"O Impacto do Curso de Formação Especializada nos Estudantes de Medicina Pré-clínica da Universidade de Tripoli, Líbia" (DM-Course RCT)

Nos últimos anos, a Líbia enfrentou muitos desastres graves que mostram a necessidade de uma melhor preparação para catástrofes. Um dos piores eventos foi a Tempestade Daniel em Derna em 2023, que causou inundações graves, muitas mortes e o deslocamento de milhares de pessoas. Outras áreas, como Tarhuna e Aslitan, também sofreram com inundações e fugas de água. Estes eventos mostraram que as comunidades locais são muito vulneráveis a perigos naturais. Além dos desastres naturais, a Líbia ainda enfrenta problemas decorrentes de conflitos em curso e confrontos armados. Estas situações causaram ferimentos, mortes, deslocamentos e perigos devido a minas terrestres e bombas não detonadas. Em conjunto, estes problemas mostram a necessidade urgente de formação organizada em medicina de catástrofe, especialmente para estudantes de medicina, que podem ajudar durante emergências. Este estudo irá testar a eficácia de um programa estruturado de formação em medicina de catástrofe para estudantes de medicina pré-clínicos da Faculdade de Medicina da Universidade de Tripoli. A formação incluirá teoria e prática, liderada por dois grupos: (1) professores universitários que são especialistas em competências clínicas e resposta de emergência, e (2) a equipa do Crescente Vermelho Líbio, cujos membros têm mais de 10-20 anos de experiência em catástrofes e emergências. O programa abrangerá tópicos importantes, incluindo: introdução a catástrofes, resposta a catástrofes, primeiros socorros, apoio psicológico, comunicação e coordenação durante emergências, prevenção de surtos de doenças, segurança de voluntários, saneamento ambiental, gestão de resíduos de guerra e minas terrestres, e gestão de cadáveres. Esta abordagem ajudará os estudantes a adquirir tanto competências técnicas como confiança para responder a emergências.

O estudo utilizará um desenho de ensaio controlado randomizado. Os estudantes serão divididos num grupo de intervenção (que receberá a formação) e num grupo de controlo (sem formação durante o estudo). O grupo de intervenção receberá pelo menos 20-30 horas de formação. Para verificar a aprendizagem, ambos os grupos realizarão um teste de conhecimento inicial, depois um teste intermédio e um Exame Clínico Objetivo Estruturado (OSCE). O OSCE utilizará cenários que foram verificados e aprovados por médicos de emergência, especialistas em catástrofes e professores universitários. Os testes serão duplamente cegos, o que significa que as identidades dos estudantes serão ocultadas usando códigos de identificação para manter os resultados justos. Todos os dados serão recolhidos e analisados seguindo as regras de investigação internacional e as diretrizes estatísticas. O consentimento escrito será obtido de todos os estudantes antes da participação. O objetivo deste estudo é demonstrar se a formação estruturada em medicina de catástrofe melhora o conhecimento, as competências e a prontidão dos estudantes pré-clínicos. Os resultados ajudarão a melhorar a educação médica na Líbia e também poderão ser usados como modelo para outros países com recursos limitados ou conflitos em curso, contribuindo para uma melhor preparação para catástrofes em todo o mundo.

Objetivos do estudo:

1. Avaliar o conhecimento e a preparação iniciais dos estudantes de medicina pré-clínicos em medicina de catástrofe.
2. Avaliar a eficácia da formação estruturada em medicina de catástrofe na melhoria do conhecimento teórico dos estudantes.
3. Avaliar a eficácia da formação estruturada em medicina de catástrofe na melhoria das competências práticas dos estudantes através de cenários OSCE.
4. Reforçar a confiança e a prontidão dos estudantes para participarem em situações reais de catástrofe e emergência.
5. Fornecer recomendações para integrar a formação em medicina de catástrofe no currículo médico de graduação na Líbia.

Quaisquer questões éticas que possam surgir do estudo proposto e como serão abordadas:

• Participação voluntária: Todos os estudantes participarão voluntariamente e podem desistir a qualquer momento sem qualquer penalização.
• Consentimento informado: Será obtido consentimento informado escrito antes de qualquer formação ou avaliação.
• Confidencialidade: As identidades dos estudantes serão protegidas usando códigos de identificação e todos os dados serão analisados anonimamente.
• Avaliações duplamente cegas: Tanto o grupo de intervenção como o grupo de controlo serão avaliados em condições duplamente cegas para evitar viés.
• Minimização de riscos: Todos os exercícios práticos e cenários OSCE serão realizados sob supervisão de formadores experientes do Crescente Vermelho Líbio, seguindo diretrizes de segurança.
• Conformidade com normas internacionais: O estudo seguirá diretrizes éticas e protocolos de investigação internacionais.