Efeitos de curto prazo da acupuntura no equilíbrio e qualidade de vida em mulheres com enxaqueca: um estudo piloto (SAMBA)

A enxaqueca é um distúrbio neurológico altamente prevalente, caracterizado não apenas por ataques recorrentes de dor de cabeça, mas também por sintomas associados, como tontura, distúrbios do equilíbrio e disfunção autonômica. Essas comorbidades vestibulares contribuem para a capacidade funcional reduzida, maior risco de quedas e qualidade de vida significativamente diminuída. As mulheres em idade reprodutiva são desproporcionalmente afetadas, tornando essa população crítica para intervenções direcionadas. Os tratamentos farmacológicos convencionais, embora eficazes para alguns pacientes, são frequentemente associados a limitações, incluindo efeitos colaterais, contra -indicações durante a gravidez e alívio insuficiente dos sintomas vestibulares. Isso destaca a necessidade de abordagens terapêuticas seguras, acessíveis e integrativas.

A acupuntura ganhou um reconhecimento crescente como uma terapia complementar para a enxaqueca. Ensaios clínicos anteriores e metanálises demonstraram sua eficácia na redução da frequência e intensidade da dor de cabeça, além de melhorar a qualidade de vida relatada pelo paciente. Os mecanismos propostos incluem a modulação das vias centrais da dor, a regulação da atividade límbica e hipotalâmica, a ativação da liberação endógena de opióides e as melhorias no equilíbrio do sistema nervoso autonômico. No entanto, relativamente poucos estudos examinaram os efeitos da acupuntura na estabilidade postural e nos resultados relacionados a vestibulares nas populações de enxaqueca, deixando uma lacuna crítica na base de evidências.

O atual ensaio clínico piloto foi projetado para investigar os efeitos de curto prazo de um protocolo de acupuntura de duas semanas padronizado em três domínios:

Intensidade da dor da enxaqueca medida usando uma escala visual analógica (VAS). Estabilidade postural avaliada com testes estabilométricos sob condições de olhos e olhos fechados.

Qualidade de vida relacionada à saúde avaliada com o questionário SF-36. O estudo incluiu mulheres adultas com enxaqueca confirmada por neurologistas, acompanhada de tonturas. Os participantes elegíveis receberam seis sessões de acupuntura ao longo de duas semanas, visando pontos de acupuntura tradicionalmente ligados ao alívio da enxaqueca e à regulação vestibular (GB7, GB14, GB20, GV20, LI4, LR3 e Yintang). O tratamento foi realizado por um acupunturista licenciado, com estrita adesão à fidelidade de protocolo e monitoramento de segurança.

O estudo foi projetado como um estudo randomizado piloto para avaliar a viabilidade e gerar estimativas preliminares do tamanho do efeito para futuros estudos em larga escala. Ao se concentrar não apenas na dor, mas também no equilíbrio funcional e na qualidade de vida, este estudo expande o escopo da pesquisa de acupuntura na enxaqueca e contribui com novos dados para uma área subexplorada.

A contribuição esperada deste estudo é dupla: primeiro, para fornecer evidências precoces sobre os benefícios multidimensionais da acupuntura na enxaqueca com tontura; e segundo, para informar o projeto, o cálculo do tamanho da amostra e a seleção de resultados para futuros ensaios clínicos randomizados. Dada a natureza não invasiva e de baixo risco da acupuntura, os achados podem ter uma relevância clínica particular para pacientes que buscam abordagens de cuidados integrativos, incluindo aqueles com contra-indicações às terapias farmacológicas.