Um estudo comparativo de biofeedback EMG e farmacoterapia para o tratamento da hiperatividade muscular mastigatória em pacientes com bruxismo

O bruxismo é um distúrbio de movimento caracterizado por atividade excessiva dos músculos mastigatórios, resultando em aperto e trituração dos dentes. Afeta de 50% a 95% da população adulta. Ao contrário dos movimentos normais de mastigação voluntária associados à alimentação, o bruxismo envolve contrações involuntárias dos músculos da mandíbula que causam tensão, levando à dor muscular e à dor. Os sintomas comuns incluem sensibilidade muscular localizada, dor orofacial, ansiedade, estresse, fadiga, dores de cabeça (especialmente na região temporal), abertura da boca restrita e rigidez da articulação temporomandibular. Esses sintomas podem interromper o sono, causando transições de sono profundo para claro, aumento das micro-excorações e fragmentação do sono, levando à fadiga diurna que afeta a vida social e o desempenho no trabalho.

O bruxismo também pode levar à hipertrofia muscular mastigatória (especialmente o masseter), queima de língua, linea alba nas bochechas, desgaste excessivo dos dentes, danos às próteses dentárias, alterações na secreção de saliva, dor craniofacial intensa e rigidez da ATM. Os tratamentos comuns para dor relacionada ao bruxismo geralmente envolvem medicamentos como Botox, Clonazepam ou Diazepam, mas estes são tipicamente temporários e não abordam as causas subjacentes. Além disso, o uso a longo prazo desses medicamentos pode causar complicações, e seu alto custo pode limitar a acessibilidade.

Os tratamentos não farmacológicos para o bruxismo incluem biofeedback, exercícios de relaxamento muscular, terapia de tala oclusal e psicoterapia. Biofeedback, que fornece informações em tempo real sobre funções corporais, ajuda os indivíduos a reconhecer e modificar comportamentos prejudiciais. O biofeedback de eletromiografia (EMG), reconhecido como eficaz para distúrbios temporomandibulares (incluindo o bruxismo), é endossado pela Associação Americana de Psicofisiologia e Biofeedback (AAPB) como intervenção baseada em evidências.

Este estudo tem como objetivo comparar os efeitos do treinamento em biofeedback de EMG versus medicamentos orais na redução da hiperatividade muscular mastigatória em pacientes com bruxismo, concentrando -se em abordar a fisiopatologia subjacente, um tópico que, ao conhecimento dos autores, não foi explorado em pesquisas anteriores.