Manobras de contrapressão na síndrome de taquicardia ortostática postural (CPM_in_POTS)

O presente estudo avalia se o treinamento de manobras de contra-pressão de 14 dias (CPM) -Biofeedback melhora a carga sintomática (objetivo primário) e, secundariamente, a interferência dos sintomas de potes com atividades diárias, fadiga e qualidade de vida relacionada à saúde de indivíduos com potes em comparação com as melhores práticas clínicas, medidas não-parmacológicas. Os objetivos secundários incluídos são avaliar a influência da CPM nas mudanças de freqüência cardíaca supino-de-força (FC) e pressão arterial (PA), bem como na gravidade da intolerância ortostática após a execução do CPM por dois minutos em comparação com um teste de linha de base (sem intervenção) e para avaliar a segurança e a tolerabilidade de CPM-bi-bi-bi-bi-bi-bi-bi-bi-bi-bi-bi-bi-bi, (sem intervenção) no teste em pé e na avaliação da ponte e da tolerabilidade.

Este é um estudo monocêntrico, de prova de conceito, 1: 1, randomizado e controlado, com avaliação cega do efeito hemodinâmico do CPM em 40 indivíduos que sofrem de vasos.

Todos os participantes do estudo receberão aconselhamento detalhado no CPM e outras medidas comportamentais e não farmacológicas para combater os sintomas dos POTs na vida diária e serão convidados a praticá-los regularmente (melhor prática clínica). Os participantes randomizados para o braço intervencionista receberão uma sessão de treinamento do CPM-Biofeedback no laboratório de função autonômica do Departamento de Neurologia da Universidade Médica Innsbruck para aprender quatro CPM diferentes sob monitoramento contínuo de RH e BP. O treinamento do CPM-biofeedback consistirá em uma posição ativa de 2 minutos de linha de base e nas quatro manobras físicas diferentes: cruzamento de pernas e tensão muscular, saltos aumentam (10 peças na ponta dos pés por minuto), agachamento, grip unilateral (20 vezes por minuto).

O estudo prevê três visitas de estudo para o braço intervencionista e de controle (triagem e linha de base no local, bem como uma visita telefônica 14 dias depois). Para o braço de teste intervencionista, duas visitas adicionais são planejadas (sessão de treinamento do CPM-Biofeedback no laboratório de função autonômica e uma visita telefônica de acompanhamento 7 dias depois).

Para avaliar a linha de base até a mudança no dia 14 na gravidade dos sintomas, a pontuação total da pontuação de Malmö Pots (mapas) (endpoint primário) e os mapas de itens únicos, a pontuação dos sintomas ortostáticos de Vanderbilt, a escala de classificação ortostática, a escala de severidade da fadiga e o questionário de qualidade de vida.