- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07262320
Epidemiologia e Processi Assistenziali per la Terapia Sostitutiva Renale nell'Insufficienza Renale Acuta in America Latina (LATAM-AKID)
Questo è uno studio internazionale, multicentrico, osservazionale volto a indagare l'insufficienza renale acuta che richiede terapia sostitutiva renale (AKI-RRT) nei paesi dell'America Latina. Le principali domande a cui questo studio mira a rispondere sono:
- Qual è l'epidemiologia, gli esiti e i processi di cura per i pazienti con AKI-RRT in America Latina?
- Come differiscono gli esiti tra i diversi paesi dell'America Latina?
- Quali fattori (demografici, clinici, socioeconomici) influenzano gli esiti nei pazienti con AKI-RRT in America Latina?
Gli obiettivi principali di questo studio sono:
- Creare un database completo contenente dati clinici, di laboratorio, di trattamento, di processo e di esito dei pazienti con AKI-RRT in America Latina
- Descrivere l'attuale epidemiologia dell'AKI-RRT in America Latina
- Confrontare i processi di cura e gli esiti tra i diversi paesi dell'America Latina
- Fornire risorse dati per facilitare e promuovere la ricerca clinica sull'AKI-RRT
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Javier A Neyra, MD, MSCS
- Numero di telefono: 205-975-2021
- Email: jneyra@uabmc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Patricia J Busta Flores
- Numero di telefono: 205-975-2251
- Email: pjbustaflores@uabmc.edu
Luoghi di studio
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Cochabamba, Bolivia
- Reclutamento
- Hospital Obrero No 2
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Contatto:
- Rolando Claure-Del Granado
- Numero di telefono: +591 (4) 4240022
- Email: rclaure@yahoo.com
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Bahia, Brasile
- Non ancora reclutamento
- Ana Nery Hospital
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Contatto:
- Fernanda P Martin Tapioca
- Numero di telefono: +55 71988502249
- Email: fernandapmartin@hotmail.com
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Porto Alegre, Brasile
- Non ancora reclutamento
- Hospital São Lucas da PUCRS
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Contatto:
- Daniele Cristovao Escouto
- Numero di telefono: +55 5199624149
- Email: daniele.escouto@pucrs.br
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São Paulo, Brasile
- Non ancora reclutamento
- Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo
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Contatto:
- Camila Eleuterio Rodrigues
- Numero di telefono: + 55 11 94728 4006
- Email: camila.eleuterio@hc.fm.usp.br
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Talcahuano, Chile
- Non ancora reclutamento
- Hospital Las Higueras
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Contatto:
- Gonzalo Ramírez Guerrero
- Numero di telefono: +56 981746173
- Email: ramirezguerrero.g@gmail.com
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Bogotá, Colombia
- Reclutamento
- Fundacion Cardioinfantil
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Contatto:
- Alejandra Molano- Triviño
- Numero di telefono: +57 3453449865
- Email: alepatrimoltri@gmail.com
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Popayán, Colombia
- Reclutamento
- Hospital San Jose de Popayan
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Contatto:
- David Ballesteros
- Numero di telefono: +57 3105542506
- Email: david.ballesteros.c@gmail.com
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Quito, Ecuador
- Non ancora reclutamento
- DIALNEF
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Contatto:
- Dario Jimenez
- Numero di telefono: +59 3992773176
- Email: dxjimenezmd@gmail.com
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Guatemala City, Guatemala
- Non ancora reclutamento
- Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
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Contatto:
- Regina Sosa
- Numero di telefono: +502 57311591
- Email: sosaregina@yahoo.com
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Guadalajara, Messico
- Reclutamento
- Hospital Civil de Guadalajara
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Contatto:
- Jonathan Chavez
- Numero di telefono: +52 3313299609
- Email: jonarchi_10@hotmail.com
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Mexico City, Messico
- Reclutamento
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
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Contatto:
- Olynka Vega
- Numero di telefono: +52 55 48039428.
