- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07282444
Uma Nova Forma de Partilhar Planos de Radioterapia Entre Médicos, Estudo CORRECT (CORRECT)
Oncologia Colaborativa entre Radiologistas e Radio-Oncologistas para Avaliação de Alvos Contornados (CORRECT)
Barreiras sistémicas limitam a comunicação crítica entre oncologistas de radioterapia e radiologistas, podendo levar tanto a subdosagem como a sobredosagem dos alvos tumorais da radioterapia (RT) e a falhas na interpretação adequada de imagens pós-tratamento.
A formação limitada em radiologia diagnóstica formal de muitos prestadores pode dificultar a diferenciação entre achados imagiológicos normais e patológicos durante a determinação de alvos, especialmente em locais de doença complexos como pulmão, cabeça e pescoço.
A determinação incorreta de alvos pode resultar em recidiva do cancro, toxicidade excessiva, ou ambos.
Da mesma forma, radiologistas que não conseguem aceder a planos de RT anteriores podem confundir alterações esperadas da RT com cancro recorrente ou ignorar progressão verdadeira.
O fluxo de trabalho CORRECT foi desenvolvido por ROs e radiologistas para abordar as barreiras de comunicação RO-radiologia, facilitando a partilha de contornos abrangentes de alvos de RT durante o planeamento da RT.
O fluxo de trabalho CORRECT começa com o processo normal de contorno de alvos pelo RO.
As imagens de tomografia computorizada (TC) são então fundidas com os alvos de RT e enviadas para uma pasta de software PACS (Picture Archiving and Communications System) pré-designada, acessível pelo departamento de radiologia.
O radiologista pode então rever as imagens fundidas no momento que escolher e anotar as imagens para indicar possíveis desvios (por exemplo, não evitar tecido normal ou não incluir todo o tumor).
O RO revê as imagens anotadas e decide se são necessárias alterações aos alvos de tratamento para o plano de tratamento final.
Através desta revisão independente e assíncrona de imagens de alta qualidade, o CORRECT supera muitas das limitações dos métodos de comunicação existentes entre RO-radiologista, promovendo uma abordagem mais colaborativa, eficiente e precisa ao planeamento do tratamento oncológico.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
Determinar a viabilidade do fluxo de trabalho CORRECT, definido como o retorno do feedback de radiologia via CORRECT dentro de 2 dias úteis após o recebimento dos alvos de RT iniciais.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Avaliar adicionalmente a viabilidade do fluxo de trabalho CORRECT, medida por 1) tempo (em dias úteis) necessário para instalar a aplicação de tecnologia da informação (TI) em cada prática, 2) o número e proporção de casos por prática com relatórios de problemas técnicos que requerem assistência centralizada de TI ou da equipa de estudo CORRECT, 3) percentagem de pacientes abordados que recusaram consentimento.
II. Avaliar as perceções dos RO e radiologistas sobre a aceitabilidade, adequação e viabilidade do fluxo de trabalho CORRECT utilizando a Medida de Aceitabilidade da Intervenção (AIM), Medida de Adequação da Intervenção (IAM) e Medida de Viabilidade da Intervenção (FIM), juntamente com a aceitabilidade da formação do fluxo de trabalho CORRECT.
III. Identificar facilitadores e barreiras para a colaboração padrão de cuidados entre oncologia de radiação e radiologia, implementação do fluxo de trabalho CORRECT e participação no futuro ensaio utilizando uma entrevista qualitativa.
