Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Terminando as intervenções epidêmicas no ambiente odontológico - UH3 (ETE)

18 de julho de 2025 atualizado por: Michael Yin, Columbia University

Eficácia do final abrangente das intervenções epidemia (ETE) no ambiente odontológico

O objetivo deste estudo é usar a tecnologia da informação (TI) para apoiar a entrega eficiente das melhores práticas de prevenção e cuidados do HIV no ambiente de atendimento odontológico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A triagem preventiva de HIV rotineira em todos os contextos de saúde é considerada uma prática recomendada pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), Departamento de Saúde e Serviços Humanos (DHHS) que encerram a iniciativa Epidemic (ETE), o projeto do estado de Nova York para encerrar a epidemia de AIDS. Apesar disso, muitos pacientes não são rastreados para o HIV durante os cuidados de rotina, inclusive em ambientes de atendimento odontológico, resultando em oportunidades perdidas para identificar infecções por HIV não diagnosticadas e fornecer educação para a profilaxia da pré-exposição (PREP). Este estudo usará a tecnologia da informação para apoiar a entrega das melhores práticas de prevenção e cuidados do HIV no ambiente de atendimento odontológico. Os residentes dentários receberão um alerta de melhores práticas (BPA) sempre que tiver um paciente que deve receber a triagem do HIV. Este BPA está vinculado a um pedido definido para simplificar os testes de HIV e os resultados de relatórios.

Uma lacuna crítica de conhecimento para implementar essas atividades ETE no cenário odontológico é se os esforços abrangentes da ETE podem ser integrados às equipes odontológicas existentes que consistem em profissionais, assistentes odontológicos e higienistas ou exigem aumento de um navegador de cuidados dedicados. Para avaliar esses dois modelos, os pesquisadores conduzirão um ensaio clínico crossover em 3 programas de odontologia geral urbana (NYP-Columbia, NYP-Cornell, NYP-Queens) randomizados para um dos 2 braços: (AB) Modelo de equipe de atendimento odontológico ABSED por um modelo de equipe de cuidados com o Modelo de Navigator de Care de Care de Automatization para (BA), seguido por uma equipe de atendimento a cuidados com os cuidados com os cuidados com os cuidados com os cuidados com o Care (BA), com o Care Anexanced Care Dental, com um modelo de atendimento de cuidados com cuidados, ou (BA), com o Crossover Care de Cuidados Dental com um modelo de atendimento dental com cuidados com cuidados, ou (BA), com o BA).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

128

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Recrutamento
        • Columbia University Irving Medical Center / NewYork-Presbyterian Hospital
        • Contato:
        • Contato:
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Ainda não está recrutando
        • Weill Cornell Medical Center / NewYork-Presbyterian Hospital
        • Contato:
        • Contato:
      • Queens, New York, Estados Unidos, 11365

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Membro da equipe odontológica (provedor, higienista, assistente de odontologia, navegador de cuidados) em um dos sites randomizados com contato direto com o paciente
  • Capaz de fornecer consentimento informado por escrito.

Critérios de exclusão:

- Incapacidade de fornecer consentimento informado por escrito.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Modelo de equipe de atendimento odontológico padrão
Pacote de serviços de HIV multicomponente entregue sem um navegador de cuidados

Pacote de serviços de HIV multicomponente que consiste em:

  1. Suporte à decisão clínica (CDS) no sistema eletrônico de registro médico (EMR) para ajudar os provedores a identificar pacientes que se beneficiariam do rastreamento ou reengajamento do HIV no atendimento ao HIV.
  2. Teste de HIV no ponto de atendimento na clínica odontológica.
  3. Materiais educacionais voltados para o paciente e provedores para apoiar os fornecedores na discussão das opções de prevenção do HIV (para pacientes que testam o HIV negativo) e tratamento (para pacientes que testam o HIV positivo ou estão fora do atendimento ao HIV).
Experimental: Modelo de equipe de atendimento odontológico aprimorado com um navegador de cuidados
Pacote de serviços de HIV multicomponente entregue com um navegador de cuidados

Pacote de serviços de HIV multicomponente que consiste em:

  1. Suporte à decisão clínica (CDS) no sistema eletrônico de registro médico (EMR) para ajudar os provedores a identificar pacientes que se beneficiariam do rastreamento ou reengajamento do HIV no atendimento ao HIV.
  2. Teste de HIV no ponto de atendimento na clínica odontológica.
  3. Materiais educacionais voltados para o paciente e provedores para apoiar os fornecedores na discussão das opções de prevenção do HIV (para pacientes que testam o HIV negativo) e tratamento (para pacientes que testam o HIV positivo ou estão fora do atendimento ao HIV).