- Email: olynkavega@gmail.com
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Mexico City, Messico
- Non ancora reclutamento
- Hospital General de México Dr Eduardo Liceaga
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Contatto:
- Pablo Galindo
- Numero di telefono: +52 5551564682
- Email: galindozip@gmail.com
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Monterrey, Messico
- Reclutamento
- Hospital Universitario "José Eleuterio González"
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Contatto:
- Lilia Rizo-Topete
- Numero di telefono: +52 8180297718
- Email: dra.liliarizo@gmail.com
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Lima, Perù
- Reclutamento
- Hospital Nacional Arzobispo Loayza
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Contatto:
- Yanissa Venegas Justiniano
- Numero di telefono: +51 949709432
- Email: joanna.venegas.j@upch.pe
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Santo Domingo, Repubblica Dominicana
- Reclutamento
- Hospital General de la Plaza de la Salud
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Contatto:
- Elin Guzman
- Numero di telefono: 829-571-1313
- Email: dr.elinguzman@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Paziente adulto (≥18) ricoverato in terapia intensiva
- Primo ricovero in terapia intensiva durante l'attuale ospedalizzazione
- Diagnosi di danno renale acuto stadio 3 secondo le linee guida KDIGO
- TRR iniziata non prima di 3 giorni o non oltre 7 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva
Criteri di esclusione:
- Trasferimento da un altro ospedale con TRR in corso
- Esposizione a TRR inferiore a 2 giorni (se fornita CRRT o PD) o meno di 2 sedute di HD/SLED
- Pazienti con insufficienza renale (ESRD) in dialisi di mantenimento
- Riceventi di trapianto di rene
- Diagnosi pregressa o nuova di glomerulonefrite
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
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Pazienti con insufficienza renale acuta che richiedono terapia sostitutiva renale
Pazienti adulti in condizioni critiche con insufficienza renale acuta sottoposti a qualsiasi forma di terapia sostitutiva renale negli ospedali latinoamericani
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mortalità intraospedaliera
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla dimissione ospedaliera o 90 giorni (qualunque si verifichi per primo)
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La variabile è codificata come 1 = deceduto e 0 = vivo al momento della dimissione ospedaliera
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Dall'arruolamento alla dimissione ospedaliera o 90 giorni (qualunque si verifichi per primo)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla dimissione dalla terapia intensiva o 90 giorni (a seconda di quale si verifichi prima)
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La variabile è codificata come 1 = deceduto e 0 = vivo al momento della dimissione dalla terapia intensiva
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Dall'arruolamento alla dimissione dalla terapia intensiva o 90 giorni (a seconda di quale si verifichi prima)
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Durata del ricovero in terapia intensiva
Lasso di tempo: Dall'ammissione in terapia intensiva al decesso o alla dimissione dalla terapia intensiva (troncato a 90 giorni)
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La durata della degenza sarà calcolata come il numero totale di giorni interi tra l'ammissione e la dimissione dall'unità di terapia intensiva.
Un giorno di calendario sarà conteggiato nel totale solo se la durata della degenza in quel giorno è di due ore o più. |
Dall'ammissione in terapia intensiva al decesso o alla dimissione dalla terapia intensiva (troncato a 90 giorni)
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Durata della degenza in ospedale
Lasso di tempo: Dal ricovero in ospedale al decesso o alla dimissione ospedaliera (troncato a 90 giorni)
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La durata della degenza sarà calcolata come il numero totale di giorni interi tra l'ammissione e la dimissione dall'ospedale.
