Injeções Repetidas de Toxina Botulínica Tipo A na Acumulação de Gordura Intramuscular em Indivíduos com Bruxismo do Sono.

A toxina botulínica tipo A (BoNT-A) é comumente utilizada no tratamento do bruxismo do sono, mas persistem preocupações quanto aos seus efeitos a longo prazo na estrutura muscular, incluindo a possibilidade de acumulação de gordura intramuscular no músculo masseter. Este estudo longitudinal prospetivo acompanha adultos com provável bruxismo do sono que recebem injeções bilaterais de BoNT-A em intervalos de seis meses. A imagem por ultrassom é realizada imediatamente antes de cada injeção, resultando em quatro ciclos de injeção e cinco avaliações padronizadas por ultrassom.

A percentagem de gordura intramuscular é quantificada a partir de imagens em modo B em repouso e durante a contração voluntária máxima, utilizando técnicas de segmentação binária. Ao examinar as alterações ao longo de ciclos repetidos de tratamento, o estudo avalia se a BoNT-A leva a uma infiltração progressiva de gordura ou, em alternativa, demonstra um padrão estável ou adaptativo. Os resultados ajudarão a esclarecer a segurança estrutural do uso a longo prazo da BoNT-A em músculos mastigatórios não espásticos e orientarão a tomada de decisões clínicas para a gestão contínua do bruxismo.