Titulação do Agente Anestésico com Análise de Ondas EEG

Vários estudos demonstraram que, quando a anestesia geral é aplicada sob orientação do BIS, as doses de anestésicos são reduzidas. Além disso, verificou-se que o risco de delirium pós-operatório (POD) é reduzido e a recuperação pós-operatória é acelerada em comparação com a anestesia geral mais profunda. As diretrizes atuais recomendam técnicas de monitorização baseadas em EEG para prevenir distúrbios neurocognitivos pós-operatórios. Na prática clínica, a profundidade anestésica é avaliada pelas respostas autonómicas do paciente à estimulação cirúrgica (diâmetro pupilar, lacrimejo, aumento da pressão arterial e frequência cardíaca, etc.), pela quantidade de gás anestésico medida no ar expirado e pela interpretação das ondas de EEG e dos valores numéricos calculados a partir dessas ondas (índice biespectral, entropia, índice de segurança do paciente, etc.). As doses de agentes anestésicos intravenosos usados para indução de anestesia são tradicionalmente determinadas de acordo com o peso corporal. Se as doses de anestésico geral não puderem ser tituladas adequadamente para os pacientes, especialmente no grupo de pacientes idosos e frágeis, podem ocorrer flutuações hemodinâmicas graves durante a indução da anestesia. O objetivo deste estudo é investigar se a indução e manutenção da anestesia usando o método de Análise de EEG de Kugler melhoraria a qualidade da recuperação pós-operatória em pacientes com 65 anos ou mais.