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Benefícios da reeducação apropriada precoce sem informação visual após a artroplastia total do joelho (RAPPEL)

17 de fevereiro de 2026 atualizado por: University Hospital, Rouen

A osteoartrite é uma doença articular comum e incapacitante, afetando 4,7% dos homens e 6,6% das mulheres na França. Causa dor e mobilidade articular prejudicada, bem como uma redução na propriedade devido a danos aos mecanorreceptores intra-articulares. A longo prazo, a gonartrose pode levar a limitações nas atividades da vida diária e aumentar o risco de quedas e institucionalização.

A artroplastia total do joelho é um tratamento eficaz para reduzir a dor e melhorar a capacidade funcional. No entanto, 50% dos pacientes operados não estão satisfeitos com os resultados obtidos em 6 meses e entre 37% e 55% não experimentam melhora significativa em sua mobilidade funcional. Portanto, é importante definir melhor as modalidades das intervenções de reabilitação para melhorar sua eficiência e os benefícios funcionais para o paciente.

Propriedade, o sistema visual e o sistema vestibular são os três principais sistemas envolvidos na postura e equilíbrio. As intervenções de reabilitação destinadas a melhorar o equilíbrio envolvem esses três insumos e sua interação. Estudos demonstraram que a reabilitação proprietária pode melhorar significativamente o equilíbrio e a marcha em pacientes submetidos à artroplastia total do joelho. No entanto, o feedback visual pode dificultar o desenvolvimento de habilidades de equilíbrio, limitando o uso de outros sistemas sensório -motores.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste projeto de pesquisa é determinar os benefícios da privação visual e os métodos de exercícios proprioceptivos iniciais, desde o início da reabilitação, sobre o controle postural em pacientes após a artroplastia total do joelho. A reeducação apropriada com os olhos fechados será usada nas primeiras sessões de reabilitação, avaliando seu efeito na propriedade. Atualmente, apenas um estudo analisou a influência do sistema visual na reabilitação proprioceptiva após a artroplastia total do joelho, buscando avaliar a superioridade dos exercícios com feedback visual em comparação com exercícios sem esse feedback. O investigador apresenta um questionamento oposto e inovador, propondo avaliar em uma escala maior a influência da privação visual e não do feedback visual.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Bois-Guillaume, França, 76 230
        • CRMPR - les herbiers
        • Investigador principal:
          • Manon DANIEULOU
      • Rouen, França, 76 031
        • CHU Rouen
        • Investigador principal:
          • Eric VERIN

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Paciente com idades entre 60 e 85 anos foi submetido à artroplastia total do joelho primário para gonartrose
  • O paciente admitiu um departamento de atendimento e reabilitação contínuo (CCR) e tendo recebido um máximo de 1 sessão de reeducação funcional
  • Paciente capaz de permanecer em apoio bipodal com os olhos fechados por 30 segundos na inclusão
  • Peso abaixo do limite aceito pela plataforma de posturografia (100 kg)
  • Paciente depois de ler e entender a carta de informação e ter assinado o formulário de consentimento
  • Afiliação com o sistema de seguridade social

Critérios de exclusão:

  • Cegueira
  • Diabetes com neuropatia periférica
  • Patologia do nervo central ou periférico (síndrome cerebelar, sequelas de acidente vascular cerebral, etc.)
  • Ataxia anteriormente conhecida
  • Alcoolismo não retirado
  • Distúrbios pré-existentes da marcha impossibilitando a avaliação
  • Distúrbios do sistema vestibular
  • Reumatismo inflamatório
  • Duração da permanência em cirurgia> 7 dias
  • Pessoa privada de liberdade por decisão administrativa ou judicial ou pessoa colocada sob proteção judicial / subgrua ou tutela

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Exercício apropriado com olhos abertos
  • 30 minutos de técnicas para aumentar a amplitude da articulação
  • 15 a 30 minutos de fortalecimento muscular dos isquiotibiais contra a resistência (elástico ou polia), do quadríceps sem resistência e depois contra um peso leve (1 a 2 kg).
  • 15 a 30 minutos de exercícios proprioceptivos, olhos abertos.
  • 10 a 15 minutos de exercícios funcionais: caminhando, superando obstáculos, subindo e descendo escadas
  • 20 minutos de terapia de pressão
Exercício apropriado com olhos abertos
Experimental: Exercício proprioceptivo com os olhos fechados
  • 30 minutos de técnicas para aumentar a amplitude da articulação
  • 15 a 30 minutos de fortalecimento muscular dos isquiotibiais contra a resistência (elástico ou polia), do quadríceps sem resistência e depois contra um peso leve (1 a 2 kg).
  • 15 a 30 minutos de exercícios adequados, olhos fechados
  • 10 a 15 minutos de exercícios funcionais: caminhando, superando obstáculos, subindo e descendo escadas
  • 20 minutos de terapia de pressão
Exercício proprioceptivo com os olhos fechados

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A duração da projeção do centro de gravidade em uma plataforma de posturografia, em suporte bípede, olhos fechados, mais de 30 segundos
Prazo: 3 semanas após a randomização

O principal critério de avaliação é o comprimento do traço da projeção do centro de gravidade em uma plataforma de posturografia, em suporte bípede, olhos fechados, mais de 30 segundos às 3 semanas (± 5 dias) após o operador ou na alta do departamento de reabilitação, no primeiro elemento intermediário.

Para este protocolo, a análise posturográfica será realizada no Laboratório de Análise da marcha do Hospital Universitário Rouen Normandy (Departamento de Neurofisiologia), por um investigador cego para o braço de tratamento e treinado no uso do software.

3 semanas após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Timothée GILLOT, UH Rouen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

20 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019/072/HP

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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