Анализ факторов риска и прогностической ценности у пациентов с сепсисом при наличии нутритивного риска

Сепсис — это распространённое критическое состояние в отделениях интенсивной терапии, характеризующееся системным воспалительным ответом, иммунной дисфункцией, проблемами микроциркуляции и полиорганной недостаточностью. Эти факторы приводят к высоким показателям смертности и неблагоприятным прогнозам для пациентов. Пищевой риск является значительным осложнением у пациентов с сепсисом, с распространённостью от 38% до 78%. Вызванные сепсисом гиперметаболизм и гиперкатаболизм приводят к увеличению энергозатрат и ускоренному распаду белка у поражённых пациентов, что впоследствии усугубляет риск недоедания. Недоедание ослабляет иммунную функцию, снижает устойчивость к инфекциям и ухудшает иммунную регуляцию у пациентов с сепсисом. Оно усугубляет органную дисфункцию, удлиняет пребывание в ОИТ и повышает показатели заболеваемости и смертности. Раннее выявление и вмешательство в отношении потенциальных факторов риска у пациентов с сепсисом, особенно с пищевым риском, имеют решающее значение для улучшения их прогноза. Отмечается заметный недостаток чувствительных показателей для оценки прогноза у пациентов с сепсисом, подверженных пищевому риску. Недавние исследования начали изучать методы физической оценки в условиях ОИТ как доступные и неинвазивные инструменты для оценки. Цель данного исследования — изучить прогностическую ценность лабораторных показателей питания и физических измерений в отношении 28-дневных исходов у пациентов ОИТ с сепсисом и пищевым риском, что послужит основой для раннего клинического вмешательства.