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Ensaio Clínico Randomizado Controlado Miro3D (RCT)

24 de agosto de 2026 atualizado por: Washington University School of Medicine

Um Estudo Prospectivo, Randomizado e Controlado da Matriz de Ferida Miro3D com o Tratamento Padrão versus o Tratamento Padrão Isolado no Tratamento de Feridas Agudas de Tecidos Moles e Úlceras de Pressão Crónicas

O objetivo deste estudo de investigação é avaliar os resultados dos doentes tratados com tratamentos de feridas de cuidados padrão (SOC) e dos doentes tratados com tratamento de cuidados padrão e andaimes de tecidos, especificamente o Miro 3D. Andaimes de tecidos como o Miro 3D são estruturas tridimensionais para proteínas de colagénio que fornecem estrutura e proteção para ajudar a cicatrizar as feridas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os suportes de tecido acelular, como o Miro3D, foram desenvolvidos para auxiliar na gestão de feridas complexas e ulcerações de defeitos teciduais, fornecendo uma matriz estrutural que suporta a infiltração celular e a regeneração tecidual. Contudo, dados prospectivos de alta qualidade permanecem limitados, particularmente no que diz respeito a défices de tecidos moles e ulcerações por pressão. Este ensaio clínico randomizado e controlado (RCT) é concebido para avaliar a eficácia e os resultados de sujeitos randomizados para receber apenas o tratamento padrão (SOC) ou SOC com a adição de técnicas de suporte tecidual (Miro3D) durante um período de doze (12) semanas.

O ensaio investigará duas categorias de feridas complexas: feridas de tecidos moles, incluindo feridas pós-fasciotomia e feridas resultantes de infeção necrosante da pele e tecidos moles (NSSTI), e ulcerações crónicas por pressão, com foco em úlceras de decúbito e úlceras isquiáticas. O ensaio visa gerar dados do mundo real, incluindo parâmetros de custo-efetividade, e apresenta um braço de cruzamento para avaliar o impacto da preparação tardia do leito da ferida e da aplicação de suportes teciduais.

Adicionalmente, o ensaio avaliará a qualidade da cicatrização utilizando fotografia digital da ferida e análise matemática da vermelhidão da ferida como marcador substituto para a formação de tecido de granulação. O tempo até à alta hospitalar também será monitorizado para feridas agudas, a fim de avaliar custos e utilização de recursos. Ao analisar a eficácia do Miro3D em combinação com o SOC, este ensaio procura fornecer informações significativas para otimizar estratégias de gestão de feridas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Recrutamento
        • Washington University School of Medicine
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Os participantes devem cumprir todos os seguintes critérios de inclusão para serem elegíveis para inscrição:

    1. Homens ou mulheres com 18-90 anos de idade no momento da inscrição.
    2. Capacidade de assinar o consentimento pelo participante ou representante legal autorizado (RLA).
    3. Feridas num dos dois braços:

      • A. Feridas de tecidos moles com um tamanho mínimo de 1 cm x 1 cm de área superficial e um tamanho máximo de 40 cm de comprimento x 20 cm de largura x 5 cm de profundidade, resultantes de pós-fasciotomia ou pós-infecção necrosante de tecidos moles (INSTM), incluindo a pélvis com o membro inferior. As fasciotomias devem ter sido submetidas a desbridamento completo e, na opinião de um investigador do ensaio, serem apropriadas para cicatrização da ferida, mas não prontas para fechamento primário na randomização.
      • B. Úlceras de pressão crónicas e complexas classificadas como Estágio III ou superior, localizadas na região de decúbito ou isquiática, que não tenham alcançado pelo menos uma redução de 50% na área da úlcera apesar de terem recebido tratamento padrão documentado por um mínimo de quatro (4) semanas, com conformidade do paciente confirmada.
    4. Os participantes devem concordar com a descarga adequada e/ou compressão da ferida ou úlcera durante todo o ensaio.
    5. É necessário consentimento informado por escrito para imagens fotográficas digitais.
    6. Para o braço Miro3D mais tratamento padrão, a ferida ou úlcera deve ter uma base limpa, livre de tecido desvitalizado ou detritos no momento da colocação do Miro3D.
    7. Participantes que recebem terapia de pressão negativa (TPN) na linha de base são elegíveis para inscrição. O uso da TPN durante o ensaio ficará a critério do prestador de cuidados.