ESQUEMA:
RO e radiologistas recebem formação sobre o uso do fluxo de trabalho CORRECT e praticam com casos de teste. RO e radiologistas utilizam então o fluxo de trabalho CORRECT com casos de pacientes durante 12 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Karen Craver
- Número de telefone: 336-716-0891
- E-mail: NCORP@wfusm.edu
Locais de estudo
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest NCORP Research Base
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Contato:
- Kathryn E Weaver, PhD
- Número de telefone: 336-716-0891
- E-mail: kathryn.weaver@wfusm.edu
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Contato:
- Karen T Craver, MT
- Número de telefone: 3367160891
- E-mail: karen.craver@advocatehealth.org
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- PRÁTICA: Deve fornecer radioterapia para ≥ 3 pacientes por mês com cancro do pulmão ou cancro da cabeça e pescoço
- PRÁTICA: Pelo menos um oncologista de radioterapia e um radiologista (interno, contratado, etc.) na prática dispostos a participar, mas pode haver múltiplos participantes na prática
- PRÁTICA: A equipa de oncologista de radioterapia/radiologista deve utilizar software de Sistema de Arquivamento e Comunicação de Imagens (PACS) nesta prática
- ONCOLOGISTA DE RADIOTERAPIA (NÃO DOENTE): Deve estar em prática independente (ou seja, desempenhar funções sem supervisão de preceptor) há pelo menos seis meses
- ONCOLOGISTA DE RADIOTERAPIA (NÃO DOENTE): Deve tratar doentes com cancro do pulmão e/ou cabeça e pescoço com radioterapia de intenção curativa
- ONCOLOGISTA DE RADIOTERAPIA (NÃO DOENTE): Disposto e capaz de participar em 15 minutos de formação virtual obrigatória CORRECT
- ONCOLOGISTA DE RADIOTERAPIA (NÃO DOENTE): Disposto a participar numa entrevista de 30 minutos, se selecionado no final do estudo
- RADIOLOGISTA (NÃO DOENTE): Deve estar em prática independente (ou seja, desempenhar funções sem supervisão de preceptor) há pelo menos seis meses
- RADIOLOGISTA (NÃO DOENTE): Concorda em rever alvos de radioterapia pré-tratamento durante a duração do estudo (aproximadamente 12 meses). Disposto e capaz de participar em 15 minutos de formação virtual obrigatória CORRECT
- RADIOLOGISTA (NÃO DOENTE): Disposto a participar numa entrevista de 30 minutos, se selecionado no final do estudo
- DOENTE: Deve ter qualquer estádio de cancro do pulmão ou cabeça e pescoço (HN) clinicamente diagnosticado
- DOENTE: Tratamento planeado com RT definitiva de intenção curativa (com ou sem outros tratamentos). A RT de intenção curativa deve estar documentada no registo médico eletrónico (EMR) pelo oncologista de radioterapia tratante
- DOENTE: Deve ser esperado ser tratado por um oncologista de radioterapia que participe neste estudo
- DOENTE: Deve ter 18 anos ou mais
Critérios de Exclusão:
- PRÁTICA: Participação do Local Comunitário ou Local Comunitário Minoritário/Carenciado em outro protocolo de Investigação da Prestação de Cuidados Oncológicos (CCDR) do Programa de Investigação Oncológica Comunitária do NCI (NCORP) apoiado por U34 financiado no ano fiscal de 2025 ou posterior do NCI. (Nota: WF-2301CD CONNECT está isento desta política, pois foi financiado antes do ano fiscal de 2025 do NCI.)
- ONCOLOGISTA DE RADIOTERAPIA (NÃO DOENTE): Planeia deixar a sua posição nesta prática nos próximos 12 meses
- ONCOLOGISTA DE RADIOTERAPIA (NÃO DOENTE): Prestar serviço numa base temporária (ou seja, prestadores locum tenens)
- RADIOLOGISTA (NÃO DOENTE): Planeia deixar a sua posição nesta prática nos próximos 12 meses
- RADIOLOGISTA (NÃO DOENTE): Prestar serviço numa base temporária (ou seja, prestadores locum tenens)
- DOENTE: Incapaz de compreender inglês ou espanhol
- DOENTE: Cancro laríngeo glótico precoce planeado para RT definitiva isolada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Investigação em Serviços de Saúde (Fluxo de trabalho CORRETO)
Os RO e os radiologistas recebem formação sobre a utilização do fluxo de trabalho CORRECT e praticam com casos de teste.
Os RO e os radiologistas utilizam depois o fluxo de trabalho CORRECT com casos de doentes durante 12 meses.
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Estudos auxiliares
Estudos auxiliares
Estudos auxiliares
Receba formação e casos práticos sobre o fluxo de trabalho CORRECT
Utilize o fluxo de trabalho CORRETO
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O retorno do feedback de radiologia através da Oncologia Colaborativa entre Radiologistas e Oncologistas de Radiação para a Avaliação de Alvos Contornados (CORRECT) (viabilidade)
Prazo: Dentro de 2 dias úteis após receber os alvos iniciais da radioterapia (RT)
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Se > 50% dos pacientes tiverem feedback alvo devolvido ao oncologista de radioterapia em 2 dias úteis, este fluxo de trabalho será considerado viável na prática comunitária.
