Análise dos Fatores de Risco e Valor Preditivo Prognóstico em Doentes com Sépsis com Risco Nutricional

A sépsis é uma doença crítica comum nas unidades de cuidados intensivos, caracterizada por uma resposta inflamatória sistémica, disfunção imunitária, problemas de microcirculação e falência multi-orgânica. Estes fatores conduzem a elevadas taxas de mortalidade e prognósticos desfavoráveis para os doentes. O risco nutricional é uma complicação significativa em doentes com sépsis, com uma prevalência de 38% a 78%. A hipermetabolismo e hipercatabolismo induzidos pela sépsis resultam num aumento do gasto energético e numa aceleração da degradação proteica nos doentes afetados, o que subsequentemente exacerba o risco de desnutrição. A desnutrição enfraquece a função imunitária, reduz a resistência a infeções e prejudica a regulação imunitária em doentes com sépsis. Agravam a disfunção orgânica, prolongam a hospitalização na UCI e aumentam as taxas de morbilidade e mortalidade. A identificação precoce e intervenção nos potenciais fatores de risco em doentes com sépsis, particularmente naqueles com risco nutricional, são cruciais para melhorar o seu prognóstico. Existe uma notável falta de indicadores sensíveis para avaliar o prognóstico de doentes com sépsis em risco nutricional. Estudos recentes começaram a explorar medidas de avaliação física em ambientes de UCI como ferramentas acessíveis e não invasivas para avaliação. Este estudo visa investigar o valor preditivo dos indicadores laboratoriais nutricionais e das medições físicas em relação aos resultados aos 28 dias de doentes de UCI com sépsis e risco nutricional, fornecendo uma base para a intervenção clínica precoce.