Programa de Pilates Clínico em Pessoas com DPOC Gold A: Uma Abordagem de Enfermagem de Reabilitação. (COPD_CPilates)

Testes quirométricos do Tórax (Lanza et al., 2013).

• A pessoa fica de pé com as mãos nas ancas, com o tórax descoberto, com o investigador à sua frente;
• Uma fita métrica é colocada sobre a caixa torácica do paciente na região axilar;
• O ponto zero da fita métrica é fixado na região anterior do tórax em cada nível: axilar, com a fita a passar pela prega axilar, e xifoide, com a fita fixada ao processo xifoide. A outra extremidade da fita passa à volta do tórax e é puxada pelo examinador sobre este ponto fixo, exercendo o mínimo de pressão possível sobre o corpo da pessoa (a fita é ajustada mas não apertada, garantindo que o contorno dos tecidos moles permanece inalterado).
• Pede-se à pessoa que inspire ao máximo, seguido de uma expiração máxima, mantendo cada uma durante pelo menos 2 segundos.
• A medição (cm) é registada no final da expiração e da inspiração.
• A medição é repetida.

Pico de fluxo expiratório - Peak Flow (Miler et al., 2005).

• A pessoa senta-se com o pescoço numa posição neutra, olhando em frente;
• Segura o medidor de Peak Flow e coloca-o junto à boca (assegurando que o indicador da agulha está a 0);
• A pessoa inspira profundamente, coloca o Peak Flow na boca, entre os dentes e com a língua por baixo do bocal, e sopra com a máxima força sem pausa;
• Regista-se o valor mais elevado de pelo menos três leituras, considerando apenas as leituras que não diferem mais de 20L/min;
• Anula-se o resultado em caso de saliva em excesso no bocal ou tosse durante a expiração;
• A gama de medição situa-se entre 50-800 L/min de acordo com a norma aplicável ISO 23747:2015.

Teste de sentar e levantar de um minuto (Vaidya et al., 2016) e escala de Borg modificada (Borg, 1982).

• A pessoa senta-se numa cadeira encostada à parede, com os joelhos e as ancas dobrados a 90º, os pés apoiados no chão e as mãos sobre as pernas;
• Pede-se à pessoa que se levante e se sente na cadeira o mais rapidamente possível, sem apoio, durante um minuto.
• Conta-se o número de repetições.
• No final, aplica-se a 'Escala de Borg Modificada'.
• Coloca-se a escala em frente da pessoa e pede-se-lhe que classifique o grau de dispneia que percebe.
• A classificação varia de 0 a 10, sendo 0 'Sem falta de ar' e 10 'Falta de ar máxima'.
• A pessoa indica o número correspondente à dispneia que sente.

Acelerómetro Actigraph® GT3X+.
O protocolo da marca exige o uso do dispositivo durante um período de 4 dias, incluindo 2 dias no fim de semana.

O dispositivo será programado para 6 horas no primeiro dia de avaliação e serão feitas gravações a cada 15 segundos.

Será fornecido uma folha de registo para indicar os horários em que o acelerómetro é colocado e retirado.

O dispositivo é colocado no pulso não dominante e é obrigatória a gravação diária de pelo menos 600 minutos (10 horas).

O protocolo da marca requer o uso do dispositivo durante um período de 4 dias, incluindo 2 dias no fim de semana.

O dispositivo será programado para 6 horas no primeiro dia de avaliação e serão feitas gravações a cada 15 segundos.

Será fornecido uma folha de registo para indicar os horários em que o acelerómetro é colocado e retirado.

O dispositivo é colocado no pulso não dominante e a gravação diária de pelo menos 600 minutos (10 horas) é obrigatória.

EQ-5D-5L (Ferreira et al., 2023).

Escala de Likert (1 a 5) de autoavaliação que considera 5 domínios:

• Mobilidade: desde 'Não tenho problemas de mobilidade' até 'Não consigo andar';
• Cuidados pessoais: 'Não tenho problemas em lavar-me ou vestir-me' até 'Não consigo lavar-me ou vestir-me';
• Atividades habituais (ex.: atividades domésticas, de lazer ou familiares): 'Não tenho problemas em realizar as minhas atividades habituais' até 'Não consigo realizar as minhas atividades habituais';
• Dor/Desconforto: 'Não tenho dor nem desconforto' até 'Tenho dor ou desconforto extremos';
• Ansiedade/Depressão: 'Não estou ansioso e/ou deprimido' até 'Estou extremamente ansioso e/ou deprimido';
• Escala visual de 0 a 100, onde 0 é 'a pior saúde imaginável' e 100 é 'a melhor saúde imaginável'. É pedido à pessoa que coloque um X na escala para indicar como se sente em relação à sua saúde no momento.