
Prazo: Uma vez por semana durante três semanas
Medida da concentração de aminoácidos pós -prandiais (µmol/L) após a ingestão de refeições.
Uma vez por semana durante três semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Berenice Palacios-Gonzalez, PhD, National Institute of Genomic Medicine
  • Investigador principal: Noemi Meraz-Cruz, PhD, Universidad Nacional Autonoma de Mexico

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

18 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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