Srovnávací studie biofeedbacku EMG a farmakoterapie pro léčbu mastikační svalové hyperaktivity u pacientů s bruxiskem

Bruxismus je porucha pohybu charakterizovaná nadměrnou aktivitou třmenových svalů, což vede k zasekání a broušení zubů. Ovlivňuje 50% až 95% dospělé populace. Na rozdíl od normálních, dobrovolných žvýkacích pohybů spojených s stravováním zahrnuje bruxismus nedobrovolné kontrakce čelisti, které způsobují napětí, což vede k bolestivosti a bolesti svalů. Mezi běžné příznaky patří lokalizovaná citlivost svalů, orofaciální bolest, úzkost, stres, únava, bolesti hlavy (zejména v časové oblasti), omezené otevření úst a temporomandibulární tuhost. Tyto příznaky mohou narušit spánek, což způsobuje přechody z hlubokého na lehký spánek, zvýšené mikro-půdy a fragmentaci spánku, což vede k denní únavě, která ovlivňuje sociální život a pracovní výkon.

Bruxismus může také vést k hypertrofii svalové hypertrofie (zejména k maséru), pálení jazyka, linea alba na tvářích, nadměrnému opotřebení zubů, poškození zubní protetiky, změnám v sekreci slin, závažnou kraniofaciální bolest a tuhost TMJ. Běžné ošetření bolesti související s bruxiskem často zahrnuje léky, jako je Botox, Clonazepam nebo Diazepam, ale ty jsou obvykle dočasné a nezabývají se základními příčinami. Dlouhodobé užívání těchto léků může navíc způsobit komplikace a jejich vysoké náklady mohou omezit dostupnost.

Mezi nefarmakologická léčba bruxismu patří biofeedback, cvičení na relaxaci svalů, okluzní dlasová terapie a psychoterapie. Biofeedback, která poskytuje informace o tělesných funkcích v reálném čase, pomáhá jednotlivcům rozpoznat a upravit škodlivé chování. Elektromyografie (EMG) Biofeedback, která je uznána jako účinná pro temporomandibulární poruchy (včetně bruxismu), je schválena Americkou asociací psychofyziologie a biofeedback (AAPB) za zásah založenou na důkazech.

Cílem této studie je porovnat účinky tréninku EMG Biofeedback versus perorální léky při snižování mastikační svalové hyperaktivity u pacientů s bruxismem se zaměřením na řešení základní patofyziologie, což je téma, které podle autorů nebylo v předchozím výzkumu prozkoumáno.