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Dentro de 2 dias úteis após receber os alvos iniciais da radioterapia (RT)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo (em dias úteis) necessário para instalar a aplicação de tecnologia da informação (TI)
Prazo: Durante o arranque do estudo antes do recrutamento do primeiro doente; até 60 dias após a aprovação do CIRB na prática.
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Será avaliado em cada prática conforme registado no formulário de dados CORRECT IT
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Durante o arranque do estudo antes do recrutamento do primeiro doente; até 60 dias após a aprovação do CIRB na prática.
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O número e proporção de casos por prática com relatos de problemas técnicos que requerem assistência centralizada de TI ou da equipa de estudo CORRECT
Prazo: Durante o planeamento de RT para cada paciente; ao longo dos 9 meses de recrutamento de pacientes
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Será avaliado em cada prática conforme registado no formulário de dados CORRECT IT.
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Durante o planeamento de RT para cada paciente; ao longo dos 9 meses de recrutamento de pacientes
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Percentagem de doentes contactados que recusaram o consentimento
Prazo: Durante o rastreio e recrutamento ao longo dos 9 meses de inclusão de doentes
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Será avaliado em cada consulta, conforme registado no formulário de Recusa do Paciente.
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Durante o rastreio e recrutamento ao longo dos 9 meses de inclusão de doentes
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Aceitabilidade do fluxo de trabalho CORRECT.
Prazo: Até 2 meses após a conclusão do recrutamento de doentes
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Será avaliado usando a Medida de Aceitabilidade da Intervenção.
Será recolhido no inquérito pós-estudo ao oncologista de radioterapia/radiologista.
A escala tem quatro itens medidos numa escala de Likert de 1 (discordo completamente) a 5 (concordo completamente).
Os quatro itens são calculados em média para obter uma pontuação final.
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Até 2 meses após a conclusão do recrutamento de doentes
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Adequação do fluxo de trabalho CORRECT
Prazo: Até 2 meses após a conclusão do recrutamento do paciente
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Será avaliado utilizando a Medida de Adequação da Intervenção.
Será recolhido no inquérito pós-estudo ao oncologista de radioterapia/radiologista.
A escala tem quatro itens medidos numa escala de Likert de 1 (discordo completamente) a 5 (concordo completamente).
Os quatro itens são calculados em média para obter uma pontuação final.
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Até 2 meses após a conclusão do recrutamento do paciente
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Viabilidade do fluxo de trabalho CORRECT
Prazo: Até 2 meses após a conclusão do recrutamento do paciente
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Será avaliado utilizando a Medida de Viabilidade da Intervenção.
Será recolhido no inquérito pós-estudo ao oncologista de radioterapia/radiologista.
A escala tem quatro itens medidos numa escala de Likert de 1 (discordo completamente) a 5 (concordo completamente).
Os quatro itens são calculados em média para obter uma pontuação final.
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Até 2 meses após a conclusão do recrutamento do paciente
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Facilitadores e barreiras à colaboração entre oncologia de radiação e radiologia no padrão de cuidados, implementação do fluxo de trabalho CORRECT e participação no futuro ensaio clínico
Prazo: Até 2 meses após a conclusão do recrutamento de doentes
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Será identificado através de entrevistas qualitativas utilizando o guia de entrevista do oncologista de radiação/radiologista.
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Até 2 meses após a conclusão do recrutamento de doentes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Kathryn Weaver, PhD, Wake Forest University Health Sciences
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Técnicas de investigação
- Métodos epidemiológicos
- Coleta de dados
- Mecanismos de avaliação de saúde
- Qualidade de assistência médica
- Saúde pública
- Meio ambiente e saúde pública
- Fatores socioeconômicos
- Características da população
- Entrevistas como tópico
- Status educacional
Outros números de identificação do estudo
- IRB00141160
- P30CA012197 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UG1CA189824 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U34CA297499 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI - 2025-07036 (Outro identificador: NCI Trial Identifier)
- WF-2402CD (Outro identificador: CTEP Identifier)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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