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Identificação de um Perfil Transcriptómico de Imunidade de Célula Única de Pacientes com Carcinoma Hepatocelular Respondedores e Não Respondedores Tratados com Inibidores de Checkpoint Imunológico (HCC RNA-seq)

28 de novembro de 2025 atualizado por: Salvatore Corallo, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia

Identificação de um Perfil Transcriptómico Imunitário de Célula Única de Doentes com Carcinoma Hepatocelular Respondedores e Não Respondedores Tratados com Inibidores de Checkpoint Imunitário

O estudo tem como objetivo analisar amostras de sangue de doentes com carcinoma hepatocelular avançado que estão a receber tratamento sistémico com imunoterapia. O objetivo é determinar se a exposição ao tratamento leva a alterações nos padrões transcriptómicos das células mononucleares do sangue periférico (PBMCs), se estas alterações estão associadas à resposta ao tratamento e se certas assinaturas transcriptómicas pré-tratamento podem prever a resposta ao tratamento.

Como objetivo exploratório, as PBMCs derivadas de doentes expostos a inibidores de checkpoint imunológico serão co-cultivadas com as suas células tumorais emparelhadas em culturas de organoides. Isto visa avaliar se estes modelos pré-clínicos 3D se correlacionam com os resultados clínicos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O objetivo principal do estudo é analisar o transcriptoma de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) em pacientes com HCC tratados com imunoterapia, para determinar se a exposição ao tratamento determina alterações nos padrões transcriptómicos e se algumas dessas alterações estão associadas à resposta ao tratamento.

O objetivo secundário do estudo é investigar se algumas assinaturas transcriptómicas pré-tratamento das PBMCs são preditivas da resposta e da resposta duradoura ao tratamento.

Como objetivo exploratório, os investigadores do estudo analisarão a interação entre as células imunes periféricas dos pacientes previamente expostas a inibidores de checkpoint imunitário e as suas células tumorais emparelhadas em culturas de organoides.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Lombardy
      • Pavia, Lombardy, Itália, 27100
        • Recrutamento
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Doentes tratados com atezolizumab mais bevacizumab ou dose única de tremelimumab mais durvalumab (regime STRIDE) como tratamento de primeira linha para CHC avançado

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. diagnóstico de CHC avançado tratado com atezolizumab mais bevacizumab ou dose única de tremelimumab mais durvalumab (regime STRIDE) como tratamento de primeira linha
  2. idade ≥18 e <90 anos no momento da assinatura do consentimento informado
  3. Formulário de Consentimento Informado assinado

Critérios de Exclusão:

  1. Expectativa de vida de <12 meses devido a doenças concomitantes
  2. Doença autoimune ativa ou história de doença autoimune ou deficiência imunológica em doenças inflamatórias crónicas
  3. Abuso de drogas em curso
  4. História de malignidade diferente de CHC nos 3 anos anteriores à entrada no estudo, com as seguintes exceções:

    1. Malignidades completamente ressecadas com risco negligenciável de metástase ou morte (ex.: taxa de SO de 5 anos 90%) e sem evidência de recidiva por > 3 anos antes da entrada no estudo
    2. carcinoma de pele não melanoma ou lentigo maligna adequadamente tratados sem evidência de metástases
    3. carcinoma in situ do colo do útero adequadamente tratado sem evidência de recidiva
    4. cancro da próstata localizado
    5. cancros uroteliais não invasivos ou in situ adequadamente tratados
  5. evidência ou história de teste positivo para VIH
  6. incapacidade de cumprir o protocolo do estudo, na opinião do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Cohorte única
Pacientes tratados com combinações à base de inibidores do ponto de verificação imunitária como tratamento de primeira linha para CHC avançado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise do perfil de células únicas de células mononucleares do sangue periférico em doentes com CHC tratados com imunoterapia antes do tratamento (T0) e aos 3 meses após o tratamento (T3) para definir se existe uma diferença entre os dois pontos temporais.
Prazo: Desde a inscrição até 3 meses após o início do tratamento, (até 120 dias após a inclusão no estudo)
O perfil de células únicas de células mononucleares do sangue periférico em doentes com CHC tratados com imunoterapia será analisado em dois pontos temporais: antes do início da terapia (T0) e aos 3 meses após a terapia (T3). A diferença do perfil de células únicas dos dois pontos temporais emparelhados será analisada.
Desde a inscrição até 3 meses após o início do tratamento, (até 120 dias após a inclusão no estudo)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação entre a assinatura do transcriptoma na linha de base e os resultados do tratamento.
Prazo: Desde a inscrição até ao momento da melhor resposta ao tratamento, até 24 meses após a inscrição
Para definir se existe uma correlação entre as assinaturas transcriptómicas basais e os resultados do tratamento (duração da resposta, sobrevivência livre de progressão mediana, sobrevivência global mediana)
Desde a inscrição até ao momento da melhor resposta ao tratamento, até 24 meses após a inscrição
Correlação entre clusters de genes basais e respostas ao tratamento
Prazo: Desde a inscrição até ao momento da melhor resposta, até 24 meses após a inscrição
Para identificar clusters de genes basais que se correlacionam com taxas de resposta mais elevadas
Desde a inscrição até ao momento da melhor resposta, até 24 meses após a inscrição

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Explorando a interação entre PBMCs e tecido tumoral em sistema de cultura 3D.
Prazo: Desde a inscrição até 3 meses após o início do tratamento, (até 120 dias desde a inclusão no estudo)
Para comparar a percentagem de apoptose em células tumorais de sistemas de cultura 3D de HCC derivados de doentes, co-cultivadas com PBMC colhidos após tratamento com inibidores de checkpoint imunológico (ICIs), versus aquelas co-cultivadas com PBMC de linha de base colhidos em T0.
Desde a inscrição até 3 meses após o início do tratamento, (até 120 dias desde a inclusão no estudo)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de setembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de novembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

9 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

9 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 0014773/25

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Pendente de avaliação de proteção de privacidade

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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