Una giornata di calendario sarà conteggiata nel totale solo se la durata della degenza in quel giorno è di due ore o più. |
Dal ricovero in ospedale al decesso o alla dimissione ospedaliera (troncato a 90 giorni)
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Recupero della funzione renale alla dimissione ospedaliera
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla dimissione dall'ospedale o 90 giorni (a seconda di quale si verifichi per primo)
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Il recupero sarà definito come un miglioramento della funzione renale in base al valore della creatinina sierica alla dimissione dall'ospedale rispetto alla creatinina sierica basale. La creatinina sierica basale sarà definita come una delle seguenti (in ordine di priorità) 1) Media dei 3 valori ambulatoriali più vicini 7-365 giorni prima del ricovero indice; 2) Valore più basso in ambito ospedaliero 7-365 giorni prima del ricovero indice; 3) Valore più basso nei primi 30 giorni durante il ricovero indice (non durante o entro 48 ore dopo l'interruzione della RRT). I pazienti che avranno una creatinina sierica <0,3 mg/dL superiore al basale alla dimissione dall'ospedale saranno considerati aver recuperato la funzione renale. |
Dall'arruolamento alla dimissione dall'ospedale o 90 giorni (a seconda di quale si verifichi per primo)
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Recupero della funzione renale al follow-up
Lasso di tempo: Dal reclutamento al follow-up a 90 giorni dall'ammissione in terapia intensiva
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Il recupero sarà definito come un miglioramento della funzionalità renale in base al valore della creatinina sierica al follow-up rispetto alla creatinina sierica basale. La creatinina sierica basale sarà definita come una delle seguenti (in ordine di priorità) 1) Media dei 3 valori ambulatoriali più vicini 7-365 giorni prima del ricovero indice; 2) Valore più basso nel contesto ospedaliero 7-365 giorni prima del ricovero indice; 3) Valore più basso nei primi 30 giorni durante il ricovero indice (non durante o entro 48h dopo l'interruzione della RRT). I pazienti che hanno una creatinina sierica <0,3 mg/dl superiore al basale al follow-up saranno considerati aver recuperato la funzionalità renale. |
Dal reclutamento al follow-up a 90 giorni dall'ammissione in terapia intensiva
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Dipendenza dalla terapia renale sostitutiva alla dimissione ospedaliera
Lasso di tempo: Dall'inizio della terapia renale sostitutiva (RRT) alla dimissione dall'ospedale o a 90 giorni (a seconda di quale evento si verifichi prima)
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I pazienti saranno classificati come RRT-dipendenti se continueranno a richiedere qualsiasi forma di RRT alla dimissione.
I pazienti che non richiedono più la RRT saranno classificati come RRT-indipendenti.
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Dall'inizio della terapia renale sostitutiva (RRT) alla dimissione dall'ospedale o a 90 giorni (a seconda di quale evento si verifichi prima)
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Dipendenza da RRT al follow-up
Lasso di tempo: Dall'inizio della RRT (giorno 0) al follow-up a 90 giorni dopo l'ammissione in terapia intensiva
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I pazienti verranno classificati come dipendenti da RRT se continueranno a richiedere qualsiasi forma di RRT alla valutazione di follow-up.
I pazienti che non richiederanno più RRT verranno considerati indipendenti da RRT.
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Dall'inizio della RRT (giorno 0) al follow-up a 90 giorni dopo l'ammissione in terapia intensiva
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Complicazioni correlate all'anticoagulazione associate alla RRT
Lasso di tempo: Inizio RRT (giorno 0) fino al giorno 6 di RRT o interruzione RRT (qualunque si verifichi prima)
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Queste includono complicazioni attribuibili a diversi tipi di anticoagulazione (eparina non frazionata sistemica, eparina a basso peso molecolare sistemica, anticoagulazione regionale con citrato, altri) utilizzati durante la RRT.
Gli eventi includono emorragia, trombocitopenia indotta da eparina (ove rilevante), eccesso di citrato (ove rilevante) e deficit di citrato (ove rilevante).
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Inizio RRT (giorno 0) fino al giorno 6 di RRT o interruzione RRT (qualunque si verifichi prima)
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Complicanze infettive associate alla RRT
Lasso di tempo: Inizio RRT (giorno 0) fino al giorno 6 di RRT o terminazione RRT (a seconda di quale si verifichi prima)
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Questi includono infezioni associate alla terapia renale sostitutiva (RRT).
Gli eventi includono infezioni del flusso sanguigno correlate al catetere, infezioni del sito di inserimento del catetere e peritonite secondaria.
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Inizio RRT (giorno 0) fino al giorno 6 di RRT o terminazione RRT (a seconda di quale si verifichi prima)
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Complicazioni procedurali correlate alla RRT
Lasso di tempo: Inizio RRT (giorno 0) fino al giorno 6 di RRT o alla sospensione della RRT (a seconda di quale si verifichi prima)
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Le complicanze procedurali o meccaniche che si verificano durante la terapia renale sostitutiva (RRT) saranno identificate dalle cartelle cliniche e dalla documentazione al letto del paziente.
Queste includono malfunzionamento del catetere (ad esempio, piegatura, disconnessione, malposizionamento, migrazione, aderenza della punta del catetere alla parete vascolare), interruzioni del circuito, sostituzioni del circuito, tempi di inattività della RRT (ove rilevante).
