Quimiorradioterapia Concorrente Com ou Sem Capecitabina Metronómica em NPC de Alto Risco T1-2N1M0

Critérios de Inclusão:

1. Idade entre 18 e 70 anos.
2. Carcinoma "não queratinizante (tipos II/III da OMS)" da nasofaringe confirmado patologicamente e previamente não tratado.
3. Diagnosticado como estágio T1-2N1M0 (Estádio IB) de acordo com a 9ª edição do sistema de estadiamento do Comité Americano Conjunto do Cancro/União Internacional para o Controlo do Cancro (AJCC/UICC).
4. Presença de pelo menos uma das seguintes características de alto risco nos gânglios linfáticos: mais de três gânglios linfáticos cervicais metastáticos (os gânglios linfáticos retrofaríngeos não são contados), presença de necrose ganglionar ou presença de confluência ganglionar.
5. Estado de desempenho do Grupo Cooperativo de Oncologia Oriental (ECOG) de 0 ou 1.
6. ADN do EBV plasmático detetável na linha de base, com ADN do EBV permanecendo detetável em qualquer momento a partir da segunda semana após o início da quimiorradioterapia concomitante até ao final da radioterapia.
7. Função medular óssea, hepática e renal adequadas.

Critérios de Exclusão:

1. Intolerância ou alergia à capecitabina.
2. Condições que possam interferir com a absorção ou adesão à medicação oral, como disfagia, diarreia crónica ou obstrução intestinal.
3. Administração de terapia biológica ou imunoterapia durante ou antes da radioterapia.
4. Gravidez ou amamentação (um teste de gravidez deve ser considerado para mulheres em idade fértil, e deve ser dada ênfase à contraceção eficaz durante o período de tratamento).
5. Qualquer condição médica grave ou não controlada concomitante que represente um risco inaceitável ou comprometa o cumprimento do protocolo, incluindo, mas não se limitando a, doença cardíaca instável não tratada, doença renal, hepatite crónica, diabetes mal controlada (glicemia em jejum >1,5×ULN) ou distúrbios do humor.