Critérios de Exclusão:

  • Os participantes que cumprirem qualquer dos seguintes critérios serão excluídos da participação no ensaio:

    1. A área da úlcera de pressão (AUP) do braço de úlcera de pressão reduziu 50% ou mais após quatro (4) semanas de tratamento padrão.
    2. Feridas com infeção invasiva ativa ainda não controlada na opinião de um investigador do ensaio.
    3. Feridas com insuficiências vasculares que necessitem de revascularização.
    4. O investigador do ensaio considera que o participante não tem potencial significativo de cicatrização da ferida (por exemplo, cancro avançado, desnutrição grave) e/ou tem condições que comprometem seriamente a capacidade do participante de completar o ensaio ou um historial conhecido de não adesão aos cuidados médicos.
    5. Em tratamento de quimioterapia.
    6. Historial de radiação na área da ferida ou úlcera índice, independentemente do tempo desde o último tratamento de radiação.
    7. Uso de medicamentos ou terapias experimentais dentro de trinta (30) dias antes do rastreio.
    8. Em diálise.
    9. Sensibilidade, alergia ou contraindicação ao Miro3D e/ou à TPN ou seus componentes.
    10. Presença de queimaduras de terceiro grau.
    11. Ferida ou úlcera índice apresentando isquemia ou gangrena em agravamento no rastreio.
    12. Participantes que se encaminham para cuidados paliativos ou de conforto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ferida complexa de tecidos moles no braço
O braço de ferida complexa de tecidos moles incluirá sujeitos consentidos que apresentem defeitos teciduais tridimensionais, seja hipertensão intracompartimental elevada da barriga da perna tratada com fasciotomia ou infeções graves do pé ou membro inferior que tenham sido controladas com desbridamento cirúrgico. Os sujeitos serão aleatoriamente distribuídos por SOC isolado ou SOC mais Miro3D.
Indivíduos com defeitos tridimensionais dos tecidos dos membros inferiores, incluindo aqueles resultantes de hipertensão intracompartimental elevada da barriga da perna tratados com fasciotomias descompressivas ou NSSTIs graves do pé ou membros inferiores (incluindo a pélvis como parte do membro inferior). Estes defeitos devem ter sido controlados com desbridamento cirúrgico. Os indivíduos serão aleatoriamente distribuídos para TSC isoladamente ou TSC mais a aplicação de suporte tecidular Miro3D.
Doentes com ulcerações de pressão complexas, particularmente ulcerações de pressão decúbito ou isquiáticas (Estádio III ou superior). Estes doentes serão aleatoriamente distribuídos por apenas SOC ou SOC mais andaime de tecido Miro3D.
Comparador Ativo: Braço com úlcera por pressão crónica
O braço de ulceração crónica por pressão incluirá sujeitos consentidos com défices teciduais tridimensionais resultantes de ulcerações por pressão de Estágio III ou superior, seja uma úlcera de decúbito ou uma úlbra por pressão isquiática que esteja presente e tenha sido tratada com SOC durante pelo menos quatro (4) semanas.
Os sujeitos serão randomizados para SOC mais Miro3D ou SOC isolado.
Indivíduos com defeitos tridimensionais dos tecidos dos membros inferiores, incluindo aqueles resultantes de hipertensão intracompartimental elevada da barriga da perna tratados com fasciotomias descompressivas ou NSSTIs graves do pé ou membros inferiores (incluindo a pélvis como parte do membro inferior). Estes defeitos devem ter sido controlados com desbridamento cirúrgico. Os indivíduos serão aleatoriamente distribuídos para TSC isoladamente ou TSC mais a aplicação de suporte tecidular Miro3D.
Doentes com ulcerações de pressão complexas, particularmente ulcerações de pressão decúbito ou isquiáticas (Estádio III ou superior). Estes doentes serão aleatoriamente distribuídos por apenas SOC ou SOC mais andaime de tecido Miro3D.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de mudança definida como Redução Percentual de Área ou PAR, quatro semanas após a colocação ou não do MIRO3D.
Prazo: 4 semanas
Taxa de alteração
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a frequência de aplicações do MIRO3D durante um período de tratamento de 12 semanas
Prazo: 12 semanas
Frequência das aplicações MIRO3D
12 semanas
Avaliar o custo dos cuidados, incluindo o tempo de sala de operações e o tempo até à alta hospitalar para feridas agudas
Prazo: 12 semanas
Custo dos cuidados (dólares como unidades de custo)
12 semanas
Avaliar o uso de NPWT
Prazo: 12 semanas
Frequência de utilização de NPWT
12 semanas
Avaliar os resultados celulares da amostragem de tecido
Prazo: 12 semanas
Presença de bactérias ou fungos, vasos sanguíneos e novas células de cicatrização na patologia
12 semanas
Avaliar o uso de antibióticos
Prazo: 12 semanas
Frequência de uso de antibióticos
12 semanas
Avaliar a dor
Prazo: 12 semanas
Pontuações de dor relatadas pelo sujeito usando a Escala de Likert, 0=Nenhuma Dor - 10=Pior Dor Possível
12 semanas
Avaliar a capacidade autorreferida do sujeito de passar para os cuidados pessoais
Prazo: 12 semanas
Os doentes irão informar se são capazes de mudar o seu penso sozinhos, sem assistência de terceiros, versus outros que necessitam de ajuda (incluindo se o apoio domiciliário pôde ser interrompido) e quando é que isso ocorreu no decurso do seu tratamento.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: John Kirby, MD, Washington University School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

16 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 202506105

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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