Программа клинического пилатеса для людей с ХОБЛ Gold A: подход реабилитационного сестринского ухода. (COPD_CPilates)

Хирометрические исследования грудной клетки (Lanza et al., 2013).

• Человек стоит, положив руки на бедра, с обнаженной грудью, а исследователь находится перед ним;
• Сантиметровая лента размещается на грудной клетке пациента в подмышечной области;
• Нулевая точка сантиметровой ленты фиксируется в передней области грудной клетки на каждом уровне: подмышечном, при этом лента проходит через подмышечную складку, и мечевидном, при этом лента фиксируется на мечевидном отростке. Другой конец ленты оборачивается вокруг грудной клетки и натягивается исследователем над этой фиксированной точкой, оказывая как можно меньшее давление на тело человека (лента подгоняется, но не затягивается, обеспечивая неизменность контура мягких тканей).
• Человека просят сделать максимальный вдох, а затем максимальный выдох, задерживая каждый не менее чем на 2 секунды.
• Измерение (см) записывается в конце выдоха и вдоха.
• Измерение повторяется.

Пиковая скорость выдоха - Пиковый поток (Miler et al., 2005).

• Человек сидит с нейтральным положением шеи, глядя прямо перед собой;
• Он держит измеритель пикового потока и подносит его ко рту (убедившись, что индикаторная стрелка установлена на 0);
• Человек делает глубокий вдох, помещает измеритель пикового потока в рот между зубами, с языком под мундштуком, и выдыхает как можно сильнее без паузы;
• Записывается наивысшее значение из как минимум трех измерений, при этом учитываются только показания, не отличающиеся более чем на 20 л/мин;
• Результат признается недействительным в случае избытка слюны в мундштуке или кашля во время выдоха;
• Диапазон измерений составляет от 50 до 800 л/мин в соответствии с действующим стандартом ISO 23747:2015.

Тест «сидя-стоя» за одну минуту (Vaidya et al., 2016) и модифицированная шкала Борга (Borg, 1982).

• Человек сидит на стуле, прислонившись к стене, с коленями и бёдрами, согнутыми под углом 90°, ступнями, полностью стоящими на полу, и руками, покоящимися на ногах;
• Человека просят вставать и садиться на стул как можно быстрее без опоры в течение одной минуты.
• Подсчитывается количество повторений.
• В конце применяется «Модифицированная шкала Борга».
• Шкала размещается перед человеком, и его просят оценить степень воспринимаемой одышки.
• Оценка варьируется от 0 до 10, где 0 означает «Отсутствие одышки», а 10 — «Максимальная одышка».
• Человек указывает число, соответствующее ощущаемой одышке.

Акселерометр Actigraph® GT3X+. Согласно протоколу бренда устройство необходимо носить в течение 4 дней, включая 2 выходных дня.

Устройство будет запрограммировано на 6 часов в первый день оценки, и записи будут производиться каждые 15 секунд.

Будет предоставлен регистрационный лист для указания времени надевания и снятия акселерометра.

Устройство размещается на недоминирующем запястье, и обязательна ежедневная запись продолжительностью не менее 600 минут (10 часов).

Протокол бренда требует ношения устройства в течение 4 дней, включая 2 дня в выходные.

Устройство будет запрограммировано на 6 часов в первый день оценки, и записи будут производиться каждые 15 секунд.

Будет предоставлен регистрационный лист для указания времени надевания и снятия акселерометра.

Устройство размещается на недоминантном запястье, и ежедневная запись продолжительностью не менее 600 минут (10 часов) является обязательной.

EQ-5D-5L (Ferreira et al., 2023).

Шкала Ликерта (от 1 до 5) для самооценки, которая учитывает 5 областей:

• Мобильность: от «У меня нет проблем с мобильностью» до «Я не способен(а) ходить»;
• Личная гигиена: «У меня нет проблем с мытьём или одеванием» до «Я не способен(а) мыться или одеваться»;
• Повседневная деятельность (например, домашняя, досуговая или семейная деятельность): «У меня нет проблем с выполнением повседневных дел» до «Я не способен(а) выполнять повседневные дела»;
• Боль/Дискомфорт: «У меня нет боли или дискомфорта» до «У меня сильная боль или дискомфорт»;
• Тревога/Депрессия: «Я не тревожусь и/или не в депрессии» до «Я крайне тревожусь и/или в депрессии»;
• Визуальная шкала от 0 до 100, где 0 — «худшее здоровье, которое можно себе представить», а 100 — «лучшее здоровье, которое можно себе представить». Человека просят поставить крестик на шкале, чтобы указать, как он в данный момент оценивает своё здоровье.