- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07262320
Epidemiologia e Processos de Cuidados para Terapia de Substituição Renal na Lesão Renal Aguda na América Latina (LATAM-AKID)
Este é um estudo observacional internacional e multicêntrico que visa investigar a lesão renal aguda que requer terapia de substituição renal (LRA-TSR) em países da América Latina. As principais questões que este estudo pretende responder são:
- Qual é a epidemiologia, os resultados e os processos de cuidados para pacientes com LRA-TSR na América Latina?
- Como é que os resultados diferem entre os diferentes países da América Latina?
- Quais os fatores (demográficos, clínicos, socioeconómicos) que influenciam os resultados em pacientes com LRA-TSR na América Latina?
Os principais objetivos deste estudo são:
- Estabelecer uma base de dados abrangente contendo dados clínicos, laboratoriais, de tratamento, de processo e de resultados de pacientes com LRA-TSR na América Latina
- Descrever a epidemiologia atual da LRA-TSR na América Latina
- Comparar os processos de cuidados e os resultados entre os diferentes países da América Latina
- Fornecer recursos de dados para facilitar e promover a investigação clínica em LRA-TSR
Visão geral do estudo
Status
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Javier A Neyra, MD, MSCS
- Número de telefone: 205-975-2021
- E-mail: jneyra@uabmc.edu
Estude backup de contato
- Nome: Patricia J Busta Flores
- Número de telefone: 205-975-2251
- E-mail: pjbustaflores@uabmc.edu
Locais de estudo
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Cochabamba, Bolívia
- Recrutamento
- Hospital Obrero No 2
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Contato:
- Rolando Claure-Del Granado
- Número de telefone: +591 (4) 4240022
- E-mail: rclaure@yahoo.com
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Bahia, Brasil
- Ainda não está recrutando
- Ana Nery Hospital
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Contato:
- Fernanda P Martin Tapioca
- Número de telefone: +55 71988502249
- E-mail: fernandapmartin@hotmail.com
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Porto Alegre, Brasil
- Ainda não está recrutando
- Hospital Sao Lucas da PUCRS
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Contato:
- Daniele Cristovao Escouto
- Número de telefone: +55 5199624149
- E-mail: daniele.escouto@pucrs.br
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São Paulo, Brasil
- Ainda não está recrutando
- Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo
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Contato:
- Camila Eleuterio Rodrigues
- Número de telefone: + 55 11 94728 4006
- E-mail: camila.eleuterio@hc.fm.usp.br
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Talcahuano, Chile
- Ainda não está recrutando
- Hospital Las Higueras
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Contato:
- Gonzalo Ramírez Guerrero
- Número de telefone: +56 981746173
- E-mail: ramirezguerrero.g@gmail.com
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Bogotá, Colômbia
- Recrutamento
- Fundacion Cardioinfantil
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Contato:
- Alejandra Molano- Triviño
- Número de telefone: +57 3453449865
- E-mail: alepatrimoltri@gmail.com
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Popayán, Colômbia
- Recrutamento
- Hospital San Jose de Popayan
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Contato:
- David Ballesteros
- Número de telefone: +57 3105542506
- E-mail: david.ballesteros.c@gmail.com
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Quito, Equador
- Ainda não está recrutando
- DIALNEF
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Contato:
- Dario Jimenez
- Número de telefone: +59 3992773176
- E-mail: dxjimenezmd@gmail.com
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Guatemala City, Guatemala
- Ainda não está recrutando
- Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
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Contato:
- Regina Sosa
- Número de telefone: +502 57311591
- E-mail: sosaregina@yahoo.com
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Guadalajara, México
- Recrutamento
- Hospital Civil de Guadalajara
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Contato:
- Jonathan Chavez
- Número de telefone: +52 3313299609
- E-mail: jonarchi_10@hotmail.com
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Mexico City, México
- Recrutamento
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
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Contato:
- Olynka Vega
- Número de telefone: +52 55 48039428.
