Quimioterapia neoadjuvante, seguida de quimiorradioterapia concorrente e imunoterapia no LACC

Critérios de inclusão:

• (1) idade entre 18 e 75 anos; (2) pacientes não tratados com carcinoma escamoso patologicamente comprovado; (3) câncer cervical T3-4N1-2M0; (4) status de desempenho do grupo de oncologia cooperativa oriental (ECOG) de 0-1; (5) funções hematológicas, renais e hepáticas adequadas: (6) hemoglobina> 8,0 g/dL; Neutrófilos> 2000 células/μl; Leucócitos> 4 × 109/L; Plaquetas> 100 × 109/L; Nitrogênio da uréia sérica (BUN) ≤ 1,5 × limite normal superior (UNL); Creatinina sérica (Cr) ≤ 1,5 × limite normal superior (UNL); Sérico ALT/AST ≤ 2,5 × UNL; Bilirrubina total sérica ≤ 1,5 × UNL; (7) expectativa de vida> 6 meses; (8) elegível para quimiorradioterapia simultânea avaliada pelo investigador principal; (9) nenhum sangramento ativo óbvio; (10) O consentimento informado por escrito deve estar disponível antes do registro do estudo.

Critérios de exclusão:

• (1) doença metastática recorrente ou distante; (2) neoplasias anteriores (exceto o câncer de pele não melanoma curável) dentro de 5 anos; (3) doenças autoimunes ativas que requerem tratamento sistêmico ou outras doenças que requerem uso a longo prazo de quantidade substancial de hormônios ou outros imunossupressores; (4) pacientes que precisam receber corticosteróides sistêmicos (dose equivalente a ou superior a prednisona 10mg QD) ou outros imunossupressores dentro de 14 dias antes da inscrição ou durante o estudo; (5) vacinação da vacina viva atenuada 30 dias antes da inscrição, ou vacinação planejada da vacina atenuada ao vivo durante o estudo; (6) transplante de órgãos anteriores ou pacientes com HIV; (7) alérgicos a proteínas macromoleculares /anticorpos monoclonais, ou para qualquer componente de medicamento de teste; (8) hepatite biral B ou C. DNA do vírus B ou C. hepatite B (HBV)> 2000 UI/ml ou 104 cópias/ml; RNA do vírus da hepatite C (HCV)> 10^3 cópias/ml.