O Navigador de Care será adicionado à equipe odontológica como um recurso adicional a:

  1. Defense o uso da intervenção multicomponente do HIV na clínica odontológica entre administradores da clínica, residentes, higienistas dentários, assistentes odontológicos e outros funcionários da equipe odontológica.
  2. Fornecer assistência técnica
  3. Fornecer assistência logística; e
  4. Apoie a equipe odontológica na educação dos pacientes sobre as opções de prevenção e tratamento do HIV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes que completam o teste de HIV do ponto de atendimento a partir dos encontros de pacientes que recebem instruções de suporte à decisão clínica (CDS) para testes de HIV
Prazo: 10 meses após o início de cada braço
Proporção de pacientes que receberam o suporte à decisão clínica (CDS) para testes de HIV que testes completos de HIV no ponto de atendimento durante o período de intervenção nos modelos de atendimento odontológico aprimorado versus padrão.
10 meses após o início de cada braço

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade do provedor do pacote de serviços de HIV multicomponente em clínicas odontológicas
Prazo: 5-10 meses após o início de cada braço
Aceitabilidade do provedor do pacote de serviços de HIV multicomponente em clínicas odontológicas nos modelos de atendimento odontológico aprimorado versus padrão. A aceitabilidade será avaliada usando a aceitabilidade validada da medida de intervenção (AIM). O AIM é uma escala de 4 itens em que os entrevistados classificam cada item usando uma escala ordinal de 5 pontos que varia de "Discordo completamente = 1" a "Concordo completamente = 5". O objetivo é pontuado com a média de respostas nos 4 itens. Uma pontuação média mais alta indica maior aceitabilidade, o que é um melhor resultado.
5-10 meses após o início de cada braço
Viabilidade do provedor do pacote de serviços de HIV multicomponente em clínicas odontológicas
Prazo: 5-10 meses após o início de cada braço
Viabilidade do provedor do pacote de serviços de HIV multicomponente em clínicas odontológicas nos modelos de atendimento odontológico aprimorado versus padrão. A viabilidade será avaliada usando a viabilidade validada da medida de intervenção (FIM). O FIM é uma escala de 4 itens em que os entrevistados classificam cada item usando uma escala ordinal de 5 pontos que varia de "Discordo completamente = 1" a "Concordo completamente = 5". O FIM é pontuado com a média de respostas nos 4 itens. Uma pontuação média mais alta indica maior aceitabilidade, o que é um melhor resultado.
5-10 meses após o início de cada braço
Proporção de pacientes que recebem um prompt de CDs para testes de HIV que completam testes subsequentes de HIV fora da clínica odontológica
Prazo: Dentro de 12 meses após a visita odontológica
Proporção de pacientes que receberam o prompt de CDs para testes de HIV que completam testes subsequentes do HIV fora da clínica odontológica sob os modelos de atendimento odontológico aprimorado versus padrão.
Dentro de 12 meses após a visita odontológica
Proporção de pacientes que recebem o prompt de CDs para testes de HIV com uma nomeação subsequente em uma clínica de prevenção do HIV
Prazo: Dentro de 12 meses após a visita odontológica
Proporção de pacientes que receberam o prompt de CDs para testes de HIV com nomeação subsequente em uma clínica de prevenção do HIV nos modelos de atendimento odontológico aprimorado versus padrão.
Dentro de 12 meses após a visita odontológica
Proporção de pacientes que recebem o prompt de CDs para testes de HIV subsequentemente prescritos de profilaxia de pré-exposição (PREP)
Prazo: Dentro de 12 meses após a visita odontológica
A proporção de pacientes que receberam CDS prompt para testes de HIV subsequentemente prescritos de profilaxia pré-exposição (PREP), sob os modelos de atendimento odontológico aprimorado versus padrão.
Dentro de 12 meses após a visita odontológica

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

24 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AAAT8854 - UH3
  • 4UH3DE031258 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados não identificados dos participantes podem ser compartilhados com outros pesquisadores da Universidade de Columbia, a critério do investigador principal, e somente quando a aprovação do Conselho de Revisão Institucional (IRB) for concedida para permitir o compartilhamento de tais dados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever