Efeitos dos Exercícios da Coluna Torácica no Alinhamento e Mobilidade da Coluna em Jogadores de Futebol Masculino

O futebol é um desporto dinâmico e multifacetado que envolve padrões de movimento complexos, incluindo corrida em alta velocidade, paragens súbitas e mudanças de direção, saltos, colisões e rotação do tronco. A coluna vertebral serve não apenas como um componente central do sistema esquelético, mas também como uma estrutura dinâmica essencial para a estabilidade do tronco, controlo postural, equilíbrio e transmissão eficiente de força. Nos atletas, manter a coordenação entre os segmentos corporais, garantir o funcionamento eficiente da cadeia cinética e sustentar um controlo motor de alto nível requerem uma função espinhal ótima. Em desportos de alto contacto e alta intensidade, como o futebol, a coluna vertebral está exposta a cargas repetitivas substanciais devido à sua estrutura anatómica, o que pode resultar em acumulação de stresse microestrutural, desvios posturais e disfunções segmentares ao longo do tempo, reduzindo, em última análise, o desempenho e aumentando o risco de lesão.

Uma revisão da literatura atual mostra que as intervenções para o controlo do tronco e saúde espinhal em jogadores de futebol focam-se predominantemente nas regiões do core e lombar, enquanto os exercícios dirigidos à região torácica não são abordados sistematicamente.

A investigação sobre intervenções de exercícios espinhais e os seus efeitos na estrutura espinhal, amplitude de movimento segmentar e mobilidade funcional tem vindo a expandir-se e a ganhar relevância clínica. Abordagens de exercício especificamente dirigidas à região torácica demonstraram apoiar a integridade segmentar espinhal e melhorar a mobilidade tanto no plano sagital como no frontal.

Nos últimos anos, as abordagens de exercício específicas da região torácica demonstraram melhorar o controlo postural, bem como o desempenho dos membros superiores e inferiores. No entanto, existem estudos limitados na literatura atual que examinem diretamente os efeitos dos exercícios torácicos no alinhamento e mobilidade espinhal.

O presente estudo teve como objetivo examinar e comparar os efeitos de um programa de exercícios da coluna torácica de 6 semanas no alinhamento e mobilidade espinhal em jogadores de futebol masculinos profissionais. Hipotetizámos que 6 semanas de exercícios da coluna torácica melhorariam o alinhamento e mobilidade espinhal e que seriam observadas diferenças significativas entre os grupos de exercício e controlo nesta população.

Quarenta e nove jogadores de futebol masculinos profissionais de um clube da Segunda Liga foram avaliados quanto à elegibilidade. Os critérios de inclusão foram participação voluntária e assiduidade regular aos treinos da equipa. Os critérios de exclusão incluíram historial de lesões desportivas graves que requereram cirurgia ou lesões que causaram perda de tempo, deformidades musculoesqueléticas dos membros inferiores e superiores, historial de lesão nos últimos 3 meses e trauma espinhal nos últimos 6 meses. Um total de cinco jogadores foram excluídos do estudo por não cumprirem os critérios de inclusão. Após as avaliações iniciais, os restantes 44 jogadores foram aleatoriamente atribuídos ao grupo de exercício (n = 22) ou grupo de controlo (n = 22). Durante o estudo, dois jogadores de cada grupo foram perdidos para seguimento, resultando numa amostra final de 21 jogadores por grupo.

Os participantes foram aleatoriamente atribuídos a grupos usando uma sequência aleatória gerada por computador (aleatorização simples). O avaliador que realizou as medições de resultado estava cego para a atribuição de grupo. Além disso, todas as análises estatísticas foram realizadas por um bioestatístico que estava cego para os objetivos do estudo.

Todos os jogadores receberam informações detalhadas sobre a natureza e âmbito do estudo, riscos potenciais e benefícios esperados antes da participação. O consentimento informado foi obtido de cada jogador antes da inscrição. O estudo foi conduzido de acordo com a Declaração de Helsínquia.

Todos os jogadores participaram numa sessão de informação detalhada descrevendo as intervenções e procedimentos de avaliação. As avaliações foram realizadas antes (pré-teste) e depois (pós-teste) do período de intervenção de 6 semanas. O grupo de exercício realizou o programa de exercícios da coluna torácica para além do seu treino de futebol habitual, enquanto o grupo de controlo não recebeu intervenção e continuou o seu treino habitual sem exercícios adicionais.

Após as avaliações iniciais, os jogadores do grupo de exercício realizaram exercícios da coluna torácica para além do seu treino de futebol habitual, três dias por semana durante seis semanas, com cada sessão a durar aproximadamente 30-40 minutos.

O alinhamento e mobilidade espinhal dos jogadores foram avaliados usando o dispositivo Valedo®Shape (Idiag, Fehraltorf, Suíça).

Foi utilizado um iPhone (Apple Inc., Cupertino, CA, EUA) e a aplicação Compass para medir a rotação torácica.

Todas as análises estatísticas foram realizadas usando IBM SPSS Statistics, Versão 26 (IBM., Armonk, NY). Os dados descritivos são apresentados como média ± desvio padrão (DP). A normalidade da distribuição dos dados foi avaliada usando o teste de Shapiro-Wilk. As diferenças pré-teste entre os grupos de exercício e controlo para todas as variáveis foram avaliadas usando ANOVA unidirecional, e a homogeneidade das variâncias foi confirmada usando o teste de Levene. ANOVA de medidas repetidas bidirecional foi usada para analisar os efeitos principais e interações para todas as variáveis. Os tamanhos de efeito foram interpretados como pequenos (ηp² < 0,01), médios (ηp² = 0,02-0,1), e grandes (ηp² > 0,1) [41,42]. Quando foram observados efeitos principais ou de interação significativos, as análises post-hoc foram realizadas usando testes t pareados com correção de Bonferroni para determinar diferenças entre os valores pré-teste e pós-teste dentro de cada grupo. Os tamanhos de efeito dentro do grupo (d de Cohen) foram calculados como d = (M1 - M2)/σpooled, com valores de 0,00-0,19 considerados negligenciáveis, 0,20-0,49 pequenos, 0,50-0,79 médios e ≥ 0,80 grandes. O nível de significância (α) foi fixado em 0,05.

Os exercícios da coluna torácica, quando adicionados ao treino habitual, demonstraram afetar positivamente o alinhamento e mobilidade espinhal em jogadores de futebol masculinos profissionais. Especificamente, aumentaram os ângulos lombar e sagrado, a mobilidade torácica, lombar, sagrada e de inclinação no plano sagital, e os ângulos de rotação torácica bilateral.