Fenitoína no tratamento de cicatrizes atróficas pós -acne.

A acne é um dos problemas mais dermatológicos do mundo, que causa cicatrizes como danos secundários.

Afeta mal a aparência e a psicologia do paciente. Existem três tipos principais de cicatrizes: atróficos, hipertróficos ou quelóides, dependendo de uma perda (atófica) ou ganho (hipertrófico e quedroidal) de colágeno.

Cicatrizes atróficas apresentadas na forma de gelo, rolando e POXSCAR. É um desafio para a manga de cicatrizes atróficas, porque essas cicatrizes resultam da perda de tecidos durante a cura após acne grave. Existem muitas técnicas terapêuticas que evoluem continuamente para o gerenciamento dessas cicatrizes como: lasers fracionários, microneedling, peelings químicos e dermoabrasão.

A fenitoína (PHT) é o principal tratamento para a epilepsia. No entanto, muitos pacientes que o levaram mostram hiperplasia gengival. A fenitoína causa aumento da proliferação de fibroblastos. Ele tem a capacidade de reduzir o edema e a inflamação na base de feridas e nas margens, na separação precoce de Slough e na produção de colágeno e na aceleração do crescimento de tecidos saudáveis ​​de granulação, para que possa ser usado na cura.

Por indução da síntese de colágeno e redução da inflamação, a fenitoína tópica pode aliviar a aparência de cicatrizes atróficas, incluindo cicatrizes de acne e melhorar sua textura. A aplicação de fenitoína diretamente nas áreas afetadas pode levar a melhorias significativas na pele cicatrizada em relação ao uso regular e consistente.

Até onde sabemos, apenas um estudo investigou o potencial de cicatrização do creme de PHT com aplicação de microaneedling para o gerenciamento de cicatrizes de acne atróficas.

No entanto, sua solubilidade limitada, biodisponibilidade e distribuição ineficiente durante a administração tópica limitam seu uso. A nanopreparação da fenitoína mostrou achados promissores que incentivam o uso potencial de nanopartículas lipídicas carregadas com fenitoína para futura aplicação tópica.

Spanlastics são compostos por um surfactante não iônico e um ativador de borda (EA). A presença de EA confere o efeito de aprimoramento da penetração dos espanhóis que facilitam a administração tópica de medicamentos. Spanlastics se apertam através dos poros da pele sem ser interrompidos devido à sua natureza elástica e deformável. Além disso, os espanhóis são sistemas não imunogênicos e biodegradáveis ​​que são compatíveis com a membrana biológica com toxicidade mínima. Dadas essas premissas de Spanlastics como sistemas tópicos de administração de medicamentos, o presente estudo deve explorar suas características para melhorar a penetração da fenitoína, controlar sua liberação e melhorar sua eficácia no manejo de cicatrizes de acne atróficas.

O laser fracionário de dióxido de carbono (laser de CO2) é o padrão -ouro para o tratamento de cicatrizes de acne atróficas e rejuvenescimento da pele. Seu comprimento de onda é de 10.600 nm. Ele tem como alvo a água que contém células, que é seu cromóforo. Atua termicamente em uma parte da pele, criando inúmeras zonas de tratamento microtérmicas, deixando intacta a pele normal, o que regenera rapidamente as colunas abladas de tecido. A lesão térmica induz coagulação e desnaturação do colágeno e reepitelização.

Os lasers de CO2 têm um efeito duplo ao induzir processos renováveis ​​da ferida e aumentar a produção de miofibroblastos e proteínas da matriz, como o ácido hialurônico.