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Miro3D randomisierte kontrollierte Studie (RCT)

15. Januar 2026 aktualisiert von: Washington University School of Medicine

Eine prospektive, randomisierte kontrollierte Studie mit Miro3D-Wundmatrix in Kombination mit Standardtherapie versus Standardtherapie allein zur Behandlung akuter Weichteilwunden und chronischer Dekubitalulzera

Der Zweck dieser Forschungsstudie ist es, die Ergebnisse für Patienten zu bewerten, die mit Standardbehandlungen (SOC) für Wunden behandelt werden, und für Patienten, die mit Standardbehandlung und Gewebegerüsten, insbesondere Miro 3D, behandelt werden. Gewebegerüste wie Miro 3D sind 3-dimensionale Gerüste für Kollagenprotein, die Struktur und Schutz bieten, um die Wundheilung zu unterstützen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Azelluläre Gewebegerüste wie Miro3D wurden entwickelt, um die Behandlung komplexer Gewebedefektwunden und Ulzerationen zu unterstützen, indem sie eine strukturelle Matrix bereitstellen, die zelluläre Infiltration und Geweberegeneration fördert. Hochwertige prospektive Daten bleiben jedoch begrenzt, insbesondere in Bezug auf Weichteildefizite und Druckulzerationen. Diese prospektive RCT ist darauf ausgelegt, die Wirksamkeit und Ergebnisse von Probanden zu bewerten, die randomisiert entweder nur SOC oder SOC mit zusätzlichen Gewebegerüsttechniken (Miro3D) über einen Zeitraum von zwölf (12) Wochen erhalten.

Die Studie wird zwei Kategorien komplexer Wunden untersuchen: Weichteilwunden, einschließlich post-Fasziotomiewunden und Wunden infolge nekrotisierender Haut- und Weichteilinfektionen (NSSTI), sowie chronische Druckulzerationen mit Schwerpunkt auf Dekubitus und ischialen Druckulzera. Die Studie zielt darauf ab, reale Daten, einschließlich Kosteneffektivitätsparameter, zu generieren, und verfügt über einen Crossover-Arm, um die Auswirkungen verzögerter Wundbettvorbereitung und der Anwendung von Gewebegerüsten zu bewerten.

Darüber hinaus wird die Studie die Heilungsqualität anhand digitaler Wundfotografie und mathematischer Analyse der Wundrötung als Surrogatmarker für Granulationsgewebeformation bewerten. Bei akuten Wunden wird auch die Zeit bis zur Krankenhausentlassung erfasst, um Kosten und Ressourcennutzung zu bewerten. Durch die Analyse der Wirksamkeit von Miro3D in Kombination mit SOC strebt diese Studie an, aussagekräftige Erkenntnisse zur Optimierung von Wundmanagementstrategien zu liefern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

70

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Rekrutierung
        • Washington University School of Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Für die Teilnahme müssen die Probanden alle folgenden Einschlusskriterien erfüllen:

    1. Männer oder Frauen im Alter von 18–90 Jahren bei Einschluss.
    2. Fähigkeit zur Einwilligung durch den Probanden oder gesetzlichen Vertreter (LAR).
    3. Wunden in einem der beiden Arme:

      • A. Weichteilwunden mit einer Mindestgröße von 1 cm x 1 cm Oberfläche und einer maximalen Größe von 40 cm L x 20 cm B x 5 cm T, resultierend entweder aus post-Fasziotomie oder post-NSSTI, einschließlich Becken mit unterer Extremität. Fasziotomien müssen vollständig debridiert worden sein und nach Ansicht eines Studienleiters für die Wundheilung geeignet, jedoch bei Randomisierung nicht bereit für primären Verschluss sein.
      • B. Chronische, komplexe Druckgeschwüre, klassifiziert als Stadium III oder höher, lokalisiert in der Dekubitus- oder Ischialregion, die trotz dokumentierter Standardbehandlung (SOC) für mindestens vier (4) Wochen mit bestätigter Patientencompliance keine Reduktion der Ulkusfläche um mindestens 50 % erreicht haben.
    4. Probanden müssen sich einverstanden erklären, die Wunde oder das Geschwür während der Studie angemessen zu entlasten und/oder zu komprimieren.
    5. Für digitale Fotoaufnahmen ist eine schriftliche Einwilligung erforderlich.
    6. Für den Miro3D plus SOC-Arm muss die Wunde oder das Geschwür zum Zeitpunkt der Miro3D-Anlage eine saubere Basis ohne devitalisiertes Gewebe oder Ablagerungen aufweisen.
    7. Probanden, die zu Studienbeginn NPWT erhalten, sind für die Teilnahme berechtigt. Die Verwendung von NPWT während der Studie liegt im Ermessen des behandelnden Arztes.

Ausschlusskriterien:

  • Probanden, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden von der Studienteilnahme ausgeschlossen:

    1. Die PAR des Druckgeschwürarms hat sich nach vier (4) Wochen SOC um 50 % oder mehr reduziert.
    2. Wunden mit aktiver invasiver Infektion, die nach Ansicht eines Studienleiters noch nicht kontrolliert ist.
    3. Wunden mit vaskulären Insuffizienzen, die eine Revaskularisation erfordern.
    4. Der Studienleiter hält den Probanden für ohne sinnvolles Wundheilungspotenzial (z. B. fortgeschrittener Krebs, schwere Mangelernährung) und/oder mit Zuständen, die die Fähigkeit des Probanden, die Studie abzuschließen, ernsthaft beeinträchtigen, oder mit bekannter Vorgeschichte von Nichteinhaltung der medizinischen Versorgung.
    5. Unter Chemotherapie.
    6. Vorgeschichte von Bestrahlung im Bereich der Indexwunde oder des Indexgeschwürs, unabhängig von der Zeit seit der letzten Bestrahlung.
    7. Verwendung von Prüfpräparaten oder -therapien innerhalb von dreißig (30) Tagen vor dem Screening.
    8. Unter Dialyse.
    9. Empfindlichkeit, Allergie oder Kontraindikation gegenüber Miro3D und/oder NPWT oder dessen Komponenten.
    10. Vorliegen von Verbrennungen dritten Grades.
    11. Indexwunde oder -geschwür zeigt bei Screening zunehmende Ischämie oder Gangrän.
    12. Probanden, die sich in Richtung palliativer oder Komfortpflege bewegen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Komplexe Weichteilwunde Arm
Die komplexe Weichteilwunden-Gruppe umfasst einwilligungsfähige Probanden mit dreidimensionalen Gewebedefekten, entweder erhöhter intrakompartimenteller Druck in der Wade, der mit Fasziotomie behandelt wurde, oder schweren Infektionen des Fußes oder der unteren Extremität, die durch chirurgisches Débridement kontrolliert wurden. Die Probanden werden randomisiert entweder ausschließlich der Standardtherapie (SOC) oder der Standardtherapie plus Miro3D zugeteilt.
Probanden mit dreidimensionalen Gewebedefekten der unteren Extremitäten, einschließlich solcher, die durch erhöhten intrakompartimentellen Druck in der Wade behandelt mit dekompressiven Fasziotomien oder schwerwiegende NSSTIs des Fußes oder der unteren Extremitäten (einschließlich des Beckens als Teil der unteren Extremität) entstanden sind. Diese Defekte müssen durch chirurgisches Débridement kontrolliert worden sein. Probanden werden entweder alleiniger SOC oder SOC plus der Anwendung von Miro3D-Gewebegerüsten randomisiert zugeteilt.
Probanden mit komplexen Druckgeschwüren, insbesondere Dekubitus oder ischiale Druckgeschwüre (Stadium III oder höher). Diese Probanden werden entweder ausschließlich Standardtherapie oder Standardtherapie plus Miro3D-Gewebegerüst randomisiert.
Aktiver Komparator: Chronische Druckgeschwür am Arm
Der Arm mit chronischer Druckulzeration umfasst eingewilligte Probanden mit dreidimensionalen Gewebedefiziten, die auf Druckulzerationen im Stadium III oder höher zurückzuführen sind, entweder ein Dekubitus oder ein Ischiasdruckulkus, der seit mindestens vier (4) Wochen besteht und mit SOC behandelt wurde. Probanden werden randomisiert auf SOC plus Miro3D oder SOC allein.
Probanden mit dreidimensionalen Gewebedefekten der unteren Extremitäten, einschließlich solcher, die durch erhöhten intrakompartimentellen Druck in der Wade behandelt mit dekompressiven Fasziotomien oder schwerwiegende NSSTIs des Fußes oder der unteren Extremitäten (einschließlich des Beckens als Teil der unteren Extremität) entstanden sind. Diese Defekte müssen durch chirurgisches Débridement kontrolliert worden sein. Probanden werden entweder alleiniger SOC oder SOC plus der Anwendung von Miro3D-Gewebegerüsten randomisiert zugeteilt.
Probanden mit komplexen Druckgeschwüren, insbesondere Dekubitus oder ischiale Druckgeschwüre (Stadium III oder höher). Diese Probanden werden entweder ausschließlich Standardtherapie oder Standardtherapie plus Miro3D-Gewebegerüst randomisiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungsrate definiert als prozentuale Flächenreduktion oder PAR vier Wochen nach Platzierung oder Nicht-Platzierung des MIRO3D.
Zeitfenster: 4 Wochen
Änderungsrate
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erfassen Sie die Häufigkeit der MIRO3D-Anwendungen über einen 12-wöchigen Behandlungszeitraum
Zeitfenster: 12 Wochen
Häufigkeit der MIRO3D-Anwendungen
12 Wochen
Erfassen Sie die Kosten der Behandlung, einschließlich Operationssaalzeit und Zeit bis zur Krankenhausentlassung bei akuten Wunden
Zeitfenster: 12 Wochen
Kosten der Versorgung (Dollar als Kostenmaßeinheit)
12 Wochen
NPWT-Anwendung bewerten
Zeitfenster: 12 Wochen
Häufigkeit der NPWT-Anwendung
12 Wochen
Bewertung zellulärer Befunde aus Gewebeproben
Zeitfenster: 12 Wochen
Präsenz von Bakterien oder Pilzen, Blutgefäßen und neuen Heilungszellen in der Pathologie
12 Wochen
Antibiotikaverwendung bewerten
Zeitfenster: 12 Wochen
Häufigkeit der Antibiotikaeinnahme
12 Wochen
Schmerzen beurteilen
Zeitfenster: 12 Wochen
Vom Probanden gemeldete Schmerzwerte auf der Likert-Skala, 0=Kein Schmerz - 10=Schlimmster vorstellbarer Schmerz
12 Wochen
Einschätzung der vom Probanden berichteten Fähigkeit, zur Selbstversorgung überzugehen
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Patienten werden angeben, ob sie ihren Verband selbstständig wechseln können, ohne fremde Hilfe, im Vergleich zu Fällen, in denen andere assistieren müssen (einschließlich der Möglichkeit, die häusliche Gesundheitsversorgung einzustellen), und wann dies im Verlauf ihrer Behandlung aufgetreten ist.
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: John Kirby, MD, Washington University School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juli 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. August 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Januar 2026

Zuerst gepostet (Geschätzt)

16. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 202506105

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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