Exercícios de Boccia e Adaptações Musculares dos Membros Superiores em Indivíduos Hemiparéticos
19 de novembro de 2025 atualizado por: Emre Berk HAZAR, Bayburt University
Efeitos dos Exercícios de Boccia na Espessura Muscular dos Membros Superiores e Força de Preensão em Indivíduos com Hemiparesia: Um Ensaio Controlado Randomizado
Este estudo investiga se a adição de exercícios de Boccia à reabilitação convencional melhora a espessura muscular do membro superior e a força de preensão em indivíduos com hemiparesia após acidente vascular cerebral.
A investigação visa determinar se o treino de Boccia pode melhorar a morfologia muscular e a força funcional para além da fisioterapia padrão.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A perda da função do membro superior após um acidente vascular cerebral reduz significativamente a independência nas atividades da vida diária. Alterações na morfologia muscular (espessura muscular, ecogenicidade, penação, etc.) podem afetar a força, a coordenação e o desempenho funcional. A bocha é um desporto originalmente concebido para indivíduos com necessidades especiais, incentivando a coordenação olho-mão, a pontaria e as repetições com controlo da força. Devido a estas características, sugeriu-se que a bocha pode ter um impacto positivo tanto no controlo motor como no tónus muscular; no entanto, os seus efeitos na morfologia muscular e na força de preensão em indivíduos com hemiparesia têm sido pouco estudados. Este estudo irá investigar a contribuição dos exercícios de bocha para a fisioterapia convencional na espessura muscular do membro superior e na força de preensão.
Objetivo principal: Avaliar se os exercícios de bocha proporcionam melhorias significativas na espessura muscular do membro superior e na força de preensão após hemiparesia, além da fisioterapia convencional.
Hipótese: Os participantes que receberem até nove semanas de prática prolongada ou oito semanas (8 semanas no protocolo) de prática de bocha mostrarão maiores melhorias na espessura muscular do membro superior e na força de preensão do que aqueles que receberem apenas fisioterapia convencional.
Este estudo é um ensaio controlado de atribuição aleatória com grupos paralelos. A amostra total incluiu 22 indivíduos com acidente vascular cerebral (hemiparéticos); os participantes foram aleatoriamente atribuídos a dois grupos: Bocha + fisioterapia (Boc, n = 12) e apenas fisioterapia (Ctrl, n = 10). As avaliações serão realizadas no pré-intervenção (linha de base) e pós-intervenção (após 8 semanas). Os avaliadores estarão cegos para as medições; o cegamento completo dos operadores e participantes não é possível.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
22
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Merkez
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Bayburt, Merkez, Turquia (Türkiye), 69000
- Bayburt Unıversity
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Adultos com idades entre 18-75 anos
- Ter sofrido um AVC nos últimos 6-24 meses e diagnosticado com hemiparesia
- Perda de função motora ligeira a moderada no membro superior (por exemplo, Pontuação Fugl-Meyer do Membro Superior ≥ 20/66)
- Indivíduos clinicamente estáveis elegíveis para participar nas sessões
- Estar consciente, cognitivamente capaz de seguir instruções e consentir
- Estar fisicamente apto para participar em exercício pelo menos 3 dias por semana
Critérios de Exclusão:
- Movimento limitado do membro superior devido a espasticidade grave, contractura ou deformidade articular (Escala Modificada de Ashworth ≥ 3)
- Contra-indicação para exercício devido a doença cardiovascular, pulmonar ou sistémica grave
- Doenças graves além de distúrbios neurológicos (por exemplo, Parkinson, EM, tumor)
- Histórico de cirurgia ou trauma do membro superior nos últimos 6 meses
- Incapacidade de exercitar devido a dor grave, infeção ou lesões cutâneas
- Incapacidade de seguir instruções devido a comprometimento psiquiátrico ou cognitivo
- Participação simultânea noutros ensaios clínicos
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Exercício de Boccia
Os participantes deste grupo receberão fisioterapia convencional combinada com exercícios de Boccia três vezes por semana durante 8 semanas.
Cada sessão tem uma duração aproximada de 45-60 minutos e inclui aquecimento, exercícios de técnica de Boccia (pontaria, controlo de lançamento) e atividades de arrefecimento.
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Os exercícios de Boccia diferem significativamente de outras intervenções de reabilitação para indivíduos com deficiências físicas.
A fisioterapia tradicional ou programas de exercícios frequentemente envolvem movimentos repetitivos e motivadores que carecem de motivação e não podem ser diretamente ligados às atividades diárias dos indivíduos.