- E-mail: olynkavega@gmail.com
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Mexico City, México
- Ainda não está recrutando
- Hospital General de México Dr Eduardo Liceaga
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Contato:
- Pablo Galindo
- Número de telefone: +52 5551564682
- E-mail: galindozip@gmail.com
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Monterrey, México
- Recrutamento
- Hospital Universitario "José Eleuterio González"
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Contato:
- Lilia Rizo-Topete
- Número de telefone: +52 8180297718
- E-mail: dra.liliarizo@gmail.com
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Lima, Peru
- Recrutamento
- Hospital Nacional Arzobispo Loayza
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Contato:
- Yanissa Venegas Justiniano
- Número de telefone: +51 949709432
- E-mail: joanna.venegas.j@upch.pe
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Santo Domingo, República Dominicana
- Recrutamento
- Hospital General de la Plaza de la Salud
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Contato:
- Elin Guzman
- Número de telefone: 829-571-1313
- E-mail: dr.elinguzman@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Paciente adulto (≥18) admitido na UCI
- Primeira admissão na UCI durante a hospitalização atual
- Diagnóstico de lesão renal aguda estágio 3 de acordo com as diretrizes KDIGO
- TRR iniciada não antes de 3 dias antes nem mais tarde que 7 dias após a admissão na UCI
Critérios de Exclusão:
- Transferência de hospital externo com TRR em curso
- Exposição à TRR inferior a 2 dias (se foi fornecida TRRC ou DP) ou inferior a 2 sessões de HD/SLED
- Pacientes com insuficiência renal (DRET) em diálise de manutenção
- Recetores de transplante renal
- Diagnóstico prévio ou novo de glomerulonefrite
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Doentes com lesão renal aguda que necessitam de terapia de substituição renal
Doentes adultos gravemente doentes com lesão renal aguda submetidos a qualquer forma de terapia de substituição renal em hospitais da América Latina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mortalidade intra-hospitalar
Prazo: Desde a inscrição até à alta hospitalar ou 90 dias (o que ocorrer primeiro)
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A variável é codificada como 1 = falecido e 0 = vivo até ao momento da alta hospitalar
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Desde a inscrição até à alta hospitalar ou 90 dias (o que ocorrer primeiro)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mortalidade na UCI
Prazo: Desde a inscrição até à alta da UCI ou 90 dias (o que ocorrer primeiro)
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A variável é codificada como 1 = falecido e 0 = vivo até ao momento da alta da UCI
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Desde a inscrição até à alta da UCI ou 90 dias (o que ocorrer primeiro)
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Duração da estadia na UCI
Prazo: Da admissão na UCI até à morte ou alta da UCI (truncado aos 90 dias)
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O tempo de internamento será calculado como o número total de dias completos entre a admissão e a alta da UCI.
Um dia de calendário só será contabilizado para o total se a duração do internamento nesse dia for de duas horas ou mais.
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Da admissão na UCI até à morte ou alta da UCI (truncado aos 90 dias)
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Duração da estadia no hospital
Prazo: Da admissão hospitalar até à morte ou alta hospitalar (truncado aos 90 dias)
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O tempo de internamento será calculado como o número total de dias completos entre a admissão e a alta hospitalar.
Um dia de calendário só será contabilizado para o total se a duração do internamento nesse dia for de duas horas ou mais.
