Uno studio comparativo di biofeedback EMG e farmacoterapia per il trattamento dell'iperattività muscolare masticatoria nei pazienti con bruxismo

Il bruxismo è un disturbo del movimento caratterizzato da un'eccessiva attività dei muscoli masticatori, con conseguente serratura e macinazione dei denti. Colpisce il 50% al 95% della popolazione adulta. A differenza dei movimenti di masticazione normali e volontari associati al consumo, il bruxismo comporta contrazioni muscolari involontarie che causano tensione, portando al dolore muscolare e al dolore. I sintomi comuni comprendono la tenerezza muscolare localizzata, il dolore orofacciale, l'ansia, lo stress, l'affaticamento, i mal di testa (specialmente nella regione temporale), l'apertura della bocca limitata e la rigidità delle articolazioni temporaromandibolari. Questi sintomi possono interrompere il sonno, causando transizioni dal sonno profondo a quello leggero, aumento dei micro-mobili e frammentazione del sonno, portando alla fatica diurna che influisce sulla vita sociale e sulle prestazioni lavorative.

Il bruxismo può anche portare all'ipertrofia muscolare masticatoria (in particolare al massetere), alla combustione della lingua, alla linea alba sulle guance, all'usura eccessiva dei denti, ai danni alle protesi dentali, ai cambiamenti nella secrezione di saliva, al dolore craniofacciale grave e alla rigidità di TMJ. I trattamenti comuni per il dolore correlato al bruxismo coinvolgono spesso farmaci come Botox, Clonazepam o Diazepam, ma questi sono in genere temporanei e non affrontano le cause sottostanti. Inoltre, l'uso a lungo termine di questi farmaci può causare complicazioni e il loro alto costo può limitare l'accessibilità.

I trattamenti non farmacologici per il bruxismo includono biofeedback, esercizi di rilassamento muscolare, terapia di stecca occlusale e psicoterapia. Il biofeedback, che fornisce informazioni in tempo reale sulle funzioni corporee, aiuta le persone a riconoscere e modificare comportamenti dannosi. L'elettromiografia (EMG) biofeedback, riconosciuta come efficace per i disturbi temporo-mandibolari (incluso il bruxismo), è approvata dall'American Association of Psychophysiology and Biofeedback (AAPB) come intervento basato sull'evidenza.

Questo studio mira a confrontare gli effetti dell'allenamento del biofeedback EMG rispetto ai farmaci orali nel ridurre l'iperattività muscolare masticatoria nei pazienti di bruxismo, concentrandosi sull'affrontare la patofisiologia sottostante, un argomento che, a conoscenza degli autori, non è stato esplorato nelle ricerche precedenti.