No entanto, graças à sua estrutura baseada em jogo, o Boccia oferece uma plataforma de exercícios divertida e funcional.
Isso aumenta a motivação dos indivíduos para participar, facilita a continuidade e traz um ambiente mais natural ao processo de reabilitação.
Além disso, o Boccia suporta o uso ativo dos músculos dos membros superiores e o desenvolvimento do equilíbrio e coordenação, enquanto também incentiva a interação social e um sentido de competição.
Portanto, a estrutura baseada em jogo e acessível do Boccia oferece uma abordagem mais aplicável e sustentável para desenvolver habilidades motoras e aumentar a independência funcional em indivíduos com deficiências físicas em comparação com outras intervenções tradicionais.
A fisioterapia convencional é uma abordagem de reabilitação comprovada que visa melhorar a função do membro superior, a força muscular e a amplitude de movimento em indivíduos hemiplégicos que sofreram um AVC.
O programa inclui exercícios de fortalecimento, mobilização articular, atividades funcionais orientadas para tarefas e técnicas de reaprendizagem motora.
As sessões são individualizadas e adaptadas à condição clínica do participante para aumentar a participação independente nas atividades de vida diária em indivíduos hemiplégicos.
A prática regular e estruturada ajuda a prevenir o desenvolvimento de atrofia muscular e contraturas e a maximizar os ganhos funcionais.
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Comparador Ativo: Grupo de Controlo
Os participantes deste grupo receberão apenas fisioterapia convencional três vezes por semana durante 8 semanas.
O programa inclui exercícios de fortalecimento, amplitude de movimento e exercícios funcionais específicos para tarefas, correspondidos em duração e frequência ao grupo experimental.
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A fisioterapia convencional é uma abordagem de reabilitação comprovada que visa melhorar a função do membro superior, a força muscular e a amplitude de movimento em indivíduos hemiplégicos que sofreram um AVC.
O programa inclui exercícios de fortalecimento, mobilização articular, atividades funcionais orientadas para tarefas e técnicas de reaprendizagem motora.
As sessões são individualizadas e adaptadas à condição clínica do participante para aumentar a participação independente nas atividades de vida diária em indivíduos hemiplégicos.
A prática regular e estruturada ajuda a prevenir o desenvolvimento de atrofia muscular e contraturas e a maximizar os ganhos funcionais.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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espessura muscular do membro superior
Prazo: 8 semanas
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A espessura muscular dos músculos selecionados do membro superior (por exemplo, bíceps braquial, tríceps braquial, deltóide) é medida através de ultrassonografia.
As medições são realizadas em locais anatómicos padrão, com o participante numa posição relaxada e de repouso. A espessura é registada em milímetros (mm) e representa a distância entre as aponeuroses superficial e profunda do músculo. As avaliações são realizadas antes (linha de base) e depois (8 semanas) da intervenção por avaliadores cegos para avaliar alterações na morfologia muscular. |
8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Força de Preensão
Prazo: 8 semanas
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A força de preensão voluntária máxima da mão afetada é medida utilizando um dinamómetro manual.
Os participantes estão sentados com o cotovelo fletido a 90° e o antebraço em posição neutra.
São realizadas três tentativas, com breves períodos de descanso entre as tentativas, e o valor mais elevado (em quilogramas, kg) é registado.
As avaliações são realizadas pré-intervenção (linha de base) e pós-intervenção (após 8 semanas) por avaliadores cegos para avaliar as alterações na força funcional do membro superior.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Investigador principal: EMRE B HAZAR, Master Degree, Bayburt University
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
24 de outubro de 2024
Conclusão Primária (Real)
1 de novembro de 2024
Conclusão do estudo (Real)
20 de janeiro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
13 de novembro de 2025
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
19 de novembro de 2025
Primeira postagem (Real)
28 de novembro de 2025
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
28 de novembro de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
19 de novembro de 2025
Última verificação
1 de novembro de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- E-15604681-100-234561
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Os IPD não serão partilhados para proteger a privacidade dos participantes e cumprir as regulamentações éticas e legais.
Dados/documentos do estudo
-
Conjunto de dados de participantes individuais
Identificador de informação: The individual participant datComentários informativos: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1ZN1TbLb_kPid_fZNsQVWYNu02qO5s-mv/edit?usp=sharing&ouid=107542558214893941575&rtpof=true&sd=true
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .