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Estudo do Remimazolam para Cirurgia de Catarata

14 de julho de 2026 atualizado por: Fred E, Shapiro

Remimazolam para Sedação em Cirurgia de Catarata, Um Estudo de Fase IV, On-label, Cego

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar se o uso do sedativo remimazolam melhora a segurança dos pacientes submetidos a cirurgia de catarata, reduzindo o número de complicações relacionadas com a sedação durante e após a cirurgia, e encurtando o tempo de recuperação cognitiva pós-cirúrgica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O Remimazolam (Byfavo) é uma nova benzodiazepina aprovada pela U.S. Food and Drug Administration em julho de 2020 para sedação em pacientes submetidos a procedimentos com duração inferior a 30 minutos. O Remimazolam é uma benzodiazepina de início/fim rápido, concebida para ser rapidamente metabolizada sem metabolitos ativos que reduzam as alterações na função cognitiva conhecidas por ocorrer após mesmo uma breve exposição a um sedativo. Este estudo utilizará o remimazolam de acordo com a indicação para sedar pacientes submetidos a cirurgias de cataratas que demorem menos de 30 minutos a realizar. O investigador está a estudar o uso do remimazolam em cirurgia de cataratas porque o investigador acredita que irá melhorar a segurança do paciente ao encurtar o tempo de recuperação cognitiva pós-cirurgia e diminuir o número de complicações relacionadas com a sedação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Fred E. Shapiro, DO, FASA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • O sujeito planeia realizar cirurgia de catarata em ambos os olhos
  • O cirurgião estima que cada cirurgia de catarata demorará menos de 30 minutos
  • O sujeito tem entre 55 e 90 anos de idade
  • As cirurgias terão lugar no campus principal do Mass Eye and Ear, na Rua Charles 243, Boston, pelo menos durante o primeiro ano. No futuro, as cirurgias também poderão ocorrer no Centro de Cuidados Ambulatórios Cirúrgicos de Longwood do Mass Eye and Ear.
  • O sujeito é capaz de compreender o formulário de consentimento e assinar o consentimento
  • ASA 1-3 (possível distribuição numérica de 5, 10, 10, 5)

Critérios de Exclusão • O sujeito não fala nem lê inglês

  • O sujeito tem um historial de dificuldades com sedação durante procedimentos
  • O cirurgião estima que uma das cirurgias de catarata planeadas demorará mais de 30 minutos
  • O sujeito utiliza concomitantemente narcóticos ou ansiolíticos em casa
  • O sujeito utiliza O2
  • O sujeito tem um historial de declínio cognitivo
  • Um historial de comprometimento hepático grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1 Cirurgia de Catarata realizada com remimazolam como sedativo
Os sujeitos servem como seu próprio controlo. Os sujeitos estão agendados para cirurgia de catarata em ambos os olhos. A sedação será remimazolam num olho e o tratamento padrão no outro olho. A ordem da sedação será determinada aleatoriamente (50% dos sujeitos terão remimazolam na primeira cirurgia ocular e 50% terão na segunda cirurgia ocular.) Os sujeitos serão cegados quanto à sedação fornecida em cada cirurgia.
A sedação será com remimazolam num olho e o padrão de cuidados no outro olho.
Comparador de Placebo: Arm 2 Cirurgia de Catarata realizada com um sedativo padrão de cuidados
Os sujeitos servem como o seu próprio controlo. Os sujeitos estão agendados para cirurgia de cataratas em ambos os olhos. A sedação neste braço será a norma de cuidados. A ordem da sedação será determinada aleatoriamente (50% dos sujeitos terão remimazolam na primeira cirurgia ocular e 50% terão na segunda cirurgia ocular). Os sujeitos estarão cegos quanto à sedação fornecida em cada cirurgia.
Será utilizado um sedativo padrão durante a cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de eventos adversos relacionados com sedação
Prazo: Os sujeitos consentem em participar no estudo no dia da cirurgia. Os dados de EA serão recolhidos durante a cirurgia e até ao dia seguinte, quando o paciente é contactado para acompanhamento. Os eventos adversos serão documentados até uma semana após a cirurgia, caso ocorram.
O número de eventos adversos relacionados com sedação desde o momento em que a sedação é administrada no início da cirurgia até uma semana após a cirurgia.
Os sujeitos consentem em participar no estudo no dia da cirurgia. Os dados de EA serão recolhidos durante a cirurgia e até ao dia seguinte, quando o paciente é contactado para acompanhamento. Os eventos adversos serão documentados até uma semana após a cirurgia, caso ocorram.
A gravidade dos eventos adversos relacionados com a sedação
Prazo: Os sujeitos consentem em participar no estudo no dia da cirurgia. Os dados de EA serão recolhidos durante a cirurgia e até ao dia seguinte, quando o paciente é contactado para acompanhamento. Os eventos adversos serão documentados até uma semana após a cirurgia, caso ocorram.
A gravidade (leve, moderada ou grave) dos eventos adversos relacionados com sedação
Os sujeitos consentem em participar no estudo no dia da cirurgia. Os dados de EA serão recolhidos durante a cirurgia e até ao dia seguinte, quando o paciente é contactado para acompanhamento. Os eventos adversos serão documentados até uma semana após a cirurgia, caso ocorram.
A duração de eventos adversos relacionados com sedação
Prazo: Os participantes consentem em participar no estudo no dia da cirurgia. Os dados de EA serão recolhidos durante a cirurgia e até ao dia seguinte, quando o paciente é contactado para acompanhamento. Os eventos adversos serão documentados até uma semana após a cirurgia, caso ocorram
A duração, em minutos, horas ou dias, de eventos adversos relacionados com sedação
Os participantes consentem em participar no estudo no dia da cirurgia. Os dados de EA serão recolhidos durante a cirurgia e até ao dia seguinte, quando o paciente é contactado para acompanhamento. Os eventos adversos serão documentados até uma semana após a cirurgia, caso ocorram
Tempo que o sujeito permanece na unidade de cuidados pós-anestésicos (PACU)
Prazo: Minutos a contar da chegada à sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) após a cirurgia até o participante cumprir os critérios de alta
Duração em minutos que o sujeito permanece na unidade de cuidados pós-anestésicos (PACU) até cumprir os critérios para alta. Estamos a recrutar sujeitos cuja cirurgia de cataratas é considerada não complicada e com duração prevista não superior a 30 minutos. Isto é necessário para utilizar o remimazolam de acordo com a indicação. Prevemos que os sujeitos permaneçam na PACU por menos de sessenta minutos, mas que a utilização de remimazolam resulte na alta em menos de 30 minutos.
Minutos a contar da chegada à sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) após a cirurgia até o participante cumprir os critérios de alta

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações dos sujeitos usando a avaliação de recuperação pós-anestésica de Aldrete
Prazo: Durante o tempo em que o sujeito está na unidade de cuidados pós-anestésicos (PACU)

As pontuações dos sujeitos em avaliações repetidas realizadas pela equipa enquanto estes se encontram na SRPA, utilizando o sistema de Pontuação de Recuperação Pós-anestésica de Aldrete.

O Sistema de Pontuação de Aldrete consiste em 5 parâmetros clinicamente relevantes que refletem a recuperação fisiológica da anestesia: atividade muscular, respiração, circulação, consciência e oxigenação. Cada categoria recebe uma pontuação de 0, 1 ou 2, sendo a pontuação total máxima possível de 10.

Durante o tempo em que o sujeito está na unidade de cuidados pós-anestésicos (PACU)
Pontuações dos sujeitos na Escala de Agitação-Sedação de Richmond (RASS)
Prazo: Durante o tempo em que o sujeito está na unidade de cuidados pós-anestésicos (PACU)

As pontuações dos sujeitos em avaliações repetidas realizadas pela equipa enquanto estão na Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos (UCPA) utilizando a Escala de Agitação e Sedação de Richmond (RASS).

A Escala de Agitação e Sedação de Richmond (RASS) foi desenvolvida para avaliar o nível de alerta e comportamento agitado em pacientes que receberam sedação. É uma escala de 10 pontos que varia de -5 a +4. Os níveis -1 a -5 denotam 5 níveis de sedação e os níveis +1 a +4 descrevem níveis crescentes de agitação.

Durante o tempo em que o sujeito está na unidade de cuidados pós-anestésicos (PACU)
Pontuações dos sujeitos nos questionários de satisfação do doente
Prazo: O questionário será preenchido no dia seguinte à cirurgia
Os participantes serão convidados a preencher um questionário sobre a sua satisfação com a sedação recebida e a sua recuperação pós-cirúrgica
O questionário será preenchido no dia seguinte à cirurgia

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custos indiretos dos pacientes
Prazo: 1 ano
Pretendemos comparar os custos indiretos dos sujeitos associados aos cuidados pós-cirúrgicos, ou seja, o tempo passado na UCPA antes da alta pós-cirurgia, e o tempo que os clínicos passam a fornecer cuidados de seguimento relacionados com a cirurgia nas semanas após a alta. Gostaríamos de comparar o padrão de cuidados versus remimazolam.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de setembro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

8 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os resultados do estudo serão publicados numa revista médica.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O formulário de consentimento do estudo será adicionado a este registo depois de os documentos serem aprovados pelo IRB. A recolha de dados estará concluída em 2027. Os dados serão analisados em 2027 e o relatório será publicado em 2028. Não antecipamos disponibilizar o conjunto completo de dados a terceiros.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O formulário de consentimento estará disponível para membros do público que leiam este registo no Clinicaltrials.gov.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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