A Viabilidade da Utilização da Máquina Dornier em Pacientes com Disfunção Erétil, um Estudo Piloto. (DED-Pilot)

A Terapia por Ondas de Choque Extracorpóreas (ESWT) é uma modalidade bem estabelecida para tratar várias condições urológicas e musculoesqueléticas. Recentemente, a sua aplicação expandiu-se para incluir a disfunção eréctil vasculogénica (DE), principalmente devido à sua capacidade de desencadear neoangiogénese e melhorar significativamente o fluxo sanguíneo peniano. Embora a eficácia clínica da Terapia por Ondas de Choque Extracorpóreas de Baixa Intensidade (Li-ESWT) seja cada vez mais reconhecida globalmente, atualmente continua não aprovada pela FDA para esta indicação específica. Além disso, a acessibilidade a este tratamento é frequentemente limitada, pois as máquinas dedicadas de Li-ESWT são caras e frequentemente indisponíveis nos serviços de saúde públicos.

Este estudo piloto investiga a viabilidade de adaptar o Litotritor Dornier Delta, utilizado para a fragmentação de cálculos renais de alta energia, para terapia peniana. A questão central de investigação concentra-se em saber se esta plataforma de alta energia pode ser calibrada com segurança e precisão para níveis de baixa intensidade, de modo a proporcionar benefícios terapêuticos sem induzir danos nos tecidos e complicações.

A nossa fundamentação clínica é inspirada por mudanças de paradigma noutras áreas médicas, como a radioterapia para cancro da próstata, que enfatiza a administração de uma dose terapêutica concentrada em menos sessões. Uma vez que os primeiros estudos piloto, mais notavelmente por Vardi et al, experimentaram técnicas padronizadas de cinco pontos ao longo de várias semanas, procuramos otimizar isto avaliando o impacto da entrega de energia focada e do posicionamento modificado do paciente. Esta investigação visa proporcionar uma alternativa económica e acessível para o tratamento da DE utilizando a infraestrutura hospitalar existente.