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Inizio RRT (giorno 0) fino al giorno 6 di RRT o alla sospensione della RRT (a seconda di quale si verifichi prima)
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Mortalità a 90 giorni di follow-up
Lasso di tempo: Dal reclutamento al follow-up di 90 giorni dopo l'ammissione in terapia intensiva
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La variabile è codificata come 1 = deceduto e 0 = vivo al momento del follow-up a 90 giorni
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Dal reclutamento al follow-up di 90 giorni dopo l'ammissione in terapia intensiva
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Javier A Neyra, MD, MSCS, University of Alabama at Birmingham
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ponce D, Balbi A. Acute kidney injury: risk factors and management challenges in developing countries. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2016 Aug 22;9:193-200. doi: 10.2147/IJNRD.S104209. eCollection 2016.
- Lombardi R, Rosa-Diez G, Ferreiro A, Greloni G, Yu L, Younes-Ibrahim M, Burdmann EA; Acute Kidney Injury Committee of the Latin American Society of Nephrology and Hypertension Working Group. Acute kidney injury in Latin America: a view on renal replacement therapy resources. Nephrol Dial Transplant. 2014 Jul;29(7):1369-76. doi: 10.1093/ndt/gfu078. Epub 2014 Apr 16.
- Bello AK, McIsaac M, Okpechi IG, Johnson DW, Jha V, Harris DCH, Saad S, Zaidi D, Osman MA, Ye F, Lunney M, Jindal K, Klarenbach S, Kalantar-Zadeh K, Kovesdy CP, Parekh RS, Prasad B, Khan M, Riaz P, Tonelli M, Wolf M, Levin A; ISN North America and the Caribbean Regional Board. International Society of Nephrology Global Kidney Health Atlas: structures, organization, and services for the management of kidney failure in North America and the Caribbean. Kidney Int Suppl (2011). 2021 May;11(2):e66-e76. doi: 10.1016/j.kisu.2021.01.001. Epub 2021 Apr 12.
- Wainstein M, Nlandu Y, Viecelli A, Neyra JA, Arruebo S, Caskey FJ, Damster S, Donner JA, Jha V, Levin A, Nangaku M, Saad S, Tonelli M, Ye F, Okpechi IG, Bello AK, Johnson DW, Cerda J. A global snapshot on health systems capacity for detection, monitoring, and management of acute kidney injury: A multinational study from the ISN-GKHA. PLOS Glob Public Health. 2024 Oct 15;4(10):e0003823. doi: 10.1371/journal.pgph.0003823. eCollection 2024.
- Rehman AU, Renzi S, Castro DAB, Cervantes L, Clavero R, Davidson B, Farias MR, Girard VC, Claure-Del Granado R, Ramirez-Guerrero G, Jimenez D, Leon Rabanal CP, Molano Trivino A, Reis T, Rizo-Topete L, Vega-Vega O, Viecelli AK, Kamile Singer Wallbach-Massai K, Wainstein M, Karam S, Neyra JA. Barriers and Facilitators to Renal Replacement Therapy for Acute Kidney Injury in Latin America: Insights From an Expert Roundtable. Kidney Int Rep. 2025 Jun 19;10(8):2515-2519. doi: 10.1016/j.ekir.2025.06.030. eCollection 2025 Aug. No abstract available.
- Susantitaphong P, Cruz DN, Cerda J, Abulfaraj M, Alqahtani F, Koulouridis I, Jaber BL; Acute Kidney Injury Advisory Group of the American Society of Nephrology. World incidence of AKI: a meta-analysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2013 Sep;8(9):1482-93. doi: 10.2215/CJN.00710113. Epub 2013 Jun 6.
- Mehta RL, Burdmann EA, Cerda J, Feehally J, Finkelstein F, Garcia-Garcia G, Godin M, Jha V, Lameire NH, Levin NW, Lewington A, Lombardi R, Macedo E, Rocco M, Aronoff-Spencer E, Tonelli M, Zhang J, Remuzzi G. Recognition and management of acute kidney injury in the International Society of Nephrology 0by25 Global Snapshot: a multinational cross-sectional study. Lancet. 2016 May 14;387(10032):2017-25. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30240-9. Epub 2016 Apr 13. Erratum In: Lancet. 2016 May 14;387(10032):1998. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30469-X.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-300013633
- IIR from Vantive (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Vantive)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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