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Da admissão hospitalar até à morte ou alta hospitalar (truncado aos 90 dias)
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Recuperação da função renal na alta hospitalar
Prazo: Da inscrição até à alta hospitalar ou 90 dias (o que ocorrer primeiro)
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A recuperação será definida como a melhoria da função renal com base no valor da creatinina sérica à data da alta hospitalar, comparado com a creatinina sérica basal. A creatinina sérica basal será definida como uma das seguintes (por ordem de prioridade) 1) Média dos 3 valores de ambulatório mais próximos 7-365 dias antes da hospitalização índice; 2) Valor mais baixo no contexto de internamento 7-365 dias antes da hospitalização índice; 3) Valor mais baixo nos primeiros 30 dias durante a hospitalização índice (não durante ou até 48h após a interrupção da TRR). Os doentes que apresentarem creatinina sérica <0,3 mg/dL superior à basal à data da alta hospitalar serão considerados como tendo recuperado a função renal. |
Da inscrição até à alta hospitalar ou 90 dias (o que ocorrer primeiro)
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Recuperação da função renal no acompanhamento
Prazo: Desde a inscrição até ao acompanhamento 90 dias após a admissão na UCI
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A recuperação será definida como uma melhoria na função renal com base no valor da creatinina sérica no acompanhamento, comparado com a creatinina sérica basal. A creatinina sérica basal será definida como uma das seguintes opções (por ordem de prioridade): 1) Média dos 3 valores ambulatoriais mais próximos, 7 a 365 dias antes da hospitalização índice; 2) Valor mais baixo no ambiente hospitalar, 7 a 365 dias antes da hospitalização índice; 3) Valor mais baixo nos primeiros 30 dias durante a hospitalização índice (não durante ou até 48h após a descontinuação da TRS). Os doentes que apresentarem uma creatinina sérica <0,3 mg/dl superior à basal no acompanhamento serão considerados como tendo recuperado a função renal. |
Desde a inscrição até ao acompanhamento 90 dias após a admissão na UCI
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Dependência de TSR na alta hospitalar
Prazo: Desde o início da TSR até à alta hospitalar ou 90 dias (o que ocorrer primeiro)
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Os doentes serão classificados como dependentes de TSR se continuarem a necessitar de qualquer forma de TSR à data de alta.
Os doentes que já não necessitarem de TSR serão classificados como independentes de TSR.
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Desde o início da TSR até à alta hospitalar ou 90 dias (o que ocorrer primeiro)
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Dependência de TRS no acompanhamento
Prazo: Desde o início da TRR (dia 0) até ao seguimento de 90 dias após admissão na UCI
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Os doentes serão classificados como dependentes de TRR se continuarem a necessitar de qualquer forma de TRR na avaliação de seguimento.
Os doentes que já não necessitarem de TRR serão considerados independentes de TRR.
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Desde o início da TRR (dia 0) até ao seguimento de 90 dias após admissão na UCI
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Complicações relacionadas com anticoagulação associadas à TSR
Prazo: Início de TRR (dia 0) até ao dia 6 de TRR ou término de TRR (o que ocorrer primeiro)
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Estas incluem complicações atribuíveis a diferentes tipos de anticoagulação (heparina não fracionada sistémica, heparina de baixo peso molecular sistémica, anticoagulação regional com citrato, outros) usados durante a TSR.
Os eventos incluem hemorragia, trombocitopenia induzida por heparina (quando relevante), excesso de citrato (quando relevante) e défice de citrato (quando relevante).
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Início de TRR (dia 0) até ao dia 6 de TRR ou término de TRR (o que ocorrer primeiro)
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Complicações infecciosas associadas à TSR
Prazo: Início de TRS (dia 0) até ao dia 6 de TRS ou término da TRS (o que ocorrer primeiro)
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Estas incluem infeções associadas à TRS.
Os eventos incluem infeções da corrente sanguínea relacionadas com cateter, infeções no local de inserção do cateter e peritonite secundária. |
Início de TRS (dia 0) até ao dia 6 de TRS ou término da TRS (o que ocorrer primeiro)
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Complicações procedimentais relacionadas com a TSR
Prazo: Início de TSR (dia 0) até ao dia 6 de TSR ou término de TSR (o que ocorrer primeiro)
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As complicações procedimentais ou mecânicas que ocorrem durante a TSR serão identificadas a partir dos registos médicos e da documentação à cabeceira do doente.
Estas incluem mau funcionamento do cateter (por exemplo, torção, desconexão, má posição, migração, aderência da ponta do cateter à parede do vaso), interrupções do circuito, substituições do circuito, tempo de inatividade da TSR (quando relevante).
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Início de TSR (dia 0) até ao dia 6 de TSR ou término de TSR (o que ocorrer primeiro)
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mortalidade no acompanhamento de 90 dias
Prazo: Do recrutamento até ao seguimento de 90 dias após admissão na UCI
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A variável é codificada como 1 = falecido e 0 = vivo no momento do acompanhamento de 90 dias
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Do recrutamento até ao seguimento de 90 dias após admissão na UCI
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Javier A Neyra, MD, MSCS, University of Alabama at Birmingham
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ponce D, Balbi A. Acute kidney injury: risk factors and management challenges in developing countries. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2016 Aug 22;9:193-200. doi: 10.2147/IJNRD.S104209. eCollection 2016.
- Lombardi R, Rosa-Diez G, Ferreiro A, Greloni G, Yu L, Younes-Ibrahim M, Burdmann EA; Acute Kidney Injury Committee of the Latin American Society of Nephrology and Hypertension Working Group. Acute kidney injury in Latin America: a view on renal replacement therapy resources. Nephrol Dial Transplant. 2014 Jul;29(7):1369-76. doi: 10.1093/ndt/gfu078. Epub 2014 Apr 16.
- Bello AK, McIsaac M, Okpechi IG, Johnson DW, Jha V, Harris DCH, Saad S, Zaidi D, Osman MA, Ye F, Lunney M, Jindal K, Klarenbach S, Kalantar-Zadeh K, Kovesdy CP, Parekh RS, Prasad B, Khan M, Riaz P, Tonelli M, Wolf M, Levin A; ISN North America and the Caribbean Regional Board. International Society of Nephrology Global Kidney Health Atlas: structures, organization, and services for the management of kidney failure in North America and the Caribbean. Kidney Int Suppl (2011). 2021 May;11(2):e66-e76. doi: 10.1016/j.kisu.2021.01.001. Epub 2021 Apr 12.
- Wainstein M, Nlandu Y, Viecelli A, Neyra JA, Arruebo S, Caskey FJ, Damster S, Donner JA, Jha V, Levin A, Nangaku M, Saad S, Tonelli M, Ye F, Okpechi IG, Bello AK, Johnson DW, Cerda J. A global snapshot on health systems capacity for detection, monitoring, and management of acute kidney injury: A multinational study from the ISN-GKHA. PLOS Glob Public Health. 2024 Oct 15;4(10):e0003823. doi: 10.1371/journal.pgph.0003823. eCollection 2024.
- Rehman AU, Renzi S, Castro DAB, Cervantes L, Clavero R, Davidson B, Farias MR, Girard VC, Claure-Del Granado R, Ramirez-Guerrero G, Jimenez D, Leon Rabanal CP, Molano Trivino A, Reis T, Rizo-Topete L, Vega-Vega O, Viecelli AK, Kamile Singer Wallbach-Massai K, Wainstein M, Karam S, Neyra JA. Barriers and Facilitators to Renal Replacement Therapy for Acute Kidney Injury in Latin America: Insights From an Expert Roundtable. Kidney Int Rep. 2025 Jun 19;10(8):2515-2519. doi: 10.1016/j.ekir.2025.06.030. eCollection 2025 Aug. No abstract available.
- Susantitaphong P, Cruz DN, Cerda J, Abulfaraj M, Alqahtani F, Koulouridis I, Jaber BL; Acute Kidney Injury Advisory Group of the American Society of Nephrology. World incidence of AKI: a meta-analysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2013 Sep;8(9):1482-93. doi: 10.2215/CJN.00710113. Epub 2013 Jun 6.
- Mehta RL, Burdmann EA, Cerda J, Feehally J, Finkelstein F, Garcia-Garcia G, Godin M, Jha V, Lameire NH, Levin NW, Lewington A, Lombardi R, Macedo E, Rocco M, Aronoff-Spencer E, Tonelli M, Zhang J, Remuzzi G. Recognition and management of acute kidney injury in the International Society of Nephrology 0by25 Global Snapshot: a multinational cross-sectional study. Lancet. 2016 May 14;387(10032):2017-25. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30240-9. Epub 2016 Apr 13. Erratum In: Lancet. 2016 May 14;387(10032):1998. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30469-X.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IRB-300013633
- IIR from Vantive (Número de outro subsídio/financiamento: